Vào viện qua giờ vàng, chàng trai 19 tuổi bị mù mắt phải

Việc làm đẹp bằng tiêm chất làm đầy (filler) đang rất được ưa chuộng. Tuy nhiên, cũng vì thế nhiều trường hợp gặp biến chứng mất thị lực sau tiêm filler vào mắt. Trường hợp nam thanh niên 19 tuổi vào Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cấp cứu mới đây là một ví dụ. 

ThS.BS Trần Huyền Trang, khoa Cấp cứu & Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết, bệnh nhân vào viện trong tình trạng mi mắt phải sụp toàn bộ. Trước đó, người bệnh tiêm filler tại một cơ sở thẩm mỹ bên ngoài, sau tiêm thì bị mất thị lực hoàn toàn. Bệnh nhân nhập viện đã khá muộn, qua giờ vàng. 

"Chúng tôi đã phối hợp can thiệp ngay tuy nhiên bệnh nhân đã bị tắc động mạch trung tâm võng mạc là một động mạch rất nhỏ nên việc xử lý gặp nhiều khó khăn", BS Trang cho biết.

Theo các bác sĩ, người trực tiếp thực hiện việc tiêm filler phải nắm được đâu là vị trí tiêm rủi ro cao như quanh mắt, thái dương, vùng trán… Do đó, người có nhu cầu làm đẹp nên đến các cơ sở uy tín để được bác sĩ có chứng chỉ hành nghề tư vấn và thực hiện thủ thuật, ngăn ngừa rủi ro cũng như những biến chứng gây hậu quả nặng nề.

Khi gặp sự cố, người bệnh cần tới ngay cơ sở y tế để được can thiệp, xử trí kịp thời.

Theo TS.BS Nguyễn Ngọc Cương, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp điện quang, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, tiêm filler là tiêm một chất làm đầy các hố trũng, các rãnh và nếp nhăn, giúp cho khuôn mặt trở nên đầy đặn, trơn láng mịn màng. Chất để tiêm có nhiều loại: Mỡ tự thân, hyaluronic acid (HA), collagen, calcium hydroxyapatite…

Nguyên nhân gây mất thị lực hoàn toàn là do tắc động mạch trung tâm võng mạc. Động mạch võng mạc là một nhánh của động mạch mắt, tách từ động mạch cảnh ở trong não. 

TS.BS Bùi Hữu Quang, khoa Mắt, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết thêm, các bác sĩ đã gặp khá nhiều trường hợp bị mất thị lực do tiêm filler. Đây là một biến chứng không hiếm gặp trong và sau khi tiêm filler nhưng có thể để lại hậu quả nặng nề. Thời gian là yếu tố quan trọng nhất để lấy lại thị lực cho bệnh nhân. Nếu không can thiệp kịp thời thì mọi việc làm sau đó là vô nghĩa.

Sau đây là một số việc cần thực hiện đồng thời khi đưa người bệnh đến bệnh viện:

- Massage ép vừa phải vào vùng mắt theo chuyển động tròn từ trong ra ngoài (ấn vào nhãn cầu) để hạ nhãn áp.

- Tiêm truyền tĩnh mạch dung dịch manitol nhằm làm giảm nhanh áp lực của nhãn cầu, động mạch mắt được nới lỏng sức ép sẽ giãn ra.

- Ngoài ra, ngậm dưới lưỡi thuốc isosorbide dinitrate nhằm giãn mạch trực tiếp.

- Thở carbogen (CO2 5 %, O2 95%) bằng cách dùng túi giấy/nilon úp vào mặt người bệnh để thở, khi ấy lượng khí CO2 sẽ cao và giúp giãn mạch.

Lưu ý, tất cả các thao tác trên chỉ thực hiện nhằm hỗ trợ hạ nhãn áp và giãn mạch, không thay thế được việc đưa người bệnh đến cơ sở y tế uy tín gần nhất để can thiệp kịp thời.