Vẫn nên tiêm chủng vắc xin viêm gan B trong 24 giờ đầu?

Dân trí Các nhà khoa học tiếp tục tranh luận về việc tiêm hay không tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ trong vòng 24 giờ sau sinh.
>>Nhiều rủi ro khi tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ trong 24 giờ sau sinh
>>Tiêm vắc xin viêm gan B trong 24h sau sinh vẫn là tối ưu

Ảnh minh họa
Ảnh minh họa
Tiêm sớm, phòng bệnh tốt?

GS.TS Nguyễn Đình Bảng, nguyên Viện trưởng Viện Kiểm định vắc xin và sinh phẩm y tế quốc gia cho rằng, việc tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh trong 24 giờ sau sinh tiềm ẩn nhiều rủi ro. Bởi khả năng thích ứng của đứa trẻ với môi trường bên ngoài chưa có. Bởi trước đó, em bé nằm trong bụng người mẹ, được bảo vệ tốt bởi nhiệt độ, nước ối xung quanh. Khi vừa ra khỏi môi trường an toàn đó, trẻ tiếp xúc với môi trường bên ngoài (nếu nhà hộ sinh có nhiệt độ điều hòa thì tốt, nhưng ở những nơi không có điều kiện, vùng nông thôn, nhiệt độ lúc nắng nóng lên 39 - 40 độ), sự thích ứng của đứa trẻ khó khăn hơn, tiêm một kháng nguyên lạ vào cơ thể tăng nguy cơ phản ứng cho trẻ.

Trong khi đó, GS.TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương,  “Việc tiêm tiêm vắc xin viêm gan B trong vòng 24 giờ sau sinh là rất quan trọng vì nó sẽ phòng được 85-90% các trường hợp lây nhiễm vi rút viêm gan B từ mẹ sang con. Càng tiêm muộn, tỷ lệ này càng giảm đi”, khẳng định.

GS Hiển chia sẻ, ông rất lo lắng về nguy cơ sụt giảm tỷ lệ tiêm vắc xin viêm gan B 24 giờ đầu sau sinh như đã từng xảy ra năm 2007-2008, khi đó có khoảng 10 trẻ sơ sinh bị tử vong sau tiêm vắc xin này.

Liên quan đến 3 trường hợp sơ sinh tử vong sau tiêm vắc xin viêm gan B tại Quảng Trị, GS Hiển cho rằng, không có loại vắc-xin nào là tuyệt đối an toàn 100% nên vẫn có một tỷ lệ rất nhỏ có phản ứng nặng sau tiêm. Tiêm vắc xin là đưa vào cơ thể một kháng nguyên để kích thích cơ thể sản sinh miễn dịch chủ động để dự phòng bệnh. Hay đơn giản như việc sử dụng thuốc hay thực phẩm, tùy theo cơ địa của từng người mà có thể xảy ra một số phản ứng nặng hoặc nhẹ. Với vắc xin cũng vậy, phản ứng sau tiêm là nhẹ hay nặng tùy từng trường hợp và tùy loại vắc xin. Những trường hợp phản ứng hay gặp thường là sốt nhẹ, sưng, đau; tỷ lệ phản ứng nặng, gây nguy hiểm cho tính mạng, phải nhập viện thường sau tiêm chủng rất thấp, ít xảy ra. Phản ứng sốc nặng cũng có thể qua khỏi nếu được điều trị thích hợp. Tuy vậy cũng có nhiều trường hợp tử vong sau tiêm chủng vì một lý do khác như trùng hợp ngẫu nhiên với bệnh khác của trẻ tại thời điểm tiêm chủng.

Vắc xin viêm gan B được sử dụng tiêm cho trẻ sơ sinh tại BV đa khoa tỉnh Quảng Trị là vắc xin do Công ty vắc xin và sinh phẩm số 1 sản xuất. Vắc xin này được sử dụng bắt đầu được sử dụng từ năm 1997 tại một số tỉnh trong Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia; từ năm 2003, vắc xin được sử dụng mở rộng ra các tỉnh trong cả nước. Từ năm 2007 đến nay, Công ty vắc xin  và sinh phẩm số 1 đã cung cấp khoảng 4,5-5 triệu liều/năm trước khi sử dụng vắc xin Quinvaxem  (tháng 6/2010) và  1,2 triệu liều/năm sau khi sử dụng vắc xin Quinvaxem.

Trẻ nhiễm vi rút viêm gan B rất nguy hiểm

Cùng quan điểm này, một chuyên gia về vắc xin tại Hà Nội cho biết, từ khi triển khai đã có chỉ đạo rất rõ, nằm trong chiến lược khống chế và tiến tới loại trừ bệnh việm gan B.

“Viêm gan vi rút B là một bệnh lý rất nguy hiểm. 80% trường hợp ung thư gan và xơ gan là liên quan đến mắc viêm gan B mãn tính. Trong khi đó, gánh nặng bệnh tật do viêm gan B ở Việt Nam rất nặng nề. Việt Nam nằm trong những nước lưu hành vi rút viêm gan B ở mức độ nặng (trên 8% là nặng), với tỉ lệ là 12-15%. Để đảm bảo tỷ lệ mắc viêm gan B ở trẻ em dưới 2%, chiến lược đầy đủ là phải tiêm đầy đủ 3 mũi, mũi đầu tiên trong 24 giờ đầu sau sinh”, chuyên gia này nói.

Chuyên gia này cũng cho rằng, do tỉ lệ mắc viêm gan B trong cộng đồng cao, nên kể cả bà mẹ không bị nhưng bé vẫn có thể lây ngang quá trình chăm sóc, tiếp xúc với nguồn bệnh, chứ không phải là mẹ không bị bệnh thì không cần tiêm ngay. Ở thời điểm này, nếu tiếp xúc với nguồn bệnh và bị lây thì 90% trở thành viêm gan B mãn tính rất nguy hiểm.

Đây không chỉ là quy định riêng của Việt Nam mà là chiến lược toàn cầu. Ở các nước có vấn đề viêm gan B nghiêm trọng đều phải thực hiện như thế. Ví như tại Mỹ, họ đã giảm được mức lây nhiễm viêm gan B ở trẻ sơ sinh dưới 2%  thì không cần phải tiêm sớm do nguồn lây ít.

Theo PGS. TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), việc tiêm phòng cho trẻ là cần thiết. Nhưng với lứa tuổi sơ sinh, cần phải thận trọng và thăm khám kỹ càng cho trẻ trước khi tiêm. Vì nếu tiêm trong vòng 24 giờ đầu sau sinh, lại đúng trường hợp trẻ có bệnh lý kèm theo mà không được phát hiện thì rất nguy hiểm cho trẻ.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai, cho biết theo quy định của chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia, vắc-xin viêm gan B được tiêm cho trẻ trong 24 giờ đầu. Việc tiêm phòng là cần thiết, tuy nhiên, để bảo đảm an toàn, trước khi tiêm, trẻ cần được bác sĩ chuyên khoa thăm khám cẩn thận để khẳng định không mắc bệnh gì. Dù vậy, kể cả khi thăm khám, sàng lọc thì có những bệnh lý tiềm ẩn trong cơ thể trẻ cũng chưa chắc đã được phát hiện.

“Sinh ra khóc to, bú tốt, nhịp thở bình thường, da hồng là những dấu hiệu chứng tỏ trẻ khỏe mạnh nhưng sau 6-12 giờ có thể bị suy hô hấp. Hơn nữa, ngày đầu sau sinh, sức khỏe của trẻ diễn biến khó lường nên chưa thể nói rằng do vắc-xin hay do bệnh ngẫu nhiên của trẻ”, PGS Dũng nhận định.

Hồng Hải

MỚI NHẤT
Cúm A/H5N1 tấn công chim cút
Cúm A/H5N1 tấn công chim cút

(Dân trí) - Từ báo cáo của các cơ quan chức năng về tình hình dịch cúm A/H5N1 “tấn công” chim cút trên địa bàn tỉnh, hôm qua (23/7) UBND tỉnh Tiền Giang ban hành Quyết định công bố dịch cúm A/H5N1 trên chim cút tại hai xã Phú Kiết và Hòa Tịnh thuộc huyện Chợ Gạo.

Thứ tư, 24/07/2013 - 07:23

Vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong: “Sốc phản vệ không rõ nguyên nhân” chỉ là kết luận ban đầu
Vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong: “Sốc phản vệ không rõ nguyên nhân” chỉ là kết luận ban đầu

(Dân trí) - TS Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, khẳng định đây là trường hợp nghiêm trọng và vì thế đoàn công tác của Bộ Y tế đã lập tức đến địa phương để tìm hiểu.

Thứ tư, 24/07/2013 - 07:20

Một thanh niên nguy kịch vì viêm não Nhật Bản
Một thanh niên nguy kịch vì viêm não Nhật Bản

(Dân trí) - Nhập viện trong tình trạng sốt cao, co giật, hôn mê sâu nam thanh niên được xác định mắc viêm não Nhật Bản. Bác sĩ cảnh báo viêm não Nhật Bản là bệnh nguy hiểm có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng việc phòng bệnh ở tuổi trưởng thành đang bị thờ ơ.

Thứ tư, 24/07/2013 - 05:10

Tìm lại ánh sáng sau gần 20 năm
Tìm lại ánh sáng sau gần 20 năm

Ông Royba Alexey (người Nga) bị một chấn thương ở mắt khi ông còn là cậu bé 9 tuổivà đã được điều trị tại bệnh viện địa phương. Thật không may, thị lực của ông ngày càng xấu đi và đến năm 1987, ông thực sự vất vả khi mắt phải cũng bắt đầu có vấn đề.

Thứ tư, 24/07/2013 - 04:52

Vắc xin tiêm cho bé sơ sinh tại Bình Thuận đã được tiêm cho nhiều trẻ khác
Vắc xin tiêm cho bé sơ sinh tại Bình Thuận đã được tiêm cho nhiều trẻ khác

(Dân trí) - Đêm 21/7, tại Bình Thuận cũng có một trẻ tử vong sau khi tiêm vắc xin viêm gan B (mũi sơ sinh). Trường hợp này tử vong sau 12 tiếng được tiêm vắc xin viêm gan B.

Thứ tư, 24/07/2013 - 04:48

Những lý do khiến bạn hay bị muỗi đốt
Những lý do khiến bạn hay bị muỗi đốt

(Dân trí) - Một báo cáo mới đây cho thấy một số người bị muỗi đốt nhiều hơn so với những người khác vì những lý do khác nhau.

Thứ ba, 23/07/2013 - 07:44

Còn 4.000 liều thuộc lô vắc-xin viêm gan B liên quan vụ 3 trẻ tử vong
Còn 4.000 liều thuộc lô vắc-xin viêm gan B liên quan vụ 3 trẻ tử vong

(Dân trí) - Ngày 23/7, Trung tâm Y tế dự phòng Đà Nẵng cho biết, hiện tại Trung tâm còn tồn 4.000 liều thuộc 2 lô vắc - xin viêm gan B liên quan vụ 3 trẻ tử vong sau khi tiêm vắc - xin ở Quảng Trị.

Thứ ba, 23/07/2013 - 05:50

Ngày hội "Giọt hồng thành Vinh"
Ngày hội "Giọt hồng thành Vinh"

(Dân trí) - Bất chấp trời mưa như trút nước, sáng ngày 23/7 tại thành Vinh xứ Nghệ gần một ngàn cán bộ, đoàn viên thanh niên, chiến sĩ công an… đến với ngày hội “Giọt hồng thành Vinh”.

Thứ ba, 23/07/2013 - 05:43

Trà chanh ở phố Nhà Thờ nhiễm khuẩn độc
Trà chanh ở phố Nhà Thờ nhiễm khuẩn độc

(Dân trí) - Nhiều mẫu các loại thức uống đường phố phổ biến như trà chanh, nước mía, nước ngô, nước trà đá, nước nhân trần… cho thấy không đạt chất lượng, có thể gây nguy cơ ngộ độc.

Thứ ba, 23/07/2013 - 04:27

Đà Nẵng: Nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết trước mùa mưa
Đà Nẵng: Nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết trước mùa mưa

(Dân trí) - “Tuy số ca bệnh sốt xuất huyết hàng tuần hiện đã giảm, vẫn còn kiểm soát được, nhưng nếu lơ là, sẽ có nguy cơ tái bùng phát dịch như khoảng cuối năm 2012 - đầu năm 2013, nhất là khi mùa mưa sắp tới”.

Thứ ba, 23/07/2013 - 04:09

Một sản phụ tử vong trên bàn đẻ do thuyên tắc mạch ối
Một sản phụ tử vong trên bàn đẻ do thuyên tắc mạch ối

(Dân trí) - Đang trong quá trình rặn đẻ đến cơn thứ 3 thì người sản phụ bất ngờ tím tái, mặc dù được các bác sỹ tập trung cấp cứu, nhưng sản phụ và thai nhi đã tử vong sau đó.

Thứ ba, 23/07/2013 - 03:02

Phẫu thuật thành công cho bé 9 năm không có hậu môn
Phẫu thuật thành công cho bé 9 năm không có hậu môn

(Dân trí) - Với trẻ không có hậu môn bẩm sinh, phậu thuật tạo hình cần được thực hiện khi bé được 3 tháng tuổi. Do đó, với trường hợp 9 tuổi bé N.V.C ở Phú Thọ, GS.TS Nguyễn Thanh Liêm, GĐ bệnh viện Vinmec, đã phải áp dụng phương pháp hoàn toàn mới.

Thứ ba, 23/07/2013 - 01:20

ĐÁNG QUAN TÂM
Hàng loạt bún, phở “ngậm” chất làm trắng bị phát hiện
Hàng loạt bún, phở “ngậm” chất làm trắng bị phát hiện

(Dân trí) - Qua kiểm tra 30 mấu bún phở, bánh canh, bánh ướt được lẫy ngẫu nhiên tại các chợ siêu thị trên địa bàn thành phố Trung tâm nghiên cứu và Tư vấn về Tiêu dùng phát hiện tơi 24 mấu có chứa chất làm trắng huỳnh quang.

Thứ ba, 23/07/2013 - 11:42

Bé bị 50 con dòi “ăn” đứt tai thoát hiểm ngoạn mục
Bé bị 50 con dòi “ăn” đứt tai thoát hiểm ngoạn mục

Cả gia đình chị như không tin vào mắt mình khi thấy hình ảnh 50 con dòi đang bò lúc nhúc trong hũ thủy tinh được gắp ra từ tai bé gái chỉ mới 5 tháng tuổi.

Thứ ba, 23/07/2013 - 10:00

Vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong: Tủ lạnh mất điện làm ảnh hưởng tới vắc xin?
Vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong: Tủ lạnh mất điện làm ảnh hưởng tới vắc xin?

(Dân trí) - 5h sáng ngày 20/7 đã xảy ra mất điện tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hướng Hóa (Quảng Trị). Mấy tiếng sau, các trẻ sơ sinh tại bệnh viện được tiêm vắc xin viêm gan B. Hơn 10 phút sau đó, các bé lịm dần rồi tử vong.

Thứ ba, 23/07/2013 - 09:09

Trẻ bị  tiêu chảy do dinh dưỡng không hợp lý
Trẻ bị tiêu chảy do dinh dưỡng không hợp lý

Con khoẻ mạnh, có tầm vóc cao lớn là mong muốn của không của riêng ai. Nhiều ông bố, bà mẹ vì quá mong muốn con mình phát triển vượt trội đã vội vàng ép con ăn nhiều chất bổ dưỡng với chế độ dinh dưỡng không phù hợp.

Thứ ba, 23/07/2013 - 07:28

Thêm 1 trẻ sơ sinh tử vong sau tiêm vắc-xin viêm gan B
Thêm 1 trẻ sơ sinh tử vong sau tiêm vắc-xin viêm gan B

Trong lúc dư luận vẫn còn bàng hoàng về việc 3 trẻ sơ sinh tử vong sau tiêm vắc-xin viêm gan B thì tại BV Đa khoa huyện Tuy Phong (Bình Thuận) lại xảy ra 1 trẻ sơ sinh vừa tử vong sau khi tiêm loại vắc-xin này.

Thứ ba, 23/07/2013 - 05:10

Tiền đái tháo đường - Giai đoạn ủ bệnh đái tháo đường
Tiền đái tháo đường - Giai đoạn ủ bệnh đái tháo đường

Trước khi mắc ĐTĐ tuýp 2, người bệnh thường trải qua giai đoạn rối loạn đường huyết lúc đói (IFG), hoặc rối loạn dung nạp glucose (IGT), gọi chung là tiền đái tháo đường. Mức đường huyết của người tiền đái tháo đường cao hơn bình thường, nhưng chưa đến mức chẩn đoán đái tháo đường.

Thứ ba, 23/07/2013 - 05:02

Nhiều rủi ro khi tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ trong 24 giờ sau sinh
Nhiều rủi ro khi tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ trong 24 giờ sau sinh

(Dân trí) - GS.TS Nguyễn Đình Bảng, nguyên Viện trưởng Viện Kiểm định vắc xin và sinh phẩm y tế quốc gia cho rằng, việc tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh trong 24 giờ sau sinh tiềm ẩn nhiều rủi ro.

Thứ ba, 23/07/2013 - 04:46

Đừng để lá gan nổi nóng!
Đừng để lá gan nổi nóng!

Gan là bộ phận quan trọng bậc nhất của cơ thể nhưng thay vì nhận được sự bảo vệ, nâng niu, cơ quan V.I.P này thường vô tình bị ngược đãi bởi lối sống kém lành mạnh của một số người.

Thứ ba, 23/07/2013 - 04:41

Vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong: Phát hiện “bất thường” trong dịch vụ tiêm chủng
Vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong: Phát hiện “bất thường” trong dịch vụ tiêm chủng

(Dân trí) - Chiều tối ngày 22/7, tại Sở Y tế tỉnh Quảng Trị, ông Trần Văn Thành, Giám đốc Sở Y tế tỉnh đại diện hội đồng chuyên môn gồm (Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương, Viện Pasteur Nha Trang) công bố kết luận nguyên nhân dẫn tới 3 trẻ sơ sinh bị tử vong vào sáng ngày 20/7.

Thứ hai, 22/07/2013 - 08:51

Tạm dừng sử dụng trên toàn quốc lô vắc xin viêm gan B gây tai biến
Tạm dừng sử dụng trên toàn quốc lô vắc xin viêm gan B gây tai biến

(Dân trí) - Ngày 22/7, Bộ Y tế đã quyết định tạm dừng sử dụng các lô vắc xin viêm gan B gây tử vong cho 3 trẻ tại Quảng Trị sau tiêm vắc xin này.

Thứ hai, 22/07/2013 - 08:11

Khách đẻ giữa đường, tài xế Taxi được làm “bà đỡ”
Khách đẻ giữa đường, tài xế Taxi được làm “bà đỡ”

(Dân trí) – Vào lúc 3h sáng ngày 18/7, trên đường chở khách từ phố Linh Đường (Q. Hoàng Mai, HN) vào bệnh viện Bạch Mai anh Nguyễn Thanh Hải – lái xe hãng taxi Mai Linh đã đỡ đẻ thành công cho một vị khách. Hiện tại, sức khỏe sản phụ và em bé đều ổn định.

Thứ hai, 22/07/2013 - 06:37

Phẫu thuật miễn phí 100 ca sứt môi, hở hàm ếch
Phẫu thuật miễn phí 100 ca sứt môi, hở hàm ếch

(Dân trí) - Với mục đích mang lại nụ cười cho trẻ bất hạnh, từ ngày 29/7 đến 02/8 các bác sĩ thuộc tổ chức Phẫu thuật nụ cười Việt Nam sẽ can thiệp miễn phí cho 100 trẻ bị tật sứt môi, hở hàm ếch tại bệnh viện Bà Rịa - Vũng Tàu.

Thứ hai, 22/07/2013 - 06:18