"Sát thủ thầm lặng" gây nên 80% ca ung thư gan tại Việt Nam

Tại hội thảo "Thắp sáng hy vọng cho bệnh truyền nhiễm" diễn ra tại Hà Nội do Hội Truyền nhiễm Việt Nam phối hợp với Roche Việt Nam tổ chức, PGS.TS Bùi Hữu Hoàng, Phó Chủ tịch Hiệp hội Y học TP.HCM, Chủ tịch Hội Gan mật TP.HCM nhấn mạnh tình trạng nghiêm trọng của viêm gan virus.

Theo chuyên gia, năm 2022, toàn cầu có 304 triệu người sống chung với viêm gan B (254 triệu) và viêm gan C (50 triệu). Mỗi năm, có 2,2 triệu ca nhiễm mới và 1,3 triệu người tử vong do xơ gan, ung thư gan liên quan đến viêm gan virus.

Tại Việt Nam, tỷ lệ nhiễm viêm gan B trong quần thể người lớn là 9,2%, còn viêm gan C khoảng 1%, chủ yếu tập trung ở người tiêm chích ma túy, nhiễm HIV.

Theo PGS Hoàng, thách thức lớn trong dự phòng, phát hiện, điều trị viêm gan virus là nhận thức của người dân về căn bệnh viêm gan B và viêm gan C còn hạn chế. Khoảng 50% người biết về viêm gan B; 50% người hiểu rõ 3 con đường lây truyền viêm gan B gồm: qua máu, mẹ sang con, tình dục.

Hiện có 7,6 triệu người nhiễm viêm gan B, nhưng chỉ 1,6 triệu người được chẩn đoán và khoảng hơn 900 nghìn người đang điều trị.

Theo PGS Hoàng, xét nghiệm HBsAg chưa đủ để đánh giá viêm gan B. Có nhiều trường hợp tăng men gan kéo dài, xét nghiệm HBsAg âm tính, nhưng khi xét nghiệm chuyên sâu Anti-HBs, Anti-HBc cho thấy bệnh nhân viêm gan B.

Có những trường hợp viêm gan B diễn biến bất thường, khi xét nghiệm Anti-HBc cho thấy đồng nhiễm viêm gan C.

Bác sĩ Hoàng cho rằng, việc bỏ sót chẩn đoán, chẩn đoán muộn viêm gan virus B và C làm giảm cơ hội được điều trị bệnh của người bệnh.

Chuyên gia này cũng chia sẻ, có những ca bệnh viêm gan virus B tiến triển nặng dù bệnh nhân từng tiêm vaccine phòng viêm gan B.

"Vì bản chất người bệnh đã bị viêm gan B, nhưng khi xét nghiệm thông thường lại âm tính nên đã tiêm vaccine. Trong trường hợp này, tiêm vaccine phòng viêm gan B không mang lại hiệu quả, bệnh nhân khi diễn biến nặng mới phát hiện viêm gan B", PGS Hoàng nói.

Lý giải tình trạng bỏ sót này, PGS Hoàng cho biết, nếu chỉ xét nghiệm HBsAg thông thường thì có nguy cơ bỏ sót viêm gan virus B.

Do đó, cần chú trọng xét nghiệm chuyên sâu Anti-HBs, Anti-HBc giúp phát hiện chính xác viêm gan virus B và C.

Được biết, viêm gan B mãn tính gây ra tổn thương cho gan, có nguy cơ tiến triển thành những biến chứng xơ gan, ung thư gan khi không được kiểm soát tốt. Theo dự báo, tỷ lệ xơ gan và ung thư gan sẽ tiếp tục tăng nếu không mở rộng nhanh chẩn đoán và điều trị.

Để phát hiện sớm và ngăn ngừa viêm gan virus, các chuyên gia khuyến nghị tăng cường sàng lọc kết hợp HBsAg và Anti-HBs, Anti-HBc khi tầm soát; dự phòng lây truyền từ mẹ sang con bằng cách sàng lọc viêm gan B khi mang thai, tiêm vaccine và kháng thể thụ động cho trẻ sơ sinh; tăng bao phủ tiêm vaccine viêm gan B...