Người đàn ông đi 2 bệnh viện mới biết hoại tử ruột: Bệnh nguy hiểm, dễ nhầm

Đầu tháng 12, ông N.T. (ngụ TP Thủ Đức, TPHCM) vào bệnh viện gần nhà trong tình trạng đau bụng nhiều, chướng bụng. Ông được cho đi siêu âm, chụp X-quang và làm các xét nghiệm nhưng vẫn không xác định là bệnh gì.

Đi 2 bệnh viện mới biết bị viêm ruột thừa hoại tử

Sau gần 3 ngày theo dõi, thấy càng lúc càng đau bụng hơn, gia đình bệnh nhân quyết định xin chuyển lên Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. Tại đây, bệnh nhân được bác sĩ phát hiện bị viêm ruột thừa hoại tử nặng, phải phẫu thuật khẩn cấp.

Sau khi qua cơn nguy kịch, ông T. cho rằng bệnh viện tuyến dưới đã không phát hiện được ông bị viêm ruột thừa, để nằm theo dõi lâu khiến bệnh nhân suýt chết. Trong khi đó, phía bệnh viện tuyến trước lại khẳng định không có sai sót chuyên môn trong quá trình điều trị.

Sự việc trên mọi người đặt ra câu hỏi rằng bệnh viêm ruột thừa nguy hiểm thế nào, có dễ chẩn đoán hay không?

ThS.BS Nguyễn Kim Tân, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, một bệnh viện tại TPHCM cho biết, viêm ruột thừa là tình trạng viêm của ruột thừa, do lỗ thông giữa ruột thừa và manh tràng bị tắc nghẽn. Nếu không được điều trị kịp thời, để tình trạng viêm và nhiễm trùng lan rộng thì ruột thừa sẽ bị vỡ ra, dịch viêm lan tràn ra ổ bụng, gây viêm phúc mạc và nhiễm trùng huyết, thậm chí tử vong.

Dễ nhầm lẫn với bệnh khác khiến điều trị sai lầm

Viêm ruột thừa có thể gặp ở mọi lứa tuổi, thường gặp nhất ở độ tuổi 10-30. Biểu hiện của bệnh thường là đau ở vùng dưới bên phải bụng, nhưng đôi khi cũng gây đau ở vị trí trên rốn, khiến người bệnh dễ lầm với đau dạ dày.

Theo bác sĩ Tân, viêm ruột thừa đặc biệt nghiêm trọng hơn ở phụ nữ mang thai. Do ruột thừa thường bị đẩy lên vị trí cao hơn nên điểm đau không giống như bình thường, dẫn đến sai lầm trong việc chẩn đoán và điều trị. Nếu không được điều trị kịp thời có thể gây viêm phúc mạc ruột thừa, áp xe ruột thừa, viêm lan tỏa khắp ổ bụng, dẫn đến nhiễm trùng huyết, gây nguy hiểm tính mạng mẹ và con.

Ngoài ra nếu điều trị trong giai đoạn này, khả năng dính ruột hoặc tắc ruột sau phẫu thuật cao. Việc chẩn đoán và xử trí trễ viêm ruột thừa cũng làm tăng nguy cơ sinh non hoặc sảy thai.

Vì viêm ruột thừa có thể bị nhầm lẫn với bệnh khác, nên để chẩn đoán chính xác, người bệnh cần tới bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa. Nếu nghi ngờ viêm ruột thừa, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh làm một số xét nghiệm máu, nước tiểu, khám vùng chậu, theo dõi hình ảnh học vùng bụng, thử thai… kiểm tra các dấu hiệu viêm ruột thừa, hoặc loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng ở đường tiêu hóa.

Cảnh giác với triệu chứng đau bụng

Triệu chứng điển hình của viêm ruột thừa là cơn đau khởi phát ở vùng thượng vị, vùng quanh rốn sau đó lan xuống hố chậu phải, nhưng cũng có thể đau ở hố chậu phải ngay từ đầu. Cơn đau có thể nặng hoặc chỉ đau nhẹ và gây khó chịu (nên giai đoạn đầu dễ lầm với đau dạ dày).

Khi có biểu hiện của hội chứng nhiễm trùng, bệnh nhân sẽ chán ăn, mệt mỏi, ớn lạnh, sau đó người bệnh có biểu hiện sốt. Nếu rối loạn tiêu hóa, bệnh nhân sẽ bị buồn nôn, nôn mửa, chướng bụng, đầy hơi, đi tiêu phân lỏng.

Bác sĩ Nguyễn Kim Tân khuyến cáo, khi bị đau bên phải bụng kèm theo bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh viêm ruột thừa, người bệnh nên đến ngay bệnh viện, không nên trì hoãn vì có thể đây là tình trạng khẩn cấp. Viêm ruột thừa nếu điều trị trễ hoặc xử lý không đúng cách, để bị vỡ ra có thể gây các biến chứng như viêm phúc mạc ruột thừa, áp xe ruột thừa. Khoảng 65% bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp có biến chứng vỡ sau 48 giờ.

Bác sĩ khuyên những người có nhiều yếu tố nguy cơ cần chú ý hơn đến việc phòng ngừa để tránh táo bón, chẳng hạn như cải thiện chế độ ăn nhiều chất xơ. Bên cạnh đó, nên duy trì một chế độ ăn uống vệ sinh, khoa học tốt cho sức khỏe tiêu hóa. Ngoài ra, tránh dùng chất kích thích, tăng cường vận động nâng cao sức khỏe tổng thể.