Vì sao bé bị bỏ quên trên xe đưa đón 7 tiếng thoát khỏi cái chết vì sốc nhiệt?

Các chuyên gia y tế cảnh báo, khi bị bỏ quên trên ô tô đã tắt động cơ, đóng kín cửa, để giữa trời nắng, trẻ đối mặt với nguy cơ ngạt thở và sốc nhiệt. Trên thế giới, phần lớn trẻ bị bỏ quên trong tình trạng này bị tử vong khi được phát hiện.

Về trường hợp bé trai 3 tuổi ở Bắc Ninh bị bỏ quên trên xe ô tô đưa đón 7 tiếng, trả lời câu hỏi vì sao cùng tình trạng sốc nhiệt, em bé này đã may mắn hơn được cứu sống, PGS.TS Trần Minh Điển, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho rằng ở thời điểm được người lớn tiếp cận, chức năng sống của em bé vẫn còn, bé còn thở, tim đập tốt, chỉ có tri giác bị ảnh hưởng với biểu hiện lơ mơ, hôn mê khi được đưa tới bệnh viện huyện.

"Mức độ sốc nhiệt của bệnh nhi chưa nặng nề ở giai đoạn phát hiện, nhờ vậy trường hợp này tiên lượng tốt, điều trị cho thấy đang tốt lên với tri giác, thần kinh tốt, hình ảnh chụp CT không phát hiện tổn tương não", PGS Điển nói.

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiệt sau bỏ quên 7 tiếng trên xe ô tô. "Khi chúng tôi tiếp nhận bệnh nhi, đứa bé bắt đầu tỉnh. Bệnh nhân có đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán đây là một trường hợp sốc nhiệt. Theo đó, bệnh nhân bắt đầu có thay đổi ý thức, hôn mê; rối loạn chức năng các cơ quan (rối loạn đông máu, có biểu hiện suy thận, có biểu hiện tiêu cơ vân", TS.BS Tạ Anh Tuấn, Trưởng Khoa Điều trị tích cực (Bệnh viện Nhi Trung ương) cho biết.

Theo PGS Điển, trong các tài liệu liên quan sốc nhiệt, bỏ quên trên xe, với trẻ em có tình trạng tăng thân nhiệt nhanh hơn người lớn, trẻ cũng có nguy cơ mất nước cao hơn người lớn.

Tuy nhiên, tuỳ theo từng đứa trẻ, tuỳ theo thời điểm, thời gian ở trên xe sẽ gây ra hậu quả sốc nhiệt nặng hay mức độ nhẹ. Như em bé này, khi tiếp cận chức năng sống của em bé vẫn còn, bé còn thở, tim đập tốt, chỉ có tri giác của em bé bắt đầu bị ảnh hưởng lơ mơ, nên mức độ chưa nặng nề ngay giai đoạn phát hiện.

Bệnh nhi ngay lập tức đã được cấp cứu, xử lý tại y tế cơ sở, rồi chuyển dần lên tuyến trên.

PGS.TS Trần Minh Điển cho biết thêm, hiện sức khoẻ bé trai 3 tuổi bị bỏ quên 7 tiếng trên xe đưa đón của trường mầm non đã ổn, được ra khỏi phòng điều trị tích cực. Vì lý do cá nhân, gia đình không đồng ý tiếp xúc báo chí, không đồng ý thông tin về hình ảnh bệnh nhi.

Theo thông tin ban đầu, việc tài xế đã đóng cửa xe nhưng hạ kính lái, xe được đỗ ở dưới gốc cây cũng có thể là yếu tố giúp nhiệt độ trong xe không tăng quá cao, cháu bé bị sốc nhiệt ở mức độ chưa nguy kịch.

Sốc nhiệt gây tác động đến toàn bộ cơ thể

Sốc nhiệt có thể gây biến chứng đến tất cả các cơ quan trong cơ thể như tụt huyết áp, thủng cơ tim, suy thận cấp, hạ đường huyết, liệt nửa người, hôn mê, suy gan… Tiên lượng xấu nếu đưa đến viện muộn.

Sốc nhiệt là bệnh lý đặc trưng bởi tình trạng tăng nhiệt độ cơ thể trên 40 độ C và kèm theo rối loạn chức năng thần kinh (rối loạn ý thức, hôn mê, co giật). Trong đó gồm 2 loại, sốc nhiệt kinh điển hay gặp ở người già, cơ thể suy nhược, trẻ, người có bệnh tim mạch… hoặc do tiếp xúc một cách thụ động với một môi trường có nhiệt độ cao trong nhiều giờ, nhiều ngày.

Sốc nhiệt gắng sức hay gặp ở người trẻ, khoẻ mạnh, thường phơi nhiễm với nhiệt độ môi trường tăng cao và đồng thời do sự sinh nhiệt lúc thể dục, gắng sức.

Biểu hiện gồm nhiệt độ cơ thể trên 40 độ C, da nóng và khô, mệt, đau đầu, khó thở, đỏ mặt, nôn mửa và ỉa chảy, rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp, cơn động kinh, hôn mê, suy gan, suy thận, rối loạn đông máu…

Sốc nhiệt có thể gây biến chứng đến tất cả các cơ quan như tụt huyết áp, thủng cơ tim, viêm phổi, phù phổi, suy thận cấp, hoại tử ống thận cấp, hạ hoặc tăng kali máu, hạ canxi máu, hạ đường huyết, liệt nửa người, hôn mê, vàng da, suy gan…

Tiên lượng xấu tỷ lệ với thời gian từ lúc tăng thân nhiệt đến lúc được điều trị. Nếu được điều trị sớm, bù dịch đầy đủ, điều trị tích cực các biến chứng, tỷ lệ sống đạt trên 90%. Đặc biệt, tiên lượng xấu khi bệnh nhân có các dấu hiệu như nhiệt độ trên 42,2 độ C, hôn mê, hoại tử tế bào gan, rối loạn đông máu, tăng thân nhiệt kéo dài, suy thận, tăng kali máu…

Bệnh nhân cần được điều trị ngay lập tức, bằng cách hạ thân nhiệt và hỗ trợ chức năng các cơ quan. Để làm lạnh bên ngoài có thể ngâm bệnh nhân trong nước đá song có thể gây co mạch ngoại vi, rét run, hạ thân nhiệt quá, khó theo dõi các chức năng sống. Ngoài ra có thể đặt các túi chườm đá vào vùng bẹn, nách, cổ hoặc sử dụng chăn làm lạnh…

Vì thế, hạ thâm nhiệt bằng chườm nước mát, dội nước mát vào người, ngâm trong nước mát là một biện pháp hạ thân nhiệt được khuyến khích.

Cần lưu ý hạ thân nhiệt cho người bệnh ngay lập tức nhưng không gây cản trở việc vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện. Vận chuyển bằng xe có điều hòa nhiệt độ hoặc mở cửa sổ, có thể vừa vận chuyển vừa hạ thân nhiệt.

Trước đó, vào khoảng 6 giờ 30 sáng ngày 13/9, xe đưa đón trẻ của cơ sở Đồ rê mí (Tiên Du, Bắc Ninh) do lái xe Nguyễn Công Tỵ (là chồng của chủ cơ sở) sinh năm 1976 điều khiển xe đón 9 trẻ tại các gia đình.

Khoảng 8 giờ sáng xe đưa trẻ đến cơ sở mầm non này. Do sơ xuất lái xe đã để quên cháu Nguyên Tấn Lợi 3 tuổi trên xe đưa đón, cho đến khoảng 15 giờ cùng ngày mới phát hiện cháu trên xe.

Chủ nhóm trẻ đã đưa cháu tới phòng khám tư nhân Đa khoa Hà Nội tại xã Hoàn Sơn để sơ cứu, sau đó chuyển trẻ ra Bệnh viện Đa khoa Từ Sơn, lúc này chủ cơ sở cũng thông báo với gia đình và chuyển bé đến Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh cấp cứu.

Hồng Hải - Nam Phương