Bộ trưởng Y tế: Giảm thời gian cách ly, điều trị bệnh nhân Covid-19

Cuối giờ chiều 13/7, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long có cuộc làm việc với Bộ phận thường trực phòng, chống dịch của Bộ tại TPHCM và các chuyên gia để đánh giá diễn biến đợt dịch thứ 4.

70% bệnh nhân không có triệu chứng

Các chuyên gia đánh giá, biến thể Delta có khả năng lây lan nhanh, nhiều trong những ngày đầu do việc đào thải mầm bệnh ở nồng độ rất cao. Vì thế, việc áp dụng các test nhanh để sàng lọc, phát hiện sớm các trường hợp bệnh là cần thiết, phù hợp với tình hình dịch hiện nay.

Kết quả nghiên cứu của khoảng 20.000 bệnh nhân cho thấy có gần 70% bệnh nhân không ghi nhận triệu chứng. Các trường hợp bệnh nhân có diễn biến nặng xảy ra sau 7-10 ngày từ khi phát hiện dương tính.

Vì thế, căn cứ diễn biến của nồng độ virus và diễn biến lâm sàng, Bộ Y tế quyết định giảm thời gian điều trị, cách ly với bệnh nhân Covid-19.

Theo đó, tiêu chí để bệnh nhân được xuất viện sớm hay nhập viện và được xuất viện sau 2-3 ngày (sau đó về nhà cách ly, theo dõi tiếp) sẽ căn cứ vào kết quả xét nghiệm PCR, nồng độ virus cao hay thấp, có triệu chứng của bệnh hay không. 

Cụ thể:

Với các trường hợp mắc Covid-19 không có triệu chứng đang được chăm sóc, điều trị tại các cơ sở y tế, sẽ xét nghiệm RT-PCR vào ngày thứ 9 và ngày thứ 10.

Bệnh nhân sẽ được xuất viện và không phải thực hiện cách ly (vì khả năng lây ra cộng đồng hầu như không có) nếu đáp ứng một trong hai điều kiện sau:

- 2 lần xét nghiệm có kết quả âm tính

- 2 lần xét nghiệm dương tính nhưng chỉ số nồng độ virus thấp (giá trị CT >=30). 

Tuy nhiên, các trường hợp này vẫn phải theo dõi, giám sát y tế tại nơi lưu trú trong 14 ngày.

Với trường hợp dương tính SARS-CoV-2 phát hiện tại cộng đồng, những trường hợp có chỉ số nồng độ virus thấp (giá trị CT >=30) vẫn được chuyển đến cơ sở y tế, được lấy mẫu xét nghiệm lần 2 sau 24 giờ.

Họ sẽ được xuất viện, thực hiện theo dõi, giám sát y tế như trên nếu đáp ứng một trong 2 điều kiện sau:

- Kết quả xét nghiệm lần 2 âm tính. 

- Kết quả xét nghiệm lần 2 dương tính nhưng nồng độ virus vẫn thấp (giá trị CT>=30). 

Bộ Y tế cũng đã tổng kết hơn 400 trường hợp tái dương sau khi ra viện không ghi nhận trường hợp nào lây lan ra cộng đồng.

Vì vậy, Bộ Y tế khuyến cáo, nếu các địa phương phát hiện trường hợp tái dương tính trong cộng đồng thì không phải thực hiện các biện pháp cách ly, xử lý ổ dịch. Các trường hợp này cần tiếp tục theo dõi y tế, nếu xuất hiện triệu chứng thì liên hệ ngay với cơ sở y tế để được chăm sóc, theo dõi.

Điều chỉnh thời gian cách ly xuống còn 14 ngày

Về vấn đề cách ly, căn cứ thực tiễn, tham khảo các khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới, CDC Hoa Kỳ, trao đổi với các địa phương, Bộ Y tế quyết định giảm thời gian cách ly xuống 14 ngày với mọi hình thức cách ly (cách ly tập trung, cách ly tại nhà) cho các đối tượng là người nhập cảnh và các trường hợp F1. Tuy nhiên, Bộ Y tế yêu cầu các địa phương, đơn vị thực hiện nghiêm việc quản lý, giám sát cách ly và bàn giao, theo dõi y tế sau cách ly theo quy định.

Về điều trị, Bộ Y tế đã chỉ đạo các đơn vị tăng cường năng lực điều trị, thiết lập các cơ sở hồi sức tích cực (ICU) tại các bệnh viện điều trị Covid-19.

Bộ Y tế đã cử đoàn công tác của Bệnh viện Bạch Mai vào Đồng Nai để thiết lập Trung tâm ICU tại đây để thu dung điều trị bệnh nhân nặng, nguy kịch khu vực miền Đông Nam bộ. Với miền Tây Nam bộ, Bộ Y tế đã chỉ đạo Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ thiết lập Trung tâm ICU để thu dung điều trị bệnh nhân nặng, nguy kịch của khu vực này.

Bộ Y tế lưu ý, với các bệnh nhân nặng, nguy kịch, các cơ sở y tế phải liên hệ ngay Bộ phận thường trực tại TPHCM để có hỗ trợ chuyên môn kịp thời.

Ngoài ra, Bộ Y tế cũng đã cử đoàn công tác của Bệnh viện Trung ương Huế vào Đồng Tháp hỗ trợ điều trị; 7 tổ công tác thường trực đặc biệt của Bộ tại các tỉnh miền Nam và miền Trung vẫn đang tiếp tục hỗ trợ các địa phương phòng, chống dịch.