Tăng mức đóng BHYT để cân đối quỹ

Thứ bảy, 26/07/2008 - 09:44

(Dân trí) - Quy định hiện hành mức đóng BHYT là 3%; liên tục trong những năm vừa qua, quyền lợi của người tham gia BHYT được mở rộng, mức đóng này vẫn không thay đổi. Đó là một trong những nguyên nhân gây mất cân đối quỹ BHYT hàng ngàn tỉ đồng mỗi năm.

Do đó, trong báo cáo giải trình, tiếp thu, chỉnh lý dự thảo Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) gửi Uỷ ban thường vụ Quốc hội mới đây, Thường trực Uỷ ban các vấn đề về xã hội cho rằng lấy mức tối đa đóng BHYT bằng 6% tiền lương, tiền công.

Trước đó, nhiều ý kiến đề nghị nên quy định mức đóng của đối tượng do ngân sách Nhà nước đảm bảo bằng 3% mức lương tối thiểu chung, các đối tượng còn lại bằng 5% mức tiền lương, tiền công (chủ sử dụng lao động đóng 3%, người lao động đóng 2%).

Song một số ý kiến nhất trí như quy định của dự thảo Luật nhưng cần giải trình vì sao lấy mức tối đa là 6% chứ không phải 5% hay 8%. Về vấn đề này, Thường trực Ủy ban về các vấn đề xã hội thấy rằng, quá trình thay đổi về chính sách viện phí, tài chính y tế liên quan nhiều đến BHYT. Do đó, việc quy định mức đóng tối đa sẽ tạo điều kiện cho Chính phủ điều chỉnh kịp thời mức đóng khi chính sách mới về viện phí và tài chính y tế được ban hành.

Ngoài lý do gây mất cân đối quỹ BHYT nêu trên, hiện nay, nhiều nước trên thế giới đã quy định mức đóng BHYT từ 8-12% tiền lương, tiền công để đáp ứng nhu cầu chi phí khám chữa bệnh ngày càng tăng do nhiều thiết bị y tế hiện đại và các loại thuốc đắt tiền được đưa vào sử dụng. Vì vậy dự thảo Luật quy định lấy mức đóng BHYT tối đa 6% là phù hợp.

Về quy định cùng chi trả khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, đây chính là giải pháp để người tham gia bảo hiểm y tế cùng kiểm soát mức chi phí khám bệnh, chữa bệnh, đồng thời hạn chế tình trạng lạm dụng quỹ và góp phần giữ cân đối Quỹ bảo hiểm y tế. Nó cũng là biện pháp mà đa số các quốc gia đang áp dụng. Vì vậy, cần thiết phải quy định việc cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh với mức quy định cùng chi trả ở 3 mức (0%, 5% và 20%)

Quỹ bảo hiểm y tế theo đề nghị vẫn được bảo đảm nguyên tắc quản lý tập trung, thống nhất và có sự cân đối hợp lý hơn Quỹ BHYT. Cụ thể là sẽ cho phép những địa phương quản lý tốt và có kết dư được sử dụng một tỷ lệ nhất định phần kết dư Quỹ BHYT theo quy định của Chính phủ để phục vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT. Về bảo hiểm y tế cho nông dân, dự kiến hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng BHYT cho người nông dân có mức sống trung bình.

Lan Hương