Vụ thai phụ tử vong nghi chuyển viện chậm: Có thể do thuyên tắc ối?

Hiện tại chưa có kết luận chính thức nhưng theo hướng xác minh của Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên – Huế đưa ra về nguyên nhân dẫn đến cái chết của mẹ con sản phụ Thu - có thể là do thuyên tắc ối. Đây là triệu chứng khi cơn gò tử cung, làm tăng áp lực trong buồng tử cung, nước ᷑i trong buồng tử cung bị đẩy vào mạch máu, gây tắc mạch.

“Theo kết luận ban đầu tại BV Thành phố Huế cũng như hướng điều tra mà chúng tôi tiến hành sau khi kiểm tra bệnh án, tiếp xúc kíp trực, chúng tôi chẩn đoán: Sản phᷥ có thai lần thứ 3, thai già tháng 41 tuần, hoàn toàn không có tiền sử về bệnh lý tim mạch. Đây là diễn biến ngừng tuần hoàn, ngừng hô hấp, xảy ra đột ngột cấp tính, khả năng nguy cơ do thuyên tắc mạch do ối”, ThS. BS. Hoàng Hữu Nam, PGĐ Sở Y tế tỉnh TŨừa Thiên - Huế, cho biết. 

Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên - Huế sẽ đợi kết quả của cơ quan điều tra, đặc biệt là kết quả kiểm khảo của BV Trung ương Huế về nguyên nhân chết của người mẹ và kết quả giải phẫu bệnh lý của cơ quan Űháp y để có một kết quả cuối cùng về vụ việc.

Theo thông tin tᷫ Sở Y tế, sản phụ Thu 43 tuổi, mang thai lần thứ 3, con thứ 2 đã 6 tuổi. Trong quá trình mang thai, bệnh nhân từng tham giaquản lý thai sản tại BV Giao thông Vận tải Huế. Trước khi sinh, sản phụ có đến khám thai 2 lần tại BV Thành phố Huế.

ļp class="MsoNormal">Lần đầu tiên sản phụ đến vào ngày 4/7 (thai 40 tuần). Theo hẹn lần tiếp theo là 9/7 nhưng thai phụ đã quay trở lại vào ngày 7/7 và bệnh viện tiếp tục đề nghị khám lại vào ngày 9/7. Lúc này tìnŨ trạng của sản phụ hoàn toàn bình thường và được bác sĩ tư vấn cho sinh ở BV thành phố Huế.

Đi cùng chồng lên để khám vào sáng 9/7. BV Thành phố Huế đã hội chẩn, xác định đây là sản phụ có thai lần thứ 3, thai già tháng, IJ lần sinh trước đó hoàn toàn bình thường và được chỉ định sinh thường. Sản phụ được thăm khám đầy đủ và làm tất cả các xét nghiệm sinh hóa, huyết học, siêu âm… Kết quả cho thấy sản phụ hoàn toàn bình thường, không phát hiện có bệnh lý kèm theo. Kể cả nŨững kết quả thăm khám ở BV Giao thông vận tải Huế trước đó cũng không thấy có bệnh lý về tim mạch.

Sau khi bệnh viện hội chẩn xong, trong sáng cùng ngày, sản phụ được tiến hành khởi phát chuyển dạ bằng thuốc tăng gò tử ţung và được theo dõi cơn gò liên tục, 30 phút/lần, cả tử cung lẫn tim thai. Tình hình tiến triển rất tốt. Đến 12h20’ thì cổ tử cung của bệnh nhân đã mở hết 10 phân, các cơn gò vẫn rất tốt nên bệnh nhân được đưa vào phòng sinh.

Trong phòng sinh, sản phụ mới rặn được 2 cơn thì kíp trực bắt đầu phát hiện có biểu hiện thay đổi sắc mặt, từ hồng chuyển sang tím, ngừng thở, tri giác bị rối loạn, mạch khó bắt, huyết áp bằng 0.

Lúc này, kíp trựcĠđã hội chẩn rất nhanh, đưa ra chỉ định ngừng truyền thuốc tăng goò tử cung, tăng cường truyền dịch, đặt nội khí quản thở máy và cho dùng các thuốc trợ tim mạch, cấp cứu liên tục. Đến 13h10’, bệnh nhân có dấu hiệu hồi phục trở lại, tay chân bắt đầu cử đᷙng được, huyết áp đã lên tối đa 80-90, tối thiểu 60.

Tuy nhiên tim thai lúc này đã suy, từ bình thường 140, chỉ còn 80-90. Sản phụ được chuyển lên cấp cứu ngay tại Khoa sản của BV Trung ương Huế. Nhưng do bệnh quá nặng nên đã mất (cùng với đứa con bị chết trước đó trong mẹ) vào lúc 22h cùng ngày.

Đại Dương