Thủng dạ dày nguy kịch vì liên tục uống thuốc giảm đau

Thứ hai, 16/09/2024 - 11:14

(Dân trí) - Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân lạm dụng thuốc giảm đau bị thủng lỗ lớn ở dạ dày, sốc nhiễm trùng nặng.

Ông Q. (50 tuổi, quê Long An) nhập viện vì đau vùng chân hai bên và vùng thượng vị. Theo lời kể của người bệnh và người nhà, ông Q. có tiền sử viêm loét dạ dày do dùng thuốc giảm đau xương khớp kéo dài và không được điều trị thích hợp.

Tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ đã tiến hành xét nghiệm và chụp CT bụng, phát hiện lỗ thủng ở dạ dày. Thăm khám bụng bệnh nhân, bác sĩ nhận thấy có hơi tự do, ấn đau. Trong thời gian ngắn, bệnh càng diễn tiến nặng hơn với biểu hiện mạch nhanh và huyết áp thấp, cần dùng thuốc vận mạch.

Thủng dạ dày nguy kịch vì liên tục uống thuốc giảm đau - 1 — Hình ảnh CT phát hiện lỗ thủng dạ dày (Ảnh: BV).

Ekip điều trị khẩn trương hội chẩn liên chuyên khoa gồm Cấp cứu, Hồi sức tích cực, Ngoại Tổng quát, Chỉnh hình vi phẫu, đi đến quyết định mổ khẩn, mở bụng làm sạch ổ nhiễm trùng, khâu lỗ thủng cho bệnh nhân.

Quá trình phẫu thuật, ekip mổ phát hiện bệnh nhân bị thủng lỗ lớn ở dạ dày (đường kính 3cm), nghĩ viêm loét do lạm dụng thuốc giảm đau NSAIDs (thuốc kháng viêm không steroid). Các bác sĩ đã tiến hành khâu lỗ thủng, mở dạ dày giải áp, mở hỗng tràng (phần giữa của ruột non) nuôi ăn.

Hậu phẫu, bệnh nhân được chuyển qua khoa Hồi sức tích cực để theo dõi, sau khi tình trạng ổn được đưa về khoa Ngoại Tổng quát điều trị tiếp bằng kháng sinh phổ rộng, dinh dưỡng tích cực. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân tạm ổn định, sinh hoạt bình thường, không còn đau bụng.

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa 2 Trần Văn Minh Tuấn, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát cho biết, bệnh nhân bị loét dạ dày do dùng thuốc giảm đau lâu ngày kèm với bệnh lý đái tháo đường kiểm soát kém. Khi nhập viện, người đàn ông trong tình trạng rất nặng là sốc nhiễm trùng.

Hơn nữa, vị trí lỗ thủng lớn, bờ ổ loét xơ chai nên quá trình khâu lại gặp không ít khó khăn, nguy cơ xì rò cao. "May mắn là bệnh nhân được cấp cứu và điều trị kịp thời. Tình trạng này nếu để lâu hơn chút nữa sẽ dẫn đến nguy cơ tử vong", bác sĩ Tuấn chia sẻ.

Các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc giảm đau, mà cần đến bệnh viện thăm khám để được kê đơn thuốc theo toa và điều trị tích cực, tránh những biến chứng thủng hoặc xuất huyết nếu dạ dày bị loét.