Thay 2 khớp háng cứu bệnh nhân có đốt sống dính liền

Thứ tư, 04/03/2015 - 19:56

(Dân trí) - Trước tình trạng nhiều năm qua bệnh nhân không thể tự di chuyển do mắc chứng bệnh viêm cột sống dính khớp; kèm thêm đó là đau đớn do biến chứng hoại tử chỏm xương đùi, bác sĩ đã quyết định phẫu thuật thay 2 khớp háng “giải phóng” cho bệnh nhân.

Người không may mắc phải cắn bệnh hiếm trên là ông Trần Ngọc D. (42 tuổi, quê Hà Nội). Bệnh nhân được gia đình đưa đến bệnh viện Bệnh viện ITO Sài Gòn trong tình trạng toàn thân bị cứng đơ như robot, không thể di chuyển.

Ngày 4/3, PGS.BS Lê Chí Dũng, Chủ tịch Hội đồng khoa học bệnh viện cho biết, qua thăm khám ghi nhận hệ cột sống của bệnh nhân dính liền như các đốt của cây tre, không cong không cuốn được, miệng há hạn chế, hệ khớp toàn thân cứng, khớp háng sưng đau không thể co duỗi.

Ca gây mê, phẫu thuật thay khớp cho bệnh nhân đã được thực hiện thành công

Bệnh viện đã tiến hành hội chẩn và xác định đây là trường hợp mắc bệnh viêm cột sống dính khớp hiếm gặp, hoại tử chỏm xương đùi hai bên. Theo nguyện vọng của người bệnh và gia đình, bệnh viện đã tiến hành cuộc phẫu thuật thay 2 khớp háng để giúp bệnh nhân có thể tự di chuyển được.

Tuy nhiên, theo PGS.BS Lê Chí Dũng trước khi thực hiện cuộc phẫu thuật các bác sĩ đã gặp rất nhiều khó khăn trong quá trình gây mê. Phương pháp gây tê tủy sống không thể thực hiện được vì khớp xương của các đốt sống bị dính liền nhau nên không tiếp cận được với tủy sống của người bệnh.

Để thực hiện cuộc mổ, bác sĩ đã tiến hành gây mê, đặt ống nội khí quản, song do khớp hàm, khớp cổ bị viêm dính, hệ cơ cũng bị co rút khiến cổ người bệnh không ngửa được ra sau, miệng chỉ há ra rất hạn chế, không nhìn thấy được nắp thanh môn. Trước nguy cơ kế hoạch phẫu thuật đổ vỡ, ê kíp mổ đã đưa ra quyết định táo bạo, dùng ông thông dẻo “đặt mò” nội khí quản lúc người bệnh còn tỉnh trước khi gây mê, thủ thuật trên đã được thực hiện thành công.

Sau 2 giờ 30 phút, ê kíp phẫu thuật đã hoàn tất việc thay 2 khớp háng nhân tạo cho người bệnh. Ngày 4/3, sau cuộc mổ thay khớp bệnh nhân đang được tiếp tục chăm sóc tại bệnh viện, hiện bệnh nhân đã hết viêm đau, có thể tự di chuyển được.

PGS.BS Lê Chí Dũng chia sẻ, đây là một trong hai ca bệnh đầu tiên bệnh viện thực hiện thành công kỹ thuật “đặt mò” nội khí quản khi người bệnh còn tỉnh. Phương pháp trên đã mở ra một hướng mới giúp gây mê thành công trước khi bước vào phẫu thuật ở những bệnh nhân có bất thường đường thở.

Vân Sơn