Người mẹ ở TPHCM ngưng tim 2 lần, nguy kịch vì không biết mình mang thai

Ngày 9/6, đại diện Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) cho biết, vừa qua nơi đây đã kết hợp nhiều kỹ thuật phức tạp, cứu sống trường hợp nữ bệnh nhân bị biến chứng nhau cài răng lược nguy kịch nhưng không biết mình mang thai.

Bệnh nhân là một phụ nữ 45 tuổi, có tiền sử hiếm muộn và vừa sinh con hơn 1 tuổi. Trước đó khi thấy tắc kinh nguyệt thời gian dài, người phụ nữ nghĩ do mình mới sinh nên chủ quan không đi kiểm tra, thăm khám.

Một tuần trước nhập viện, người phụ nữ bắt đầu xuất huyết âm đạo và tăng dần theo từng ngày, nên được chuyển đến cấp cứu tại một bệnh viện ở quận Tân Bình (TPHCM) vào ngày 27/5. Lúc này qua kiểm tra, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân mang thai 21 tuần và có tình trạng nhau cài răng lược nặng gây xuất huyết.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ, phẫu thuật khẩn cấp cắt bỏ tử cung để giữ tính mạng cho bệnh nhân. Lúc này, thai phụ mất hơn một lít máu và bất ngờ ngưng tim. Lập tức, bệnh viện cấp cứu khởi động báo động đỏ, khẩn trương liên hệ Bệnh viện Chợ Rẫy sang hỗ trợ chạy ECMO cho bệnh nhân.

ThS.BS Phạm Minh Huy, khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, thời điểm ông nhận tin từ bệnh viện tuyến trước là 5h sáng, chỉ còn 2 bác sĩ trực. Ê-kíp chạy ECMO của Bệnh viện Chợ Rẫy đã di chuyển khẩn trương đến bệnh viện bạn, thực hiện ép tim, hồi sức cho sản phụ. Bệnh nhân thời điểm này đã mê sâu, đồng tử giãn 5mm. Trong thời gian 15 phút thiết lập ECMO di động, bệnh nhân xuất hiện ngưng tim lần 2 nên tiếp tục được nhồi tim.

Bác sĩ Trần Hoàng An, thành viên ê-kíp điều trị cho biết, ngay khi đặt ECMO thành công, bệnh nhân cải thiện huyết áp, nhịp tim ổn định và được chuyển sản phụ về Bệnh viện Chợ Rẫy. Tuy nhiên chỉ một ngày sau chuyển viện, sản phụ xuất huyết ổ bụng.

Lúc này, bệnh nhân đang chạy ECMO tiếp tục được áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy (hay còn gọi là kỹ thuật "gấu ngủ đông") xuống 35 độ C, giúp bảo vệ não không bị tổn thương. Sau 2 ngày hạ thân nhiệt và áp dụng điều trị tích cực, người phụ nữ dần ổn định sức khỏe. Hiện tại, tình trạng bệnh nhân ổn định và dự kiến xuất viện trong ít ngày tới.

Các bác sĩ cho biết, để thực hiện ECMO di động, việc vận chuyển phải được chú ý kỹ lưỡng nhất, xe cấp cứu phải trang bị đầy đủ hệ thống oxy, điện, ắc quy. Bất kỳ sự cố nào trong thời gian chuyển viện đều có thể ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.

Bệnh nhân rất may mắn, khi có bệnh lý rất nặng nhưng được hồi sức tốt, nhồi tim ổn và chạy ECMO kịp thời để não kịp hồi phục.