Người đàn ông đột ngột bị ngất, nguy hiểm tính mạng khi đang tập thể dục

Ngày 7/7, đại diện Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) cho biết, nơi đây vừa điều trị thành công một trường hợp bệnh nhân phình động mạch hiếm gặp, tính mạng bị đe dọa.

Bệnh nhân là ông N.V.T. (68 tuổi, ngụ quận Bình Tân, TPHCM), có tiền căn mắc đái tháo đường, tăng huyết áp và nhiều năm hút thuốc lá. Khai thác bệnh sử, Trước đó một tuần, khi đang tập thể dục, ông T. bị ngất thoáng qua.

Đến khám tại một bệnh viện địa phương, các bác sĩ cho siêu âm mạch máu và thấy ông có khối phình mạch lớn vùng thượng đòn bên phải nguy hiểm. Bệnh nhân sau đó được hướng dẫn đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.

Tại đây, qua thăm khám toàn diện và chụp cắt lớp vi tính mạch máu, ekip điều trị phát hiện túi phình mạch máu lớn kích thước 37x40x44mm. Túi phình nằm ngay trên đỉnh phổi phải, chèn ép và đẩy lệch khí quản sang trái, đồng thời có nhiều huyết khối trên thành túi.

Tiến sĩ, bác sĩ Tiêu Chí Đức, Phó trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực mạch máu, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, nếu không được điều trị, túi phình của bệnh nhân có thể gây các biến chứng nguy hiểm như khó thở, thuyên tắc do trôi cục máu đông, thậm chí vỡ, chảy máu ồ ạt và tử vong.

Nếu điều trị bằng phẫu thuật truyền thống, bệnh nhân phải thực hiện đường mổ lớn, mở ngực, mở xương ức, gây mê… đối mặt với các nguy cơ nhiễm trùng vết mổ, biến cố tim mạch do lớn tuổi và có nhiều bệnh nền phối hợp.

Do đó, sau khi hội chẩn kỹ càng, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật xâm lấn tối thiểu bằng phương pháp Hybrid, do hai chuyên khoa Lồng ngực mạch máu và X-quang can thiệp phối hợp thực hiện.

Theo đó, các bác sĩ dùng kỹ thuật can thiệp nội mạch, đưa hệ thống ống thông vào theo cả hai hướng từ động mạch cánh tay và động mạch đùi đến vị trí túi phình.

Lúc này, một giá đỡ kim loại có màng bọc ngăn máu chảy vào được đặt chính xác tại vị trí túi phình, giúp tái thông dòng máu đến cánh tay của bệnh nhân. Hậu can thiệp, bệnh nhân qua cơn nguy kịch, sức khỏe đang dần ổn định.

Bác sĩ chuyên khoa 1 Trần Minh Hiền, đơn vị X-quang can thiệp cho biết, phương pháp Hybrid phối hợp được ưu điểm của phẫu thuật và can thiệp nội mạch, vừa giúp bộc lộ rõ thương tổn, vừa cho phép xử lý thương tổn của mạch máu lớn và ở các vị trí khó một cách nhanh chóng, hiệu quả và an toàn.

Theo các bác sĩ, phình động mạch dưới đòn là bệnh lý rất hiếm gặp, chiếm chưa tới 1% tất cả các phình mạch máu. Nguyên nhân có thể do bệnh lý xơ vữa mạch máu ở bệnh nhân lớn tuổi, tăng huyết áp, tiền sử hút thuốc lá nhiều năm hoặc do hội chứng lối thoát ngực.

Phình mạch phát triển lớn có thể gây ra các triệu chứng như có khối đập theo nhịp mạch, đau vai, đau ngực không điển hình.

Do nằm ở vị trí nguy hiểm, khi phát triển quá lớn, phình mạch dưới đòn có thể chèn ép gây khó nuốt, khó thở, đau thần kinh. Các huyết khối trong túi phình trôi ra ngoài gây đột quỵ, thiếu máu.

Nguy hiểm nhất là vỡ túi phình gây ho ra máu, tràn máu màng phổi, chảy máu ồ ạt và tử vong do mất máu.

Bác sĩ khuyến cáo, người dân cần thay đổi lối sống, không hút thuốc lá và đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý tim mạch. Từ đó, có biện pháp can thiệp kịp thời.