Thứ sáu, 27/12/2019 - 09:18

Ngứa cổ, người đàn ông ho bật ra nửa lít máu

Dân trí

Chỉ với biểu hiện ngứa cổ, người đàn ông ho bật ra khoảng 500ml máu tươi. Hoảng sợ, người nhà đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Việt Đức cấp cứu. Trong 9 ngày điều trị, bệnh nhân thêm 4 lần ho ra số lượng máu lớn, từ 300 - 500ml máu.

Ngày 27/12, Bệnh viện Việt Đức cho biết cấp cứu thành công trường hợp người đàn ông vỡ phình động mạch phổi, ho ra máu nguy hiểm đến tính mạch.

Bệnh nhân 61 tuổi nhập viện cách đây 10 ngày trong tình trạng ngứa cổ, ho ra máu số lượng lớn 500ml. Trong 9 ngày nằm viện, bệnh nhân  tiếp tục ho ra máu thêm 4 lần với số lượng lên tới 300-500ml. Theo người nhà, bệnh nhân không có tiền sử bệnh đặc biệt.

homau.JPG

Đánh giá bệnh nhân ở tình trạng đe doạ tính mạng, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám, chụp cắt lớp vi tính, phát hiện tổn thương tổ chức kẽ lan tỏa hai phế trường phổi, giả phình nhánh động mạch thùy dưới phổi trái, phải tiến hành can thiệp nội mạch cấp cứu để làm tắc nhánh mạch phình.

TS.BS Lê Thanh Dũng, Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, ngay trước khi tiến hành can thiệp nút mạch điều trị, bệnh nhân cũng lên cơn ho ra 500ml máu đỏ tươi. Mất máy đột ngột khiến bệnh nhân mạch nhanh, huyết áp tụt. Các bác sĩ đã tiến hành hồi sức cấp cứu tại phòng can thiệp mạch, chụp cấp cứu động mạch phổi hai bên và phát hiện ổ giả phình nhánh động mạch thùy dưới phổi bên phải kích thước 6x10mm đang chảy máu.

Các bác sĩ đã tiến hành nút chọn lọc nhánh động mạch giả phình bằng các cuộn kim loại (coils). Sau thời gian can thiệp 30 phút, người bệnh đã tắc hoàn toàn ổ giả phình, tình trạng mạch huyết động tạm thời ổn định, đang tiếp tục được theo dõi và điều trị sát.

Các chuyên gia khuyến cáo, ho ra lượng máu rất nguy hiểm, nhất là ho ở mức độ nặng và ho máu "sét đánh".

Ho ra máu mức độ nặng, lượng máu đã ho ra > 200 ml / lần hoặc 600 ml /48 giờ, tổn thương phổi nhiều, suy hô hấp, truỵ tim mạch.

Ho máu sét đánh bệnh nhân ho đột ngột, máu chảy khối lượng lớn, ồ ạt tràn ngập 2 phổi gây ngạt thở và tử vong.

Với ho mức độ nhẹ và vừa, thường từ 50 ml đến dưới 200ml, mạch, huyết áp không bị ảnh hưởng nhiều.

Tuy nhiên, đã có biểu hiện ho ra máu dù ít hay nhiều cũng cần khẩn trương đi khám vì rất nhiều nguyên nhân gây ra ho máu, có thể đe doạ tính mạng người bệnh.

Tú Anh