Ngại đi khám vì Covid-19, cụ ông để khối u phát triển to như quả cam

Cách đây 3 năm, cụ ông 82 tuổi sống tại Hà Nội được chẩn đoán u bàng quang và đã được mổ cắt khối u bằng nội soi. Thông thường, sau khi điều trị bệnh nhân cần đi khám định kỳ để kịp thời phát hiện nếu bệnh tái phát.

Tuy nhiên, do Covid-19 nên 2 năm nay, bệnh nhân không đi khám. Vừa qua, bệnh nhân gặp tình trạng tiểu ra máu nhiều nên đã đến Bệnh viện Hữu Nghị để thăm khám. Kết quả bệnh nhân được chẩn đoán ung thư xâm lấn ngoài thành bàng quang.

Theo BS Nguyễn Hồng Long - Phó trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Hữu Nghị, ung thư bàng quang là bệnh lý ác tính và đứng thứ hai sau ung thư tiền liệt tuyến trong các bệnh lý ung thư tiết niệu. Nếu phát hiện sớm khi u phát triển tại chỗ, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật nội soi và có tiên lượng tốt.

Tuy nhiên, với trường hợp phát hiện muộn khi u xâm lấn qua lớp cơ, ra các tạng lân cận và có hạch chậu hai bên hoặc u tái phát nhanh, tăng mức độ ác tính thì một phẫu thuật lớn sẽ được thực hiện. Phẫu thuật này sẽ cắt toàn bộ bàng quang, tiền liệt tuyến, túi tinh 2 bên đối với nam và cắt toàn bộ bàng quang, tử cung, phần phụ và một phần âm đạo đối với nữ. Bên cạnh đó, nạo vét hạch chậu 2 bên là bắt buộc.

"Cụ ông này phát hiện ở giai đoạn muộn nên chúng tôi tiến hành cắt toàn bộ bàng quang, tiền liệt tuyến, túi tinh 2 bên, nạo vét hạch chậu 2 bên và đưa 2 niệu quản ra da cho bệnh nhân", BS Long chia sẻ.

Theo chuyên gia này, bệnh nhân ung thư bàng quang nếu phát hiện sớm, điều trị đúng chỉ định thì tỷ lệ khỏi bệnh và tỷ lệ sống thêm trên 5 năm rất cao. Ở giai đoạn sớm, khối u có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật nội soi qua niệu đạo, rất nhẹ nhàng và không có vết mổ trên cơ thể. Giai đoạn muộn hơn phải cắt bàng quang bán phần hoặc cắt toàn bộ bàng quang, là phẫu thuật rất lớn và nặng nề, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng sống của người bệnh, nguy cơ tái phát và di căn xa cao.

BS Long chỉ ra những triệu chứng của ung thư bàng quang giai đoạn sớm mà người dân cần chú ý:

-Tiểu ra máu, tiểu máu cuối bãi hoặc toàn bãi (chiếm > 80% các trường hợp). Tiểu máu từng đợt ngắn hoặc kéo dài vài ngày.

- Có thể kèm theo tiểu đau, tiểu rắt, tiểu buốt, tiểu khó, tiểu không tự chủ.

- Nước tiểu có màu lạ, thường là sẫm màu.

Ở giai đoạn muộn, khi ung thư di căn xâm lấn các vùng lân cận, bệnh nhân có thể:

- Đau bên hông lưng.

- Đau vùng xương mu.

- Đau hạ vị.

- Đau xương.

- Bí đại tiện.

- Thiểu niệu hoặc vô niệu.

"Các triệu chứng của ung thư bàng quang cũng có thể nhầm lẫn với bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt, viêm bàng quang chảy máu. Tuy nhiên, với tất cả những ai có các dấu hiệu: tiểu máu, tiểu dắt, buốt... đã nêu trên thì cần đi khám tại các cơ sở y tế có uy tín, để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Các bệnh nhân đã được xác định ung thư bàng quang cần được điều trị và theo dõi định kỳ bởi các bác sĩ chuyên khoa", BS Long nhấn mạnh.