Khám tiền hôn nhân, cô gái 24 tuổi phát hiện bị suy buồng trứng sớm

Hoài và bạn trai đều mới 24 tuổi, đang chuẩn bị kết hôn. Vì muốn lên kế hoạch mang thai con khỏe mạnh, cả hai quyết định đi khám sức khỏe tiền hôn nhân tại Đơn vị Nam học & Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Hùng Vương (Phú Thọ). Mới đầu, cả hai dự định sẽ kế hoạch một thời gian, đợi khoảng 1-2 năm công việc ổn định mới tính đến chuyện sinh con. 

Tuy nhiên, kết quả kiểm tra phát hiện Hoài bị suy buồng trứng sớm. Bác sĩ khuyên hai vợ chồng nên có thai sớm vì với hội chứng này người vợ sẽ bị suy buồng trứng sớm và khi hết trứng thì không thể có em bé được. 

Nhiều nghiên cứu trên thế giới chỉ ra rằng có khoảng 9-24% trường hợp cần hỗ trợ sinh sản bị suy giảm buồng trứng. Tại Việt Nam vẫn chưa có số liệu thống kê song số lượng bệnh nhân trẻ tuổi đến khám và phát hiện bị suy buồng trứng ngày càng nhiều. Khi bị suy giảm buồng trứng sớm, có người sau 1-2 năm đã mãn kinh, có người may mắn kéo dài được vài năm.

Theo BS Nguyễn Phúc Hoàn, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, buồng trứng là cơ quan sinh sản quan trọng nhất của nữ giới, vừa sản xuất hormone sinh dục vừa sản xuất trứng phục vụ quá trình sinh sản. Thông thường, một phụ nữ ở tuổi dậy thì sẽ có 300.000-400.000 trứng. Qua chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng, số trứng và nang trứng dự trữ sẽ giảm dần và thường "chạm đáy" ở độ tuổi 45-50, khi đó phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh.

Đến nay các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây suy giảm buồng trứng ở người trẻ. Các nghiên cứu gần đây phát hiện nó có liên quan đến yếu tố gia đình. Ngoài ra, những bệnh nhân đang điều trị hóa trị, xạ trị ung thư cũng có thể bị suy buồng trứng hoặc những người lạm dụng bia rượu, thuốc lá, stress kéo dài… cũng có nguy cơ cao hơn người khác.

Khoa học cũng chưa tìm ra thuốc hay biện pháp điều trị với những trường hợp bị suy buồng trứng sớm. Cách duy nhất để có thể mang thai là can thiệp hỗ trợ sinh sản càng sớm càng tốt trước khi những quả trứng cuối cùng bị lão hóa, suy thoái.

Những chị em còn trẻ nhưng kinh nguyệt bất thường, trong người có các biểu hiện như bốc hỏa, da khô sạm, khô rát âm dạo… cần đi khám sớm để phát hiện tình trạng suy buồng trứng. Trong trường hợp cần thiết có thể dự trữ trứng ngay vì càng để lâu, trứng càng suy thoái cả về chất lượng và số lượng, khi đó làm thụ tinh trong ống nghiệm sẽ rất khó.

Xét nghiệm AMH là gì?

Xét nghiệm AMH là một xét nghiệm khá mới nhưng đóng vai trò rất quan trọng trong việc xác định khả năng sinh sản của buồng trứng, đặc biệt trước khi thực hiện kích trứng hay thụ tinh trong ống nghiệm. 

AMH là hormone liên quan trực tiếp với số lượng nang noãn nguyên thủy trong buồng trứng. Lượng AMH cho biết số nang noãn non hiện có trong buồng trứng còn gọi là dự trữ buồng trứng. Dự trữ buồng trứng càng tốt có nghĩa là khả năng sinh sản của buồng trứng càng cao và ngược lại.

Xét nghiệm AMH đóng vai trò quan trọng trong việc xác định khả năng sinh sản của buồng trứng, đặc biệt ở bệnh nhân bị suy buồng trứng sớm. Nồng độ AMH sẽ không thay đổi theo chu kỳ kinh nên chị em có thể thực hiện vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ kinh.

Ở phụ nữ khỏe mạnh và dưới 35 tuổi, nồng độ AMH bình thường nằm trong khoảng 2 - 6,8ng/ml. Nếu chỉ số này dưới 0,5 thì khả năng đậu thai vô cùng khó khăn.

Nồng độ AMH ở trong máu > 6,8 ng/mL thường gặp ở bệnh nhân bị buồng trứng đa nang. 

* Tên nhân vật đã được thay đổi.