Glôcôm căn bệnh nguy hiểm gây mù lòa

Tỷ lệ các nguyên nhân gây mù lòa trên thế giới

Bệnh có thể khởi phát tự nhiên, vô căn gọi là Glôcôm nguyên phát, hoặc do một nguyên nhân cụ thể như một bệnh lý khác tại mắt, chấn thương... - Glôcôm thứ phát.

Tên gọi “Thiên đầu thống” thực chất chỉ mô tả một thể Glôcôm có triệu chứng “Glôcôm góc đóng cơn cấp”. Cơn Glôcôm cấp tính thường khởi phát vô căn, hay gặp ở phụ nữ hơn nam giới, tuổi thường gặp từ 40 tuổi trở lên. Trong cơn Glôcôm cấp, bệnh nhân có biểu hiện đột ngột đau nhức mắt dữ dội, thường ở một bên, lan lên nửa đầu cùng bên, có thể buồn nôn hoặc nôn. Thị lực giảm trầm trọng ở nhiều mức độ, có thể giảm đến đếm ngón tay hoặc bóng bàn tay, bệnh nhân thường có triệu chứng nhìn đèn có quầng xanh đỏ do giác mạc phù.

Tuy vậy, thể Glôcôm cấp tính có triệu chứng như trên chỉ chiếm một tỷ lệ nhất định. Đa số các trường hợp bệnh glôcôm tiến triển mạn tính âm thầm trong thời gian dài.

Triệu chứng chủ quan của bệnh nhân rất thoáng qua, không đặc hiệu: nhìn mờ như qua một màn sương, hơi căng tức mắt, kéo dài vài phút đến vài giờ rồi tự hết, hoặc có thể đau đầu kéo dài…Bệnh nhân thường không để ý đến các bất thường như trên, đến khi thị lực suy giảm rõ và khám chuyên khoa mắt mới phát hiện bệnh đã ở giai đoạn muộn, thần kinh thị giác và chức năng thị giác bị tổn hại nặng nề, không có khả năng hồi phục.

Theo Ths. Bác Sĩ Hoàng Việt Nga - Nguyên phó trưởng khoa chấn thương Bệnh viện Mắt Trung Ương: "Yếu tố quan trọng nhất trong điều trị glôcôm là phải phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm. Đây là một nhiệm vụ rất khó khăn vì bệnh tiến triển âm thầm, không có triệu chứng chủ quan điển hình. Cần phải nâng cao hiểu biết của cộng đồng về bệnh lý nguy hiểm này, để khi có các biểu hiện bất thường, ngoài việc đi khám các chuyên khoa khác, bệnh nhân cũng nghĩ đến bệnh lý glôcôm để khám chuyên khoa mắt, tránh đến khi bệnh đã quá muộn".

Cần lưu ý những người thân ruột thịt của người bị bệnh Glôcôm có nguy cơ mắc bệnh cao hơn người bình thường, nên nếu trong gia đình nếu có người đã được chẩn đoán bị bệnh glôcôm thì những người còn lại nên đi khám sàng lọc để phát hiện bệnh hoặc yếu tố nguy cơ của bệnh để được điều trị kịp thời.

Trong nhóm bệnh Glôcôm thứ phát, có một thể bệnh hiện nay đang là vấn đề nhức nhối đối với các Bác sĩ nhãn khoa nói chung, đó là “glôcôm do corticosteroid”. Thuốc chứa thành phần corticosteroid có tác dụng chống viêm tốt, nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng nhiều bệnh lý tại mắt cũng như toàn thân.

Tuy nhiên, những thuốc này có nhiều tác dụng không mong muốn trên nhiều cơ quan của cơ thể trong đó có mắt. Trên mắt, việc sử dụng corticosteroid kéo dài không kiểm soát có thể dẫn đến đục thể thủy tinh và glôcôm.

Hiện nay có một thực trạng ở Việt Nam là bệnh nhân có thể dễ dàng mua được các thuốc có corticosteroid tại các cửa hàng dược mà không cần có đơn của bác sỹ, dẫn đến tình trạng sử dụng tràn lan, không kiểm soát. Biến chứng Glôcôm do thuốc có corticosteroid ngày càng xuất hiện nhiều, đặc biệt ở người trẻ, trung niên là nhóm người lao động chính trong xã hội. Thậm chí bệnh xuất hiện trên cả trẻ em do sự thiếu hiểu biết của gia đình.

Do vậy cần nâng cao ý thức của cộng đồng về chăm sóc sức khỏe nói chung và bệnh lý glôcôm nói riêng. Đồng thời cần có sự quản lý chặt chẽ hơn nữa các chế phẩm thuốc trên thị trường để bệnh nhân không thể dễ dàng tự mua thuốc về dùng, gây ra những hậu quả không mong muốn như bệnh glôcôm.