Cứu sống trẻ 800gram suy thận cấp ngay khi vừa lọt lòng

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết, bé Phạm Thị Vy sau gần 3 tháng điều trị, từ 800gram bé đã lên 3,1kg và hoàn toàn khỏe mạnh, chức năng thận bình thường, không có bất cứ di chứng nào do suy hô hấp, suy thận cấp.

 

"Với em bé này, cân nặng 800gram không phải là quá thấp vì khoa Nhi từng cứu sống những bé sinh non tháng hơn, nặng 600 - 700gram, nhưng có một điều đặc biệt, bà mẹ mang thai không hề biết mình suy thận. Đến khi thai vừa lọt lòng, con thì được chuyển xuống Nhi cấp cứu, mẹ thì được chuyển ngay sang khoa Thận để chạy thận nhân tạo", TS Dũng nói.

 

BS. Phạm Công Khắc (khoa Nhi, BV Bạch Mai) cho biết, khoa tiếp nhận bệnh nhi hôm 12/2 trong tình trạng suy hô hấp từ khoa Sản chuyển xuống. Kết quả xét nghiệm sau đó cũng xác định bệnh nhi bị suy thận cấp từ trong bụng mẹ, với chỉ số đánh giá chức năng thận Creatinin trong máu gấp khoảng 10 lần so với thông thường. Bệnh nhi ngay lập tức được tiến hành thở máy, điều trị suy thận cấp với những hi vọng rất mong manh bởi sinh non, nhẹ cân và tình trạng bệnh quá nặng.

 

Chị Vũ Thị Vân (26 tuổi, Phố Lồ, xã Phong Phú, huyện Tân Lạc, tỉnh Hòa Bình) kể lại, trước sinh 5 ngày chị có dấu hiệu đau bụng âm ỉ, chảy máu âm đạo nên đã đi khám được phát hiện viêm cầu thận, suy thận. Vừa được chuyển sang BV Bạch Mai, cái thai từ trong bụng đã tự ra. Từ khi sinh con, chị chưa thể bế bé, cho con ăn được một bữa, sự chăm sóc bé hoàn toàn là nhờ cậy vào các y bác sĩ khoa Nhi.

 

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết, sản phụ chỉ tình cờ được phát hiện suy thận khi đi khám vì có dấu hiệu chuyển dạ. Trong khi đó thông thường, bệnh nhân suy thận mãn mang thai phải theo dõi chặt chẽ để kịp thời can thiệp mổ lấy thai. Còn ở trường hợp này, vì không biết bệnh, mẹ sinh con hoàn toàn bất ngờ, chưa có sự chuẩn bị nên sau sinh, em bé bị suy hô hấp nặng và bị suy thận cấp luôn từ trong bụng mẹ.

“Việc điều trị cho bệnh nhi này gặp rất nhiều khó khăn, trẻ đẻ non, nhẹ cân, cơ thể yếu ớt nên phải tính toán mọi thứ sao cho hợp lý. Các bác sĩ đã cho trẻ thở máy, tiêm thuốc trưởng thành phổi, truyền dịch, lợi tiểu, điều trị suy thận cấp. Dù chỉ sau 1 tuần trẻ được cai máy, nhưng cứ cai được 1-2 ngày trẻ lại suy hô hấp trở lại, phải vào máy thở vì bị ảnh hưởng suy thận từ trong bụng mẹ, nên các cơ của trẻ rất yếu, trẻ không tự thở được. Chưa một bệnh nhân nào lại có số lần cai máy "kỉ lục" đến 6 lần mới cai máy thành công như bệnh nhi này", TS Dũng nói.

 

Chiều 7/5, bệnh nhi đã được xuất viện sau gần 3 tháng điều trị. Chức năng thận của bé hồi phục hoàn toàn, không có di chứng ở não vì tình trạng suy hô hấp khi sinh. Bé cũng đã tăng 2,2kg. Mẹ của bé vẫn tiếp tục được chạy thận nhân tạo 3 lần/tuần tại khoa Thận nhân tạo.