Chỉ số CA 19-9 sau mổ ung thư tụy

Người nhà tôi mới mổ ung thư tụy và theo lời khuyên của bác sĩ cần phải tiếp tục theo dõi. Xin hỏi, theo dõi chỉ số CA 19 -9 có ý nghĩa như thế nào? Phạm Minh Tú (Nam Định)

Trả lời:

PGS.TS Triệu Triều Dương, Viện trưởng Viện Tiêu hóa, Bệnh viện T.Ư Quân đội 108: Sau mổ bệnh nhân ung thư tụy ngoài việc theo dõi thể trạng chung thì cần theo dõi chỉ số CA 19-9. Mặc dù CA 19-9 được xác định không phải là sự cải thiện thành công hoàn toàn trong chẩn đoán ung thư tụy. Tuy nhiên, nó có giá trị quan trọng trong việc đánh giá bệnh nhân có được phẫu thuật triệt để hay không, theo dõi tiến triển của bệnh sau mổ và đánh giá thời gian sống thêm sau mổ.

Ở những bệnh nhân sau mổ có mức CA 19-9  trở về bình thường thì được đánh giá là điều trị triệt để và ngược lại nếu sau mổ mà mức CA 19-9 vẫn diễn biến dai dẳng ở mức cao hoặc có thể lại tiếp tục tăng, đó là biểu hiện của tình trạng phẫu thuật không triệt để. Những bệnh nhân có mức CA 19-9 không trở về bình thường đều có thời gian sống thêm ngắn, không quá 7 tháng.

Hơn nữa, ngoài việc xác định tiên lượng sớm, xét nghiệm CA 19-9 còn có ý nghĩa trong việc phát hiện khả năng tái phát sau mổ. Tất cả những bệnh nhân được phát hiện tái phát hay có di căn gan sau mổ bằng phương pháp chẩn đoán hình ảnh thì đều có sự gia tăng trở lại của CA 19-9 sớm hơn ít nhất là 2 tháng.

Theo Báo Khoa học và đời sống