Chàng trai 26 tuổi “tá hỏa” biết sự thật bất ngờ kiểm tra trước hôn nhân

Hậu quả khôn lường do mắc quai bị từ nhỏ

Khi kể lại câu chuyện này của anh H., bác sĩ Thân Ngọc Tuấn - Chuyên Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC cho biết: Đây không phải là trường hợp đầu tiên mà bệnh viện gặp, rất nhiều bạn trẻ đến khám chỉ vì “khám cho xong”, nhưng phát hiện không có tinh trùng hoặc tinh trùng yếu. Điều này ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống hôn nhân sau này, đặc biệt là việc sinh con.

Trường hợp anh H., đến khám thì bác sĩ phát hiện tinh hoàn 2 bên nhỏ hơn so với độ tuổi nam giới trưởng thành và gốc dương vật có 3 nốt dạng nhú. Sau đó, anh H., được tư vấn làm tinh dịch đồ và làm thêm xét nghiệm HPV để kiểm tra bệnh lây truyền do virus HPV gây ra.

Kết quả khám có: Tinh dịch đồ không có tinh trùng trong mẫu tinh dịch; Các xét nghiệm nội tiết - hormone nam bất thường: Chỉ số hormone FSH tăng (36mU/mL) gấp 3 lần bình thường, LH tăng (15,2 mU/mL) gấp hơn 2 lần bình thường, trong khi Testosteron (hormone đặc trưng của nam giới) lại rất thấp (6,98 nm/l) so với bình thường độ tuổi trưởng thành cần trên 15 nmol/l; Siêu âm tinh hoàn: Hình ảnh tinh hoàn kích thước nhỏ hơn bình thường chỉ 30x15x20 mm và nặng 4,9 gram; Xét nghiệm HPV: âm tính với Human papiloma virus.

Dựa vào kết quả xét nghiệm và cận lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán tình trạng bệnh nhân H., bị Azoospermia- hội chứng suy sinh dục tiên phát, theo dõi papiloma dương vật.

Đặc biệt, với chẩn đoán không có tinh trùng, khi hỏi lại tiền sử bệnh nhân, thì biết được gia đình đều khỏe mạnh và không có ai điều trị vô sinh. Tuy nhiên, hồi bé anh H., đã từng mắc quai bị và có biến chứng viêm tinh hoàn, nhưng gia đình không đi khám kiểm tra lại sau đó và nghĩ không ảnh hưởng gì.

Có những nguyên nhân nào gây không có tinh trùng ở nam giới?

Ngày nay, tỉ lệ nam giới vô sinh do không có tinh trùng chiếm tỉ lệ khá cao. Theo BS Tuấn, nguyên nhân của vấn đề này vô cùng phức tạp, trong đó có 2 loại chính gồm: Không tinh trùng do bít tắc đường dẫn tinh (mào tinh hoặc ống dẫn tinh) và không tinh trùng do vấn đề sinh tinh; hoặc nam giới mắc hội chứng Klinefelter; nam giới bị đột biến mất đoạn gen AZF trên nhánh dài nhiễm sắc thể giới tính Y.

Để làm rõ nguyên nhân gây bệnh và có hướng điều trị kịp thời, anh H., được bác sĩ chỉ định làm thêm 2 xét nghiệm chuyên sâu tìm nguyên nhân, đó là xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ (Karyotype) và xét nghiệm đột biến mất đoạn gen AZF.

Kết quả xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ cho thấy bệnh nhân bị tăng kích thước vệ tinh nhiễm sắc thể số 21 và xét nghiệm AZF cho kết quả bình thường, tức không phát hiện đột biến.

Như vậy, với kết quả nhiễm sắc thể đó thì không phải nguyên nhân dẫn tới hiện tượng không có tinh trùng của bệnh nhân.Nguyên nhân dẫn tới tình trạng vô sinh này bác sĩ nghĩ nhiều đến do biến chứng của quai bị gây giảm kích thước tinh hoàn, gây xơ hóa các ống sinh tinh dẫn tới hormone FSH và LH tăng cao, ngược lại testosteron giảm rất thấp. Đây là trường hợp vô sinh nam- suy sinh dục tiên phát.

Bằng kinh nghiệm điều trị vô sinh, bác sĩ Tuấn đưa hướng điều trị tiếp theo cho bệnh nhân là nên dùng liệu pháp hormone thay thế bổ sung Testosteron để tránh hiện tượng suy giảm hormone nam gây ảnh hưởng tới sự phát triển các cơ quan khác cơ thể.

Đồng thời anh H., được tư vấn thực hiện tìm tinh trùng bằng phương pháp vi phẫu tinh hoàn (MicroTese). Tuy nhiên, khả năng thành công phẫu thuật vi phẫu của anh không cao do gần như các ống sinh tinh đã bị xơ hóa từ lâu.

Khám sức khỏe tiền hôn nhân – Chìa khóa để cuộc sống vợ chồng viên mãn

Khám sức khỏe tiền hôn nhân có ý nghĩa rất quan trọng nhằm phát hiện sớm các bệnh di truyền như: Bệnh tan máu bẩm sinh (Thalassemia); Các bệnh truyền nhiễm viêm gan B,C, giang mai; Bất thường sức khỏe sinh sản như không có tinh trùng ở nam giới, bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh, ở nữ giới có thể gặp như buồng trứng đa nang, suy giảm chức năng buồng trứng… Từ kết quả khám giúp đôi bạn trẻ có biện pháp điều trị sớm, tránh gây hậu quả đáng tiếc hoặc chuẩn bị được tâm lý sẵn sàng và sự đồng cảm nếu có bất thường.

Để cuộc sống hôn nhân hạnh phúc, bác sĩ Tuấn khuyên các cặp đôi nên tiến hành khám sức khỏe tiền hôn nhân trước khi cưới ít nhất 3 - 6 tháng.

Với mong muốn giúp các đôi bạn trẻ chuẩn bị kết hôn có hạnh phúc viên mãn, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC giảm 20% Gói Khám Tiền Hôn Nhân khi sử dụng dịch vụ của bệnh viện, áp dụng đến hết ngày 31/12/2019.

Chi tiết gói khám, vui lòng xem chi tiết TẠI ĐÂY 

Đến MEDLATEC, bạn được trực tiếp thăm khám, tư vấn phụ khoa/nam khoa là các chuyên gia, bác sĩ đầu ngành như: PGS.TS.BS Cung Thị Thu Thủy - nguyên là Trưởng Khoa Khám bệnh, BV Phụ sản Trung ương; TS.BS Lê Minh Châu - nguyên là Phó Trưởng Khoa Khám bệnh, BV Phụ sản Trung ương; BS Nguyễn Duy Phương - Chuyên khoa Sản phụ, Nam khoa; BS Thân Ngọc Tuấn - Chuyên khoa Sản phụ khoa, Nam khoa…

Bên cạnh đó, với việc đáp ứng đầy đủ các trang thiết bị hiện đại thực hiện chẩn đoán, sàng lọc chính xác bệnh nếu có như: Xét nghiệm (tinh dịch đồ, nội tiết tố nữ/nam…), chẩn đoán hình ảnh (siêu âm tinh hoàn, tuyến giáp, ổ bụng; chụp X-quang)…

Để được hưởng ưu đãi tại địa chỉ khám uy tín hàng đầu phía Bắc, bạn có thể đăng ký bằng nhiều cách như đến tại bệnh viện, phòng khám hoặc mua gói khám trên app iCNM.