BV Bệnh Nhiệt đới TW: 20% bệnh nhân nặng, nhiều ca nguy kịch

Sáng 21/5, Tiểu ban Điều trị, Tổ hội chẩn bệnh nhân Covid-19 nặng tiếp tục có buổi hội chẩn quốc gia lần thứ 4. 

Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang điều trị 360 bệnh nhân, trong đó khoảng 20% là bệnh nhân nặng, 37 trường hợp phải thở oxy, 87 bệnh nhân có những bệnh lý nền. 

Trong đó, BN3015 có nguy cơ tử vong cao, được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết, xơ gan rượu. Bệnh nhân có tiền sử uống rượu nhiều năm, xơ gan, hiện bị xuất huyết tiêu hóa, phù não, thở máy. 

Ngoài ra có một bệnh nhân khác tuổi còn khá trẻ, không có bệnh nền song diễn tiến nặng như BN 3207 (37 tuổi), được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, đã được can thiệp ECMO cấp cứu. Bệnh nhân bắt đầu có ý thức, ho khạc đờm, sốt giảm, tuy nhiên phổi vẫn còn đông đặc.

Một bệnh nhân 37 tuổi khác là bác sĩ, có diễn biến tương đối nặng, phải thở máy. Hiện bệnh nhân đã đỡ sốt và đang có những tiến triển khá lên. Trường hợp khác là BN 3721, nữ 36 tuổi, ở Lạng Sơn, làm việc tại khu Công Nghiệp tại Bắc Giang, hiện phải thở máy. Hiện bác sĩ sản khoa  hàng ngày siêu âm và kiểm tra sức khỏe thai nhi. Sức khỏe bệnh nhân đã có nhiều cải thiện hơn. 

Theo GS.TS Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ hội chẩn bệnh nhân Covid-19 nặng, nhiều bệnh nhân không mắc Covid-19 tình trạng sức khỏe đã rất nặng, tiên lượng tử vong như BN 3153, BN 3780 (bị ung thư phổi khá lâu), BN 3019 (ung thư phổi di căn xương). Vì thế, việc điều trị với những bệnh nhân này thực sự là một hành trình khó khăn.  

Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh cũng đang điều trị 61 bệnh nhân có triệu chứng, trong đó có 20 người phải thở oxy, 3 bệnh nhân thở máy không xâm nhập, một bệnh nhân thở máy xâm nhập và lọc máu liên tục. Trong đó, BN 3760 bị viêm phổi nặng, suy hô hấp, tiểu đường, suy giáp, suy thượng thận. 

PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám chữa bệnh cho biết Cục đã đề nghị Bệnh viện Bạch Mai khẩn cấp xuất cấp cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh vay một số loại vật tư, hóa chất để sử dụng cho hệ thống ECMO và máy lọc máu liên tục. Bệnh viện Bạch Mai cũng đã cử kíp cán bộ hỗ trợ chuyên môn hồi sức tích cực cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh để sẵn sàng tiếp nhận, điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng, nguy kịch.

Từ ngày 27/4 đến nay, chỉ trong hơn nửa tháng cả nước đã ghi nhận 2.031 bệnh nhân, trong đó  có 5 bệnh nhân tử vong do mắc các bệnh lý nền đi kèm với Covid-19. Chiều 21/5, Đà Nẵng cũng thông báo một trường hợp tử vong là cụ bà 89 tuổi, tử vong trên nền bệnh lý cao huyết áp, viêm phổi nặng, suy hô hấp. 

Trên cả nước đang có 65 bệnh nhân tiên lượng nặng, 71 ca nặng phải thở oxy, 7 ca nặng thở máy không xâm nhập, 21 ca nguy kịch thở máy xâm nhập và điều trị hồi sức tích cực, 3 ca đang phải can thiệp ECMO.