Bé gái suy gan, men gan tăng gấp 100 lần bình thường sau 5 ngày sốt cao
(Dân trí) - Sau 5 ngày sốt cao, bé gái 10 tuổi được đưa chẩn đoán bị sốc sốt xuất huyết kèm suy gan. Đáng báo động, chỉ số men gan của bé tăng gấp 100 lần bình thường, có thể tử vong nếu không được điều trị kịp.
Tối 10/5, PGS.TS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TPHCM) cho hay, khoảng vài tuần gần đây, đơn vị này liên tục tiếp nhận các trường hợp bệnh nhi nhập viện vì sốc sốt xuất huyết Dengue có suy đa cơ quan.
"Gần đây nhất, khoa tiếp nhận một bé gái V.M.T. (10 tuổi, ngụ Đồng Tháp) bị sốc sốt xuất huyết nặng kèm suy gan cấp", bác sĩ cho biết.

Trẻ mắc sốt xuất huyết nặng kèm suy gan được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (Ảnh: BS).
Trước đó, bé sốt cao liên tục 5 ngày, kèm nôn ói và đau bụng. Tại bệnh viện địa phương, các bác sĩ chẩn đoán trẻ sốc sốt xuất Dengue ngày 5, dư cân béo phì.
Bệnh nhi xuất hiện tình trạng cô đặc máu nhiều, được truyền dịch chống sốc tích cực nhưng men gan tăng rất nhanh lên gần 3000 UI/L, gấp 100 lần bình thường. Bé T. được chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng 1 với chẩn đoán là sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, tổn thương gan nặng.
Tại thời điểm nhập viện, trẻ suy hô hấp, huyết động không ổn định kèm tổn thương gan tăng cao, được hỗ trợ hô hấp, chống sốc và chuyển lên khoa Hồi sức tích cực.
"Sau khi liên tục được truyền máu, tình trạng huyết động bệnh nhi cải thiện song vẫn còn sốt cao liên tục, tổn thương gan tiếp tục tăng. Kết quả xét nghiệm cho thấy bé T. có hội chứng thực bào máu với phản ứng viêm tăng rất cao, phải dùng thuốc liều cao. May mắn, sau 24 giờ, trẻ bắt đầu hạ sốt, tình trạng tổn thương gan tạm ổn định", bác sĩ Quang kể.
Sau một tuần điều trị tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, bệnh nhi đã ổn định. Bé tỉnh táo, ăn uống được, dự kiến có thể xuất viện trong vài ngày tới.
Chia sẻ thêm, PGS Phạm Văn Quang cho hay, tăng phản ứng viêm nặng/hội chứng thực bào máu liên quan sốt xuất huyết Dengue ít gặp nhưng có thể diễn tiến nặng, gây suy gan, thận, rối loạn đông máu. Trường hợp tệ nhất có thể dẫn tới tử vong, đặc biệt là khi kèm sốc nặng.
"Hiện nay, bệnh sốt xuất huyết Dengue đã bắt đầu vào mùa. Đây là bệnh lý thường gặp vào mùa mưa, có thể dẫn đến tình trạng trụy tim mạch, xuất huyết nặng, suy hô hấp, suy gan thận gây tử vong.
Khi con trẻ sốt 2-3 ngày trở lên, đặc biệt là khi có kèm các dấu hiệu xuất huyết (chảy máu mũi, máu răng, chấm xuất huyết, hành kinh...), đau bụng, nôn ói nhiều, phụ huynh cần phải nghĩ đến bệnh sốt xuất huyết. Lúc này, bé cần được đi khám ngay tại các cơ sở y tế để được xác định chẩn đoán và điều trị kịp thời", vị chuyên gia này khuyến cáo.





