10 ngày sau ca mổ đặc biệt, bệnh nhân ung thư xương đi lại được

Ngày 22/1, Bệnh viện Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City thông tin về trường hợp đặc biệt, bệnh nhân được ứng dụng công nghệ in 3D điều trị ung thư xương.

Bệnh nhân là ông Lê Đình Thuận (63 tuổi) ở Thanh Hóa, bị ung thư xương hiếm gặp ở vị trí xương chậu, khối ung thư đã di căn đã xâm lấn ra xung quanh khớp háng gồm xương chậu, bao khớp và đầu trên xương đùi.

Tại nhiều bệnh viện, bệnh nhân được chỉ định mổ tháo bỏ một bên khung chậu nhằm cứu tính mạng. Tuy nhiên, đối mặt với nguy cơ tàn phế, khả năng sống sau mổ thấp, người bệnh và gia đình đã nhiều lần từ chối điều trị.

Tại Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình & Y học thể thao Vinmec, các bác sĩ nhận định cần phẫu thuật triệt căn loại bỏ tổ chức ác tính cho bệnh nhân, đồng thời tạo hình lại được khuyết hổng xương chậu và xương đùi giúp người bệnh vận động và đi lại được.

GS.TS Trần Trung Dũng - Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình & Y học thể thao Vinmec cho biết, đây là một nhiệm vụ khó, vì cần đặt hàng để chế tạo.

"Nếu đặt hàng từ nước ngoài, phải mất ít nhất 2 tháng và sản phẩm cũng khó đo ni đóng giày cho bệnh nhân khi phát sinh tình huống trong mổ. Người bệnh cũng không thể đợi vì để lâu, ung thư càng tiến triển. Chỉ có cách chúng tôi phải tự thiết kế ra xương nhân tạo cấy ghép cho bệnh nhân", GS Dũng thông tin.

Sau hơn 2 tuần, sản phẩm được chế tạo, liên tục thử nghiệm trên gần 100 mẫu thử hình dạng, cấu trúc khác nhau với các tình huống mô phỏng lại tải lực trong vận động hàng ngày của cơ thể.

Bác sỹ Phạm Trung Hiếu - Phó Giám đốc Trung tâm công nghệ 3D trong Y học, Trường Đại học VinUni cho biết các chuyên gia đã sử dụng kết cấu mô phỏng hình thái xương chậu với dạng rỗng tổ ong để khối lượng toàn bộ xương nhân tạo nhẹ, chưa đến 1/2 khối lượng xương thật.

Vật liệu chế tạo từ hợp kim Titan y tế tương thích sinh học, sau khi in 3D và gia nhiệt có khả năng chịu tải lực gấp hơn 10 lần xương thật nhưng vẫn đảm bảo độ đàn hồi và bền chắc tương tự khi so sánh với mô xương của thanh niên trưởng thành.

Sau quá trình kiểm định, thiết kế xương chậu được gửi sang Đức để sản xuất bằng hệ thống in 3D theo đúng tiêu chuẩn thiết bị cấy ghép y tế CE của châu Âu, trong vòng 1 tuần có sản phẩm. Còn phần xương đùi, nhóm phẫu thuật sử dụng loại xương đùi nhân tạo titan được thiết kế dạng module đã được triển khai thường quy tại viện.

Bác sĩ Nguyễn Trần Quang Sáng - Trưởng Khoa phẫu thuật ung thư xương và phần mềm cho biết, cuối tháng 12, ca phẫu thuật được thực hiện, kéo dài 8 giờ đồng hồ, các bác sĩ  can thiệp cùng lúc 2 vị trí cho bệnh nhân thành công.

Bệnh nhân cũng chỉ phải truyền 3 đơn vị hồng cầu khối, so với 2-6 lít máu trong một ca mổ vùng xương chậu thông thường, do đã được tiến hành nút mạch chọn lọc các nhánh nuôi u ngay trước phẫu thuật.

2 ngày sau ca phẫu thuật, bệnh nhân có thể tự ngồi dậy. 10 ngày sau ca mổ, bệnh nhân đã có thể một mình tập thành thạo di chuyển bằng nạng với quãng đường lên tới 50m mà không khó khăn, đau đớn.

Được biết, các thiết bị định vị phẫu thuật cá thể in 3D đã được Bộ Y tế cấp phép trong danh mục lưu hành.