Từ 21/8: Học viên đào tạo sĩ quan dự bị được tham gia bảo hiểm y tế
(Dân trí) - “Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT, trong thời gian đào tạo được cơ sở đào tạo đóng BHYT”.
Đây là điểm mới đáng chú ý được quy định tại Nghị định 79/2020/NĐ-CP của Chính phủ về chế độ, chính sách trong xây dựng, huy động lực lượng dự bị động viên.
Nghị định có hiệu lực thi hành từ ngày 21/8/2020, các chế độ, chính sách quy định tại Nghị định được thực hiện kể từ ngày 01/7/2020.
Theo đó, mức đóng và hưởng BHYT của học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT được thực hiện như đối với hạ sĩ quan tại ngũ.
Tại Điều 6 của Nghị định 79/2020/NĐ-CP cũng quy định các chế độ đối với quân nhân dự bị không thuộc đối tượng tham gia BHXH, BHYT quy định tại Khoản 6 Điều 30 của Luật Lực lượng dự bị động viên.
Các trường hợp này trong thời gian tập trung huấn luyện, diễn tập, kiểm tra sẵn sàng động viên, sẵn sàng chiến đấu và huy động khi chưa đến mức tổng động viên hoặc động viên cục bộ mà bị ốm đau, bị tai nạn hoặc chết thì hưởng các chế độ sau:
Chế độ khám bệnh, chữa bệnh: Được khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quân, dân y; được thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh, tiền ăn bệnh lý theo hóa đơn thu tiền (nếu điều trị nội trú); nếu hết thời gian tập trung huấn luyện, diễn tập, kiểm tra sẵn sàng động viên, sẵn sàng chiến đấu và huy động mà phải tiêp tục điều trị thì được thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh và tiền ăn bệnh lý tối đa không quá 15 ngày.
Điều 7, Nghị định 79/2020/NĐ-CP quy định các chế độ, chính sách đối với học viên đào tạo sĩ quan dự bị gồm: Chế độ tiền lương và phụ cấp, trợ cấp, chế độ tiền ăn, chế độ quân trang, đồ dùng sinh hoạt, quy định nghỉ phép, hoãn gọi đào tạo sĩ quan dự bị; chế độ BHXH, BHYT; chế độ ốm đau, tai nạn hoặc chết; quy định về tham dự thi tuyển cán bộ, công chức, viên chức.
Chế độ trợ cấp tai nạn: Quân nhân dự bị nếu bị tai nạn được Hội đồng Giám định y khoa cấp tỉnh hoặc tương đương trở lên khám, giám định kết luận mức độ suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên thì được hưởng trợ cấp trong trường hợp: Trên đường từ nơi ở đến nơi tập trung huấn luyện hoặc khi kết thúc đợt tập trung huấn luyện trở về nơi ở; trong giờ làm việc và tại nơi thực hiện nhiệm vụ; ngoài giờ làm việc, ngoài nơi làm nhiệm vụ khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người chỉ huy có thẩm quyền.
Suy giảm khả năng lao động 5% thì được trợ cấp một lần bằng 8.000.000 đồng; sau đó, cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 800.000 đồng.
Trường hợp chết do tai nạn, gia đình được trợ cấp một lần bằng 57.600.000 đồng, thân nhân hoặc người tổ chức mai táng được nhận tiền mai táng phí bằng 16.000.000 đồng; chết do ốm đau, tai nạn rủi ro, gia đình được trợ cấp một lần bằng 4.800.000 đồng, thân nhân hoặc người tổ chức mai táng được nhận tiền mai táng phí bằng 16.000.000 đồng.
Theo quy định tại khoản 6, Điều 23 Mục 1 chế độ chính sách đối với lực lượng dự bị động viên Nghị định số 39-CP ngày 28/4/1997 của Chính phủ quy định chi tiết về hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh về lực lượng dự bị động viên thì: Trong thời gian tập trung huấn luyện, diễn tập, kiểm tra sẵn sàng động viên, sẵn sàng chiến đấu, quân nhân dự bị nếu bị thương, ốm đau hoặc chết mà đang tham gia BHXH, BHYT thì được hưởng các chế độ BHXH, BHYT theo quy định hiện hành. Quân nhân dự bị chưa tham gia BHXH, BHYT thì được Nhà nước trợ cấp. Quy định này sẽ hết hiệu lực và được thay thể bởi các quy định của Nghị định 79/2020/NĐ-CP có hiệu lực thi hành từ ngày 21/8/2020.
Điều 7, Nghị định 79/2020/NĐ-CP quy định các chế độ, chính sách đối với học viên đào tạo sĩ quan dự bị gồm: Chế độ tiền lương và phụ cấp, trợ cấp, chế độ tiền ăn, chế độ quân trang, đồ dùng sinh hoạt, quy định nghỉ phép, hoãn gọi đào tạo sĩ quan dự bị; chế độ BHXH, BHYT; chế độ ốm đau, tai nạn hoặc chết; quy định về tham dự thi tuyển cán bộ, công chức, viên chức.
Bổ sung dịch vụ kỹ thuật y tế được BHYT thanh toán
Từ ngày 10/8, Thông tư số 13/2020/TT-BYT Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 35/2016/TT-BYT về Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT có hiệu lực thi hành.
Theo đó, bổ sung nhiều dịch vụ kỹ thuật y tế được BHYT thanh toán.
Cụ thể, nhóm dịch vụ Chụp cắt lớp vi tính 64-128 dãy: Bổ sung trường hợp bệnh nhân chụp mô phỏng lập kế hoạch xạ trị: U não (thân não và/hoặc tiểu não), Ung thư trực tràng, Ung thư tuyến tiền liệt, Ung thư cổ tử cung, Ung thư di căn cột sống; Chụp dựng hình 3D đường dẫn khí; Chụp ngực trên người bệnh suy hô hấp; Chụp toàn thân để đánh giá các giai đoạn của u hoặc đa chấn thương.
Nhóm dịch vụ Chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên: Bổ sung trường hợp chụp đánh giá giai đoạn, tái phát, di căn, đáp ứng điều trị ung thư, để chỉ định phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, điều trị đích, miễn dịch; Mô phỏng lập kế hoạch xạ trị: U não (thân não và/hoặc tiểu não), Ung thư trực tràng, Ung thư tuyến tiền liệt, Ung thư cổ tử cung, Ung thư di căn cột sống; Chụp toàn thân để đánh giá các giai đoạn của u hoặc đa chấn thương…