Triển khai BHYT tự nguyện:

Nhiều quy định làm khó người nghèo?

Tại TPHCM, người dân rất đồng tình với việc triển khai BHYT (bảo hiểm y tế) tự nguyện, nhất là những người nghèo, không đi làm nhà nước... vì tham gia loại hình này là người dân được chăm sóc tốt hơn. Tuy nhiên, nhiều qui định của BHYT đang làm khó người dân.

Ông Trần Văn Ất, phường 3, quận 11, TPHCM đã nhiều lần đến UBND phường đăng ký mua thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện. Tuy nhiên, đến nay ông vẫn chưa mua được, vì theo quy định ông phải đăng ký mua cho cả nhà và phải chờ đủ 10% tổng số dân trong phường mua mới được giải quyết. Ông Ất đóng tiền và chờ, nhưng không biết chờ đến bao giờ địa phương mới đủ số người mua BHYT.

Theo bà Nguyễn Thị Như Thảo, Phó Chủ tịch UBND phường 3, quận 11, TPHCM: "Với số lượng người đăng ký mua bảo hiểm ít thì không đủ theo quy định. Trên thực tế, cả quận 11 không có phường nào thực hiện được tinh thần chỉ đạo 10% tổng số người mua bảo hiểm của toàn phường".

Theo số liệu của Bảo hiểm xã hội TPHCM, 6 tháng đầu năm nay, 347.000 người có thẻ BHYT tự nguyện thì hơn 1.000 lượt khám chữa bệnh ngoại trú và nội trú. Như vậy, phần lớn người mua BHYT tự nguyện có nhu cầu khám chữa bệnh thật sự, thường xuyên.

Một nguyên tắc quan trọng của BHYT là, số đông bù số ít, người khoẻ gánh vác cho người bệnh. Trong khi phần lớn người mua BHYT tự nguyện đều là người cao tuổi, người nghèo - những đối tượng rất dễ mắc bệnh. Nhiều trường hợp mới mua thẻ hôm trước, hôm sau đã vào viện điều trị mất hàng chục triệu đồng.

Bác sĩ Lý Lệ Thanh, Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Trãi, TPHCM nói: "Nghị định 63 quy định khắt khe, làm khó khăn cho người mua bảo hiểm y tế tự nguyện, giá tiền tăng gấp đôi mà chế độ thì thấp hơn.

Theo chúng tôi biết, đa số những người đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện là những người có thu nhập trung bình, còn những người có điều kiện kinh tế thì họ khám bệnh tại những bệnh viện tư, nếu có những ràng buộc như thế thì rất khó khăn cho người nghèo. Đề nghị Bảo hiểm xã hội VN xem xét lại để có giải pháp tốt nhất cho người dân".

Theo chủ trương của Chính phủ, bảo hiểm y tế toàn dân sẽ được hoàn tất vào năm 2010. Tuy nhiên, thực tế cho thấy, với những vướng mắc trong quá trình thực thi bảo hiểm y tế tự nguyện thì rõ ràng, việc tiến đến mục tiêu này là rất khó khăn. Vì vậy, những giải pháp và bước đi thích hợp để thực hiện lộ trình này là điều hết sức cần thiết.

Theo Hồng Việt - Xuân Trung
VTV web