Vì sao thuốc chữa lao lại gây viêm gan cấp?

Gần đây, bố tôi có biểu hiện chán ăn, mệt mỏi, vàng da. Đi khám bệnh thì được chẩn đoán là viêm gan cấp do thuốc. Xin quý báo giúp tôi hiểu rõ hơn về loại thuốc chữa lao INH và vì sao nó gây tác dụng phụ? Tôi xin cảm ơn. (Nguyễn Thị Sen, Bắc Ninh)

Ảnh minh họa - Internet
Ảnh minh họa - Internet

Phần lớn thuốc khi vào cơ thể, chúng được chuyển hóa tại gan trước khi đào thải qua đường mật hoặc qua thận. Bình thường thuốc đưa vào cơ thể là chất không độc, nhưng sau khi được chuyển hóa tại gan một số thuốc trở thành chất gây độc cho gan.

Thuốc có thể gây độc cho gan ở các mức độ khác nhau từ nhẹ đến hoại tử rất nặng, bệnh có thể cấp tính nhưng cũng có thể mạn tính.

Bệnh thường xuất hiện trong vòng từ 5 - 90 ngày sau khi dùng thuốc, với biểu hiện rất khác nhau từ chán ăn mệt mỏi cho đến vàng da, nước tiểu vàng, đau tức vùng gan, xuất huyết dưới da, thậm chí có thể xuất hiện xuất huyết tiêu hóa, hôn mê gan, suy gan nặng dẫn đến tử vong.

Với sự ra đời của nhiều thuốc mới, danh sách các thuốc gây độc cho gan ngày càng dài thêm trong đó phải kể đến các thuốc điều trị bệnh lao.

Thuốc điều trị bệnh lao bao gồm isoniazid, rifampicin, streptomycin… Isoniazid (INH) là thuốc gây độc cho gan, tuy nhiên vì những tác dụng trên vi khuẩn lao nên INH vẫn là thuốc điều trị chính cho bệnh lao từ hơn nửa thế kỷ nay. Sự tăng men gan thấy xuất hiện vài tuần sau khi bắt đầu điều trị lao khoảng 10-20% bệnh nhân dùng INH.

Sự tăng men gan này thường ở mức vừa phải và không liên quan dấu hiệu hay triệu chứng bệnh gan. Ở nhiều bệnh nhân tăng men gan tiếp tục dùng INH vẫn chịu đựng được và có thể sau đó men gan lại trở về gần bình thường. Nếu có tăng men gan, ngưng dùng INH thì men gan trở về bình thường trong vòng 1 - 4 tuần.

Tuy nhiên vẫn có ít bệnh nhân khi dùng INH có thể suy gan cấp (có thể xảy ra khoảng 0,1 % - 2% bệnh nhân). Bệnh nhân trên 50 tuổi có nhiều nguy cơ bị viêm gan khi dùng INH hơn bệnh nhân trẻ tuổi. Ở trẻ em ít khi có tổn thương gan xảy ra khi dùng INH; bệnh nhân nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn nam.

Do vậy, trong quá trình dùng INH cần theo dõi kỹ để phát hiện viêm gan do INH để ngưng điều trị kịp thời tránh ảnh hưởng nặng cho gan. Ngoài ra, bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ y lệnh của bác sĩ, không tự ý tăng/giảm liều hoặc bỏ thuốc.

Khi có các biểu hiện như chán ăn sợ mỡ, nước tiểu sẫm màu, đau tức vùng gan thì cần đến ngay các cơ sở y tế để được kiểm tra phát hiện và điều trị kịp thời. Lúc này, bác sĩ sẽ cân nhắc để có phác đồ điều trị mới.

Theo BS Nguyễn Thị Thúy

Sức khỏe và Đời sống

Tag :
MỚI NHẤT
Mỹ: Phát hiện nhiều thực phẩm chức năng chứa chất kích thích
Mỹ: Phát hiện nhiều thực phẩm chức năng chứa chất kích thích

(Dân trí) - Khi sử dụng thuốc, chế phẩm bổ sung, hoặc thực phẩm, chúng ta thường mặc nhiên tin rằng chúng đã được kiểm nghiệm về độ an toàn, và mọi tác dụng phụ đều đã được nghiên cứu kỹ càng trước khi những sản phẩm này được đưa ra thị trường. Tuy nhiên thực tế không phải lúc nào cũng đúng như vậy.

Thứ tư, 15/10/2014 - 10:00

Đứng xem hoa mận, bị rắn lục lao vào cắn
Đứng xem hoa mận, bị rắn lục lao vào cắn

(Dân trí) - Đang đứng rung cành mận để nước trên cành rơi xuống, bất ngờ ông Năm bị con rắn lục đuôi đỏ cắn vào tay. Hiện bàn tay của ông Năm đang có nguy cơ bị hoại tử.

Thứ tư, 15/10/2014 - 09:58

Nhân viên Liên Hiệp Quốc nhiễm Ebola tử vong tại Đức
Nhân viên Liên Hiệp Quốc nhiễm Ebola tử vong tại Đức

(Dân trí) - Một nhân viên Liên hiệp quốc bị nhiễm Ebola ở tây Phi đã qua đời sau khi được đưa về Đức hồi tuần trước để điều trị.

Thứ tư, 15/10/2014 - 09:56

Dịch sởi “tái xuất” tại nhiều địa phương
Dịch sởi “tái xuất” tại nhiều địa phương

(Dân trí) - Sau một thời gian tạm yên ắng, dịch sởi lại đang có dấu hiệu trở lại, nhất là các địa bàn có tỷ lệ tiêm vét rất thấp. Đã ghi nhận những ca bệnh tại Sơn La, Yên Bái, Hòa Bình và gần đây nhất là Nghệ An.

Thứ tư, 15/10/2014 - 09:29

Tặng miễn phí sản phẩm hỗ trợ điều trị bệnh trĩ
Tặng miễn phí sản phẩm hỗ trợ điều trị bệnh trĩ

Trĩ là bệnh phổ biến và có nhiều cách điều trị. Và trăm nghe không bằng 1 thấy, trăm thấy không bằng 1 thử. Và bạn hoàn toàn có cơ hội tham gia chương trình dùng thử sản phẩm này khi thực hiện theo những hướng dẫn dưới đây.

Thứ tư, 15/10/2014 - 08:54

Vụ thuốc trúng thầu bị hủy kết quả: Sở Y tế TPHCM sẽ rút kinh nghiệm!
Vụ thuốc trúng thầu bị hủy kết quả: Sở Y tế TPHCM sẽ rút kinh nghiệm!

(Dân trí) - Trong số 38 mặt hàng thuốc nhập khẩu chuyến thì có 5 mặt hàng bị Sở Y tế hủy kết quả trúng thầu. Đại diện Sở Y tế cho biết, đã thương thảo với các đơn vị liên quan và chuẩn bị phương án để tránh tình trạng thiếu thuốc.

Thứ tư, 15/10/2014 - 05:53

Để thụ tinh ống nghiệm thành công…
Để thụ tinh ống nghiệm thành công…

Theo thống kê năm 2011, tại Việt Nam, đã có 75.000 em bé ra đời từ phương pháp thụ tinh ống nghiệm. Tuy nhiên, con số này so với thực tế còn rất khiêm tốn.

Thứ tư, 15/10/2014 - 03:48

Ăn thịt gia súc chết, 9 người mắc phải bệnh than
Ăn thịt gia súc chết, 9 người mắc phải bệnh than

Theo ông Lương Viết Thuần - Giám đốc Sở Y tế Hà Giang, bệnh than đã tái xuất hiện ở huyện Mèo Vạc. Cả 9/9 trường hợp bệnh nhân mắc bệnh than đều có liên quan đến ăn thịt gia súc chết.

Thứ tư, 15/10/2014 - 02:14

 Đình chỉ hai loại kháng sinh kém chất lượng
Đình chỉ hai loại kháng sinh kém chất lượng

(Dân trí) - Hai loại thuốc viên nang Euroseafox và Cefaclor buộc bị đình chỉ lưu hành vì thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng.

Thứ ba, 14/10/2014 - 10:10

Bộ Y tế quyết định thanh tra việc đấu thầu thuốc
Bộ Y tế quyết định thanh tra việc đấu thầu thuốc

(Dân trí) - Ngày 14/10, Bộ Y tế đã công bố quyết định của Chánh thanh tra Bộ về việc sẽ thực hiên thanh tra đồng loạt nhiều nội dung, trong đó có việc đấu thầu thuốc được thực hiện tại Sở Y tế TPHCM từ đầu năm 2013 đến tháng 9/2014.

Thứ ba, 14/10/2014 - 08:13

Việt Nam đạt mục tiêu giảm tỉ lệ tử vong bà mẹ và trẻ em
Việt Nam đạt mục tiêu giảm tỉ lệ tử vong bà mẹ và trẻ em

(Dân trí) - Việt Nam là một trong 10 quốc gia đang trong đúng lộ trình thành công Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ số 4 (giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ dưới 1 và dưới 5 tuổi) và Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ số 5 (Giảm tỷ lệ tử vong bà mẹ).

Thứ ba, 14/10/2014 - 05:12

Một người tử vong do suy gan sau uống thuốc Nam
Một người tử vong do suy gan sau uống thuốc Nam

(Dân trí) - Theo lời giới thiệu, bà Lê Thị Nghi (64 tuổi, ngụ Phường Trần Hưng Đạo, TP Quảng Ngãi) đến cơ sở thuốc đông y mua 9 thang thuốc chữa bệnh khớp, sau khi uống thì nạn nhân có triệu chứng suy gan dẫn đến tử vong.

Thứ ba, 14/10/2014 - 03:06

ĐÁNG QUAN TÂM
Thanh Hoá: Cẩn thận với thủ đoạn bán thuốc trị nám rởm
Thanh Hoá: Cẩn thận với thủ đoạn bán thuốc trị nám rởm

(Dân trí) - Trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa đang xuất hiện một nhóm người đến từ nhiều địa phương khác lừa đảo bán thuốc Nam hoặc thuốc diệt côn trùng. Tuy nhiên, thuốc không có tác dụng chữa bệnh hay diệt côn trùng như lời tiếp thị mà là một hình thức lừa đảo.

Thứ ba, 14/10/2014 - 01:19

Tạm thời cho học sinh bản Piêng Cọc nghỉ học 15 ngày vì dịch sởi
Tạm thời cho học sinh bản Piêng Cọc nghỉ học 15 ngày vì dịch sởi

(Dân trí) - Trước tình hình dịch sởi bùng phát tại bản Piêng Cọc, xã Mai Sơn, Tương Dương, Nghệ An thì huyện này đã cho học sinh ở vùng này nghỉ học 15 ngày.

Thứ ba, 14/10/2014 - 12:33

Học sinh được uống sữa trong tiêm chủng
Học sinh được uống sữa trong tiêm chủng

Sáng 11/10, tại lễ phát động chiến dịch tiêm vắc xin sởi - rubella trong tiêm chủng mở rộng, các em học sinh đã được uống sữa để giảm tình trạng bị hạ đường huyết khi chờ đến lượt tiêm.

Thứ ba, 14/10/2014 - 11:45

Khắc phục “giấc mơ ướt” ở nam giới
Khắc phục “giấc mơ ướt” ở nam giới

Hơn 80% nam giới từng ít nhất 1 lần trong đời đối mặt với "giấc mơ ướt". Đây là một hiện tượng hoàn toàn tự nhiên nhưng khi "giấc mơ ướt" ghé thăm quá nhiều lần có thể khiến cho cơ thể nam giới cảm thấy mệt mỏi, không tập trung làm những việc khác.

Thứ ba, 14/10/2014 - 10:57

Tan vỡ giấc mơ cứu người vì bệnh tâm thần
Tan vỡ giấc mơ cứu người vì bệnh tâm thần

Gần 15 năm nay, sinh viên ký túc xá (KTX) ĐH Y Dược TPHCM đã quen thuộc với hình ảnh một người đàn ông tâm thần, ăn mặc nhếch nhác, đeo cặp kính dày cùng chiếc xe đạp cũ.

Thứ ba, 14/10/2014 - 10:00

Cảnh báo nguy cơ Ebola toàn cầu sau ca lây nhiễm thứ 2 tại Mỹ
Cảnh báo nguy cơ Ebola toàn cầu sau ca lây nhiễm thứ 2 tại Mỹ

Nhân viên y tế vừa nhiễm Ebola ở bang Texas tuân thủ mọi quy định an toàn khi tiếp xúc với bệnh nhân Ebola nhưng vẫn nhiễm bệnh.

Thứ ba, 14/10/2014 - 09:01

Cách nào phát hiện và điều trị trầm cảm sớm?
Cách nào phát hiện và điều trị trầm cảm sớm?

(Dân trí) - Trầm cảm là một căn bệnh làm suy nhược thể chất và tinh thần, khiến năng lượng mất đi, thiếu sự tập trung và niềm vui mỗi ngày. Cần phát hiện sớm triệu chứng bệnh, đi khám đúng chuyên khoa để tránh dẫn đến những hậu quả đáng tiếc.

Thứ ba, 14/10/2014 - 08:32

Khi nào nhất định phải uống nước?
Khi nào nhất định phải uống nước?

(Dân trí) - Sức khoẻ của chúng ta liên quan mật thiết với nước. Lượng nước uống vào sẽ tuỳ theo tình huống cụ thể. Và cơ thể đặc biệt dễ thiếu nước trong các tình huống dưới đây:

Thứ ba, 14/10/2014 - 06:18

Sự thật đáng sợ về “thần dược” bảo quản hoa quả
Sự thật đáng sợ về “thần dược” bảo quản hoa quả

“Lọ này nhỏ, giá 25.000 đồng nhưng nó có thể làm trái cây như táo, lê, chuối, mít,… tươi lâu, để hàng tháng không thối, ủng”, chị H - một người bán loại thuốc bảo quản hoa quả tại chợ Bưởi tiết lộ.
 >>    Tiết lộ kinh hoàng của chuyên gia về hoa quả ướp hóa chất

Thứ ba, 14/10/2014 - 04:05

“Đừng mắng con hư, oan con lắm mẹ ơi!”
“Đừng mắng con hư, oan con lắm mẹ ơi!”

(Dân trí) - Khi thấy con trẻ quậy phá, nghịch ngợm, không chịu nghe lời, không ít phụ huynh vội dùng biện pháp răn đe, hù dọa hoặc la mắng, đòn roi... mà bỏ qua nguyên nhân thật sự gây nên những hành vi cư xử không đúng mực ở trẻ - chứng tăng động giảm chú ý (ADHD).

Thứ ba, 14/10/2014 - 03:38

 Tại sao mề đay hay tái phát?
Tại sao mề đay hay tái phát?

Hầu như ai trong chúng ta cũng đã từng bị nổi mề đay trên da bất luận vì một nguyên nhân nào và đôi khi chúng ta cũng không biết rõ cụ thể.

Thứ ba, 14/10/2014 - 03:19

Diễn biến dịch Ebola trên khắp thế giới
Diễn biến dịch Ebola trên khắp thế giới

(Dân trí) - WHO cho biết số người chết trong vụ dịch Ebola tồi tệ nhất trong lịch sử đã lên tới 4.033 người, trong số 8.399 ca bệnh ở 7 nước trên thế giới tính đến ngày 8/10.

Thứ hai, 13/10/2014 - 05:30