Thầy lang bắt nằm bất động 6 tháng, nam thanh niên suýt bị liệt

Đó là trường hợp của nam thanh niên V.T.L. (20 tuổi) vừa được chẩn đoán, điều trị tại Bệnh viện Nhân Dân 115. Khai thác bệnh sử từ bác sĩ ghi nhận, khoảng 5 năm trước, bệnh nhân có biểu hiện đau lưng sau đó lan xuống mông hai bên khiến việc đi lại trở nên khó khăn. BS Huỳnh Thị Tố Khanh, khoa Cơ Xương Khớp cho hay, thời điểm xuất hiện những cơn đau, bệnh nhân đã được một bệnh viện khác chẩn đoán: đau thần kinh tọa/thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

Bệnh nhân đã được chỉ định điều trị, nhưng do hoàn cảnh riêng nên người bệnh điều trị không liên tục khiến tình trạng bệnh không cải thiện. Sau đó, bệnh nhân chuyển sang điều trị với thuốc nam (không rõ loại), 2 năm uống thuốc, bệnh tình chẳng những không thuyên giảm mà ngày càng nặng thêm.

Gia đình đưa bệnh nhân trở lại bệnh viện kiểm tra thì được chẩn đoán: viêm cột sống dính khớp. Bệnh nhân trở lại điều trị bằng phương pháp tây y, nhưng một năm sau tình trạng vẫn không cải thiện. Bế tắc, bệnh nhân tiếp tục bỏ trị, chuyển sang điều trị ở thầy lang tại địa phương bằng phương pháp kéo dãn tứ chi và buộc nằm bất động trong 6 tháng. Tuy nhiên, tình trạng bệnh chẳng những không cải thiện mà ngày càng tồi tệ hơn, gia đình đã chuyển người bệnh vào Bệnh viện Nhân Dân 115 cấp cứu.

Khi vào viện, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bất động ở tư thế nằm sấp, ăn uống, tiêu, tiểu tại chỗ kèm đau lưng và đau nhiều ở khớp háng cả hai bên. Sau chẩn đoán: viêm cột sống dính khớp, bác sĩ quyết định điều trị bằng thuốc đặc hiệu cho bệnh nhân. Sau 3 tuần điều trị bằng thuốc đặc hiệu, bệnh nhân có thể đi lại bằng nạng. Sau 6 tuần điều trị, bệnh nhân có thể tự đi lại dễ dàng. 

Từ trường hợp trên, BS Huỳnh Thị Tố Khanh cho biết, triệu chứng đau lưng kiểu viêm thường khiến bệnh nhân bị đau về đêm gây mất ngủ, đau tăng khi vận động và không giảm khi nghỉ ngơi, đau kiểu “cứng lưng” khó cúi ngửa vùng lưng trên 1 giờ. Đây là một trong những biểu hiện của nhóm bệnh lý khớp - cột sống, viêm cột sống dính khớp là một bệnh thuộc nhóm bệnh này.

Viêm cột sống dính khớp là bệnh tự miễn, biểu hiện với: đau lưng kiểu viêm, mệt mỏi, sưng nóng đỏ đau các khớp ngoại biên, có thể kèm rối loạn tiêu hóa. Bệnh thường bị nhầm lẫn với đau lưng do vận động nặng, do sai tư thế hay đau thần kinh tọa do đặc điểm đau lưng lan xuống mông. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, bệnh này sẽ gây nhiều biến chứng nặng nề, gây tàn phế, mất khả năng lao động khi bệnh nhân đang ở độ tuổi còn trẻ, tạo gánh nặng cho gia đình và xã hội. 

Mặt khác, việc tư vấn đầy đủ cho bệnh nhân để hiểu và hợp tác điều trị là điều hết sức cần thiết. Như trường hợp trên, dù đã đi khám và chẩn đoán tại 2 bệnh viện lớn nhưng người bệnh vẫn bỏ trị. Việc tiếp nhận, giải thích tình trạng bệnh và phương pháp điều trị tại Bệnh viện Nhân Dân 115 đã nhận được sự đồng thuận, hợp tác của người bệnh và gia đình. Nếu bệnh nhân trì hoãn việc nhập viện và tiếp tục điều trị bằng phương pháp kéo dãn của thầy lang thì khó có thể tránh khỏi nguy cơ cứng khớp tứ chi, khó hồi phục dẫn đến tàn phế.

Để tránh những ca bệnh tương tự, bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân là nam giới trẻ tuổi khi bị đau lưng, không đáp ứng với điều trị thông thường, kèm theo một trong những biểu hiện đã kể trên thì cần đến khám tại các bệnh viện lớn có chuyên khoa cơ xương khớp để được chẩn đoán sớm và điều trị đúng. Tuy nhiên, chi phí điều trị bệnh lý trên khá tốn kém nên công tác chuyên môn cần sự đồng thuận của người bệnh và gia đình. Sự tuân thủ của bệnh nhân là yếu tố quan trọng quyết định thành công trong điều trị, tránh nguy cơ biến chứng tàn phế. 

Vân Sơn