Nứt tử cung, người mẹ mang song thai chảy 1.000ml máu trong bụng nguy kịch

Thứ ba, 17/10/2023 - 16:14

(Dân trí) - Quá trình mổ cấp cứu bắt 2 con cho sản phụ, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân chảy 1.000ml máu trong bụng, tử cung có vết nứt 2cm.

Chị Tr. (32 tuổi, ngụ tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu) từng sinh thường con đầu lòng năm 2017. Sau 5 năm, chị muốn sinh thêm bé thứ 2 nhưng lại phát hiện bị lạc nội mạc buồng trứng bên phải, khiến dự trữ buồng trứng giảm và không thể có con.

Người phụ nữ được tư vấn thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), được kích trứng và chọc hút trứng, làm được 4 phôi trữ.

Nứt tử cung, người mẹ mang song thai chảy 1.000ml máu trong bụng nguy kịch - 1 — Mẹ con chị Tr. tại Bệnh viện Từ Dũ (Ảnh: BV).

Trước khi chuyển phôi, các bác sĩ kiểm tra và thấy bệnh nhân có tình trạng ứ dịch tai vòi bên phải, nên tư vấn tiến hành cắt tai vòi để tăng khả năng thành công. Đến lần thụ tinh nhân tạo thứ 2, chị Tr. đậu song thai.

Cuối tháng 9, khi thai hơn 29 tuần tuổi, chị Tr. thấy đau bụng âm ỉ ngày càng tăng nên đi khám ở một cơ sở y tế tư nhân. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán dọa sinh non, cho thuốc uống nhưng tình trạng đau bụng không thuyên giảm. Lo lắng, bệnh nhân quyết định đến bệnh viện chuyên khoa Sản ở TPHCM.

Tại khoa Cấp cứu của Bệnh viện Từ Dũ, chị T. được khám và siêu âm, ghi nhận thai chưa có dấu hiệu chuyển dạ, có rất nhiều dịch bất thường.

Thai phụ nhanh chóng được chuyển lên phòng mổ cấp cứu, với chẩn đoán xuất huyết nội, song thai 30 tuần tuổi, 2 nhau 2 ối, có vết mổ cũ nội soi bóc u lạc nội mạc buồng trứng và cắt tai vòi.

Nứt tử cung, người mẹ mang song thai chảy 1.000ml máu trong bụng nguy kịch - 2

Quá trình phẫu thuật, bác sĩ quan sát thấy trong bụng chị T. có 1.000ml máu sậm và cục. Ekip điều trị tiến hành mổ ngang đoạn dưới tử cung, đưa 2 bé gái cực non, nặng lần lượt 1.200gram và 1.000gram chào đời an toàn. Hai cháu bé nhanh chóng đưa 2 bé về lồng ấp khoa Sơ sinh.

Tiếp tục tiến hành kiểm tra, bác sĩ thấy góc phải tử cung thai phụ có vết nứt 2cm đang chảy máu. Bác sĩ quyết định khâu phục hồi chỗ bị nứt của cơ tử cung, thắt động mạch tử cung 2 bên. Bệnh nhân mất tổng cộng 1.500ml máu, được truyền 2 túi hồng cầu lắng.

Sau mổ 24-48 giờ, chị Tr. đã phục hồi sức khỏe rất tốt, không sốt, vết mổ khô, ăn uống, đi lại gần như bình thường. Ngày 2/10, bệnh nhân được xuất viện. Đến nay, 2 bé gái dần ổn định, tự thở được và được chuyển ra ngoài để thực hiện chăm sóc Kangaroo.