Lâm nguy vì tai nạn bất ngờ trong lúc lau dọn nhà

Đó là trường hợp của ông Đ.T.S. (65 tuổi, ngụ TPHCM). Khai thác bệnh sử, buổi sáng xảy ra sự việc, ông S. bước xuống cầu thang để lau dọn nhà thì bất ngờ bị trượt chân và té sấp, đập mạnh vùng ngực bụng xuống sàn.

Sau tai nạn, ông nằm bất động trong trạng thái đau đớn toàn thân, tri giác lơ mơ, không tỉnh táo. Phát hiện sự việc, ông được người nhà khẩn trương đưa đến bệnh viện cấp cứu. 

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ khoa Cấp cứu đã nhanh chóng hồi sức và cho người bệnh chụp CT bụng kiểm tra. Kết quả ghi nhận bệnh nhân bị xuất huyết nội vùng bụng do rách mạch máu mạc treo ruột non.

Cuộc hội chẩn khẩn cấp đã được diễn ra với sự tham dự của các bác sĩ khoa Cấp cứu và Ngoại Tiêu hóa Gan Mật Tụy. Ê-kíp điều trị quyết định thực hiện mổ cấp cứu nhằm bảo đảm an toàn tính mạng cho người bệnh.

Quá trình mổ, các bác sĩ đã mở bụng thám sát, ghi nhận ổ bụng có nhiều máu tươi và máu cục, nên tiến hành hút 1,5 lít máu trong ổ bụng.

Tiếp sau đó, phẫu thuật viên dò tìm vị trí tổn thương, xác định điểm chảy máu ở mạc treo ruột non, nhanh chóng khâu lại vết rách rồi đóng bụng.

Người bệnh được kết hợp truyền 2 lít máu và huyết tương tươi đông lạnh nhằm giữ huyết áp ổn định. Chỉ trong vòng 45 phút kể từ lúc nhập viện, bệnh nhân đã được xử trí thành công.

Sau phẫu thuật, ông S. được chuyển về khoa Ngoại Tiêu hóa Gan Mật Tụy để tiếp tục theo dõi và điều trị. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đang dần hồi phục, có thể ăn uống, cử động tại giường và được hướng dẫn tập luyện vận động. 

Thạc sĩ, bác sĩ Phan Trung Hiếu, thành viên ê-kíp phẫu thuật cho biết, đây là trường hợp chấn thương bụng kín do lực tác động bên ngoài, làm căng giãn đột ngột mạc treo ruột non, dẫn đến mạch máu ở mạc treo bị rách khiến máu chảy ồ ạt trong ổ bụng, người bệnh rơi vào tình trạng sốc mất máu.

Nhờ sự phối hợp khẩn trương và nhịp nhàng giữa các chuyên khoa Cấp cứu, Gây mê hồi sức, Ngoại tiêu hóa Gan Mật Tụy, cùng sự chẩn đoán đúng đã giúp ê-kíp tiếp cận tổn thương nhanh chóng, kịp thời cứu người bệnh khỏi cơn nguy kịch.

Bác sĩ Hiếu chia sẻ, chấn thương bụng kín gây sốc mất máu là tình trạng nguy hiểm. Các tổn thương này có thể bao gồm vỡ tạng (thường là gan, lách, ruột non, bàng quang,...), chảy máu trong ổ bụng dẫn đến mất máu nghiêm trọng.

Bác sĩ khuyến cáo người dân khi có bất kỳ tai nạn chấn thương vùng ngực - bụng gây đau ngực, đau bụng cần đến ngay cơ sở y tế để được bác sĩ thăm khám điều trị, tránh nguy cơ biến chứng nặng dẫn đến tử vong.

Đề nghị bảo hiểm xã hội ủng hộ chương trình ERAS

Tại hội nghị về triển khai chương trình chăm sóc phục hồi sớm sau phẫu thuật (ERAS), Phó giáo sư Lâm Việt Trung, Phó giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết ERAS giúp rút ngắn thời gian nằm viện, giảm đau, biến chứng và tiết kiệm chi phí điều trị.

Nghiên cứu tại bệnh viện cho thấy người bệnh phẫu thuật nội soi đại trực tràng tiết kiệm được 20% chi phí, trong đó bảo hiểm y tế cũng chi trả ít hơn.

Tiến sĩ Hà Anh Đức, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), nhận định ERAS là phương pháp chăm sóc toàn diện trước, trong và sau phẫu thuật, có thể giảm 2-3 ngày nằm viện. Ông đề nghị bảo hiểm xã hội tích cực ủng hộ chương trình này nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và giảm gánh nặng chi phí.