1. Dân trí   ›  
  2. Sức khỏe   ›  
Thứ Hai 05/12/2016 - 09:26

Nổi ban đỏ, lột da khắp cơ thể vì dị ứng thuốc, mỹ phẩm

Chia sẻ
Dân trí Nhập viện trong tình trạng nổi ban đỏ, kèm mụn nước, bóng nước, lột da, hoại tử... bác sĩ xác định bệnh nhân bị hội chứng Steven Johnson do dị ứng với thuốc điều trị gout. Tình trạng tương tự cũng xảy ra ở một nữ bệnh nhân sử dụng mỹ phẩm không rõ nguồn gốc.

Hiểm họa từ dị ứng thuốc và mỹ phẩm

Ngày 5/12, thông tin từ BS Trần Thiên Tài, phòng khám Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho hay, tuần qua phòng khám liên tục tiếp nhận 2 bệnh nhân bị dị ứng rất nặng. Người thứ nhất là bệnh nhân nam (55 tuổi, ngụ tại TPHCM) đến khám vì nổi ban đỏ ở da, kèm các mụn nước, bóng nước, nhiều chỗ đã trợt da gây hoại tử. Nghiêm trọng hơn, bệnh nhân còn viêm loét ở miệng và bộ phận sinh dục.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nổi ban đỏ, bóng nước toàn thân
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nổi ban đỏ, bóng nước toàn thân

Qua thăm khám và khai thác bệnh sử, bác sĩ được người bệnh cho biết, trước đó có sử dụng một loại thuốc dùng cho người bệnh gout. Sau khi dùng khoảng 20 ngày thì bắt đầu xuất hiện các triệu chứng nổi ban đỏ, tình trạng ngày càng nặng thêm nên buộc phải đến bệnh viện điều trị.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân nữ (42 tuổi, ngụ tại Tiền Giang) đến khám vì có các thương tổn da tương tự bệnh nhân trên. Khai thác bệnh sử ghi nhận, trước đó người bệnh có sử dụng một loại kem thoa da không rõ nguồn gốc với mục đích tẩy tế bào chết, làm trắng mịn da. Sau khi dùng liên tục 10 ngày, người bệnh bắt đầu có biểu hiện bệnh ngứa, nổi ban, nổi bóng nước.

Qua thăm khám và làm các xét nghiệm kiểm tra, bác sĩ xác định cả 2 bệnh nhân cùng bị hội chứng Steven Johnson. Trong đó, nam bệnh nhân mắc hội chứng do dị ứng với thuốc điều trị gout còn nữ bệnh nhân dị ứng với mỹ phẫm. Các bác sĩ đã tiến hành điều trị nội khoa tích cực bằng thuốc, kết hợp với chăm sóc, điều trị vùng da bị trợt gây nhiễm trùng. Sau hơn 1 tuần điều trị, cả hai bệnh nhân đã thoát khỏi tình trạng dị ứng và được xuất viện với sức khỏe ổn định.

Bệnh lý cấp tính cần đến bệnh viện sớm

Phân tích chuyên môn của BS Trần Thiên Tài chỉ ra, Steven Johnson là một hội chứng có đặc điểm nổi bật là các tổn thương ở da, niêm mạc xảy ra cấp tính với tình trạng hoại tử lan rộng, bóc tách lớp thượng bì (tổn thương da thường < 10% diện tích cơ thể), nguy cơ đe dọa đến tính mạng.

Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp trong nhóm từ 25 đến 47 tuổi, nam gặp nhiều hơn nữ với tỷ lệ mắc mới mỗi năm khoảng 1,1/1.000.000 người. Khoảng 5% số bệnh nhân tử vong do không được chăm sóc, điều trị kịp thời. Tại Việt Nam, đến nay chưa có thống kê cụ thể, nhưng trong thực hành lâm sàng thường ngày, các bác sĩ ghi nhận tỷ lệ người bệnh bị Steven Johnson đang có xu hướng ngày càng gia tăng do việc sử dụng thuốc bừa bãi, không tuân thủ chỉ định của bác sĩ.

Hội chứng Steven Jonhson do nhiều nguyên nhân khác nhau, cần nhận biết để phòng tránh
Hội chứng Steven Jonhson do nhiều nguyên nhân khác nhau, cần nhận biết để phòng tránh

Cũng theo BS Thiên Tài, có 4 nguyên nhân gây ra hội chứng Steven Johnson, một là: do dị ứng thuốc (thuốc kháng sinh, thuốc chống co giật, thuốc điều trị gout, thuốc kháng viêm giảm đau, vaccin..); hai là: do nhiễm trùng, nhiễm siêu vi (herpex, coxsakies, influeza, virus viêm gan, Epsein – Barr virus, enterovirus, liên cầu nhóm A…); ba là: do bệnh lý ác tính, còn lại là vô căn.

Đặc điểm lâm sàng của bệnh bao gồm các triệu chứng ở toàn thân như sốt, mệt mỏi, ho, viêm họng, đau khớp, nôn ói, tiêu chảy; trường hợp nặng có thể thay đổi ý thức, lơ mơ, hôn mê. Các triệu chứng ở da niêm như các hồng ban đa dạng ở da, niêm mạc, nhiều mụn nước, bóng nước, có nhiều chỗ trợt và hoại tử da, tổn thương dạng hình bia không điển hình, kèm theo đó là những tổn thương niêm mạc lan tỏa gây viêm lở loét các hốc tự nhiên, thường từ 2 hốc trở lên như viêm loét chảy máu trong miệng và quanh miệng, viêm kết mạc, chảy máu dưới kết mạc, loét giác mạc, viêm đường sinh dục tiết niệu. Về vị trí tổn thương, lúc đầu đối xứng ở 2 tay, 2 chân, mặt, phần trên thân người, sau diễn tiến lan rộng ra toàn thân. Diện tích tổn thương thường < 10% cơ thể.

Việc điều trị cho hội chứng Steven Johnson gần giống điều trị cho một người bệnh bỏng vì Steven Johson gây ra tình trạng hoại tử da nặng nề, đe dọa tử vong. Người bệnh cần được can thiệp điều trị sớm bằng các phương pháp như điều trị nâng đỡ như bồi hoàn đầy đủ nước và điện giải, kiểm soát tình trạng nhiễm trùng, chăm sóc vùng da và niêm mạc bị trợt, hoại tử, ngoài ra còn điều trị bằng các thuốc corticoide, ức chế miễn dịch, Globulin miễn dịch truyền tĩnh mạch,…

Những người bệnh bị Steven Johnson cần phải nhập viện sớm để được bác sĩ theo dõi chặt chẽ. Sau khi tình trạng đã ổn định, bác sĩ cần tìm ra nguyên nhân để cảnh báo cho người bệnh. Đối với những trường hợp bị dị ứng thuốc, cần xác định loại thuốc bị dị ứng và sau khi xuất viện, bác sĩ cần tư vấn cho người bệnh tuyệt đối không được sử dụng lại loại đã gây dị ứng.

Vân Sơn

Chia sẻ
In bài viết này

MỚI NHẤT

Infographics: Toàn cảnh về khả năng vi rút Zika "tấn công" thai phụ
Infographics: Toàn cảnh về khả năng vi rút Zika "tấn công" thai phụ

(Dân trí) - Đối tượng được các cơ quan chức năng quan tâm hàng đầu khi ứng phó với dịch Zika là thai phụ. Vậy căn bệnh này nguy hiểm với thai phụ đến mức nào?

Thứ ba, 06/12/2016 - 01:30

Ăn chay thế nào để tốt cho sức khỏe?
Ăn chay thế nào để tốt cho sức khỏe?

Nhiều người cho rằng, ăn chay có thể tránh được nhiều bệnh lý, nhưng trong thực tế thì nhiều người ăn chay trường vẫn mắc các bệnh mạn tính như huyết áp, tiểu đường, tim mạch, rối loạn lipid máu... Vậy ăn chay có phải là một cách ăn uống tối ưu để bảo vệ sức khỏe không?

Thứ ba, 06/12/2016 - 11:20

Muốn phòng ung thư da, hãy kiêng rượu vang trắng
Muốn phòng ung thư da, hãy kiêng rượu vang trắng

(Dân trí) - Kì nghỉ lễ đang tới gần, đồng nghĩa với việc nhiều người sẽ cho phép mình thưởng thức một vài ly rượu trong những buổi liên hoan cơ quan hoặc gặp mặt gia đình. Nhưng một nghiên cứu mới đây cho thấy có lẽ nên tránh rượu vang trắng vì nó có thể làm tăng nguy cơ u hắc tố.

Thứ ba, 06/12/2016 - 09:31

Người nhà bị đánh khi đòi bình ôxy cho bệnh nhân
Người nhà bị đánh khi đòi bình ôxy cho bệnh nhân

(Dân trí) - Thấy mẹ khó thở trong khi chờ xe cấp cứu, anh Nguyên mất bình tĩnh là hét và yêu cầu nhân viên bệnh viện quốc tế Chấn thương chỉnh hình Sài Gòn - Đồng Nai (ITO Sài Gòn - Đồng Nai) mang bình ôxy tới cho mẹ. Đúng lúc này, anh Nguyên bị một người lạ mặt lao vào hành hung.

Thứ ba, 06/12/2016 - 07:44

Không thể buộc vợ chồng sinh đủ 2 con
Không thể buộc vợ chồng sinh đủ 2 con

“Việc gia đình có một hay hai đứa con tùy thuộc điều kiện và khả năng của mỗi cặp vợ chồng, không thể áp đặt”.

Thứ ba, 06/12/2016 - 05:48

"Bỏ qua" trạm xá khang trang, dân đi thẳng đến viện
"Bỏ qua" trạm xá khang trang, dân đi thẳng đến viện

(Dân trí) - Theo Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam, thực tế là một tỷ lệ rất lớn các trạm y tế cơ sở không được khai thác đúng, hết năng lực. Ở các vùng sâu, vùng xa người dân phải đi cả ngày đường mới đến được trạm y tế xã. Còn ở đồng bằng, trạm y tế xã được xây dựng khang trang trong khi người dân có thể đi thẳng đến bệnh viện trong thời gian ngắn, thậm chí chỉ 10-15 phút.

Thứ ba, 06/12/2016 - 04:39

Độ vênh lớn về sự hài lòng với dịch vụ y tế
Độ vênh lớn về sự hài lòng với dịch vụ y tế

(Dân trí) - Trong khi tỷ lệ người bệnh không hài lòng với dịch vụ y tế là 13-38% thì khảo sát mới nhất cho thấy chỉ có 1% cán bộ y tế không hài lòng với các thủ tục hành chính.

Thứ hai, 05/12/2016 - 03:00

Khám “cậu nhỏ khó bảo”, bất ngờ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt
Khám “cậu nhỏ khó bảo”, bất ngờ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt

(Dân trí) - Đến viện khám vì phong độ giảm, “cậu nhỏ” khó bảo, anh M.V.N (51 tuổi, Điện Biên) bàng hoàng khi bác sĩ thông tin, anh bị ung thư tuyến tiền liệt. Bởi thông thường, ung thư tuyến tiền liệt có biểu hiện là rối loạn tiểu tiện.

Thứ hai, 05/12/2016 - 02:26

Cứu sống nam thanh niên bị đạn hoa cải găm vỡ nhãn cầu
Cứu sống nam thanh niên bị đạn hoa cải găm vỡ nhãn cầu

(Dân trí) - Ngày 5/12, Bệnh viện E Hà Nội cho biết, sau ca can thiệp kéo dài hơn 2 tiếng, các bác sĩ đã cứu được thị lực của nam thanh niên 25 tuổi bị đạn hoa cải găm vào gây vỡ nhãn cầu, đứt dây thần kinh thị giác.

Thứ hai, 05/12/2016 - 01:16

Sự sáng tạo mỗi ngày sẽ mang lại hạnh phúc
Sự sáng tạo mỗi ngày sẽ mang lại hạnh phúc

(Dân trí) - Theo một nghiên cứu mới đây từ New Zealand, tham gia vào các hoạt động sáng tạo sẽ góp phần vào "vòng xoắn leo thang" của cảm xúc tích cực, sức khỏe tâm lý và cảm giác "phong phú" trong cuộc sống.

Thứ hai, 05/12/2016 - 12:20

12 lô hàng vắc xin bị hư hỏng hoàn toàn sau cháy kho
12 lô hàng vắc xin bị hư hỏng hoàn toàn sau cháy kho

(Dân trí) - Kho vắc xin trung chuyển cho các tỉnh phía Nam trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng Quốc gia tại Viện Pasteur đã bị ngọn lửa hủy hoại. Viện đang nỗ lực phối hợp với các Vụ/Cục/Viện liên quan để có phương án đảm bảo nguồn vắc xin bổ sung cho các tỉnh.

Thứ hai, 05/12/2016 - 11:24

Đi cấp cứu vì uống quá nhiều nước
Đi cấp cứu vì uống quá nhiều nước

(Dân trí) - Sau khi một phụ nữ 59 tuổi phải nhập viện cấp cứu do uống quá nhiều nước với hy vọng chữa được viêm đường tiết niệu, các chuyên gia sức khỏe Anh Quốc đã phát đi cảnh báo về những nguy hiểm của việc thực hiện theo khuyến cáo "uống nhiều chất lỏng".

Thứ hai, 05/12/2016 - 10:23

ĐÁNG QUAN TÂM

Truyền máu có làm thay đổi cơ thể và ADN?
Truyền máu có làm thay đổi cơ thể và ADN?

(Dân trí) - Có thể bạn sẽ thấy hơi “gờn gợn” khi hình dung máu của ai đó đang chảy trong huyết quản mình bởi máu là một trong những chất dịch cơ thể mà qua đó tất cả các loại bệnh có thể được lây truyền và mang theo ADN của người cho.

Thứ hai, 05/12/2016 - 08:22

Tổn thương da do lạnh
Tổn thương da do lạnh

Khi ra ngoài hoặc làm việc trong điều kiện thời tiết lạnh , những phần cơ thể phải tiếp xúc nhiều với nhiệt độ thấp như mặt, bàn tay, bàn chân… thường xảy ra tình trạng nứt nẻ, tê cóng, cước… Tùy từng mức độ tổn thương, cần xử trí như sau:

Thứ hai, 05/12/2016 - 07:15

Đồng Nai: Bệnh nhân Zika đầu tiên là thai phụ
Đồng Nai: Bệnh nhân Zika đầu tiên là thai phụ

(Dân trí) - Nữ bệnh nhân 24 tuổi mang thai 29 tuần tuổi bị phát hiện nhiễm vi rút Zika. Đây là trường hợp đầu tiên được phát hiện nhiễm vi rút Zika tại Đồng Nai.

Thứ hai, 05/12/2016 - 04:42

Mảnh đạn nằm trong cơ thể 43 năm xé rách mạch máu
Mảnh đạn nằm trong cơ thể 43 năm xé rách mạch máu

(Dân trí) - Nữ bệnh nhân nhập viện với cánh tay trái biến dạng, phình lớn, gây đau đớn. Qua kiểm tra hình ảnh, bác sĩ xác định mạch máu của bệnh nhân bị tổn thương do một mảnh đạn nằm trong cơ thể từ 43 năm trước.

Chủ nhật, 04/12/2016 - 07:05

Công thức giảm cân siêu tốc nhờ ăn trứng
Công thức giảm cân siêu tốc nhờ ăn trứng

Bằng công thức món ăn trong 3 ngày, những phụ nữ có thân hình quá khổ có thể giảm cân siêu tốc nhờ ăn trứng.

Chủ nhật, 04/12/2016 - 03:06

Muốn có con, nam giới cần chú ý gì trong giấc ngủ?
Muốn có con, nam giới cần chú ý gì trong giấc ngủ?

(Dân trí) - Những cặp vợ chồng đang cố gắng thụ thai nên chú ý tới giấc ngủ của họ, đặc biệt là giấc ngủ của nam giới.

Chủ nhật, 04/12/2016 - 01:16

Lo lắng cho sức khỏe, thêm nguy cơ bệnh tim
Lo lắng cho sức khỏe, thêm nguy cơ bệnh tim

(Dân trí) - Lo âu là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ảnh hưởng đến một phần lớn dân số Mỹ. Một nghiên cứu mới đây cho thấy những lo lắng về sức khỏe của bản thân sẽ làm tăng nguy cơ bệnh tim.

Chủ nhật, 04/12/2016 - 09:32

7 nguyên tắc tập luyện bạn có thể hoàn toàn bỏ qua
7 nguyên tắc tập luyện bạn có thể hoàn toàn bỏ qua

(Dân trí) - Để tăng cường thể lực, có một vài nguyên tắc bắt buộc nhưng nếu bạn đang tìm cách tối đa hóa buổi tập tiếp theo, thì có thể hoàn toàn bỏ qua 7 “nguyên tắc” dưới đây:

Chủ nhật, 04/12/2016 - 06:42

Ho đâu chỉ do bệnh lý ở đường hô hấp
Ho đâu chỉ do bệnh lý ở đường hô hấp

Ho là một triệu chứng của rất nhiều bệnh mà từ trước đến giờ, mỗi khi ho là cả người bệnh lẫn thầy thuốc đều quan tâm đến bệnh lý của đường hô hấp. Thế nhưng hiện tại còn một nguyên nhân ngoài đường hô hấp, đó là bệnh do trào ngược dạ dày-thực quản. Đây là một nguyên nhân rất thường gặp nhưng ít khi đuợc quan tâm đến, vì thế khi đến với bác sĩ thường được điều trị trong một thời gian dài nhưng bệnh không khỏi. Vậy trào ngược dạ dày-thực quản là gì?

Chủ nhật, 04/12/2016 - 05:33

Tự mua thuốc bổ gan uống lâu dài có sao không?
Tự mua thuốc bổ gan uống lâu dài có sao không?

Thưa bác sĩ, tôi là nữ, năm nay 25 tuổi. Da mặt tôi rất xấu, bị sạm và thường xuyên nổi mụn. Nghe quảng cáo các loại thuốc, thực phẩm chức năng mát gan, thải độc, giúp đẹp da tôi cũng mua uống và thấy có chút ít hiệu quả. Tôi uống như vậy tới nay cũng hơn một năm.

Chủ nhật, 04/12/2016 - 04:16

Infographics: 7 thực phẩm giúp tóc mọc nhanh và khỏe
Infographics: 7 thực phẩm giúp tóc mọc nhanh và khỏe

(Dân trí) - Protein là thành phần chính cấu tạo nên tóc. Thiếu protein sẽ dẫn tới tóc tăng trưởng chậm, rụng nhiều và không chắc khỏe. Dưới đây là danh sách 7 loại thực phẩm tốt nhất giúp cho mái tóc của bạn nhanh dài và khỏe mạnh.

Thứ bảy, 03/12/2016 - 01:24

Dùng thuốc bôi có chữa khỏi bệnh trĩ?
Dùng thuốc bôi có chữa khỏi bệnh trĩ?

Em 23 tuổi, gần đây em thường bị ngứa hậu môn, khi đi đại tiện thì bị đau và chảy máu. Nhiều người nói em bị bệnh trĩ và khuyên dùng thuốc bôi hậu môn để chữa. Em xin hỏi, thuốc bôi này có tác dụng gì và có chữa khỏi bệnh của em không? Nguyễn Trần Hải (Thanh Hóa)

Thứ bảy, 03/12/2016 - 01:17