Dân sinh
FicaNhiều ca mắc lớn tuổi, bệnh nền, thêm 4 ca Covid-19 diễn biến nặng
(Dân trí) - Trong 6 ngày, Việt Nam ghi nhận 43 ca mắc Covid-19 trong cộng đồng, đặc biệt có nhiều bệnh nhân là người cao tuổi, nhiều bệnh lý đi kèm (suy thận mạn giai đoạn cuối, ung thư, COPD, viêm phổi…).
Chiều 29/7, Tiểu ban Điều trị, Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch Covid-19 hội chẩn quốc gia lần thứ 4 cho bệnh nhân Covid-19 nặng. Các bệnh nhân đang điều trị tại Bệnh viện Đà Nẵng, Trung ương Huế và Đa khoa Trung ương Quảng Nam.
Tại buổi hội chẩn, các chuyên gia cho hay hiện Việt Nam có thêm 4 ca bệnh nặng là bệnh nhân số 433, 436, 437, 438 (trước đó có 2 ca nặng là BN 416 và 418), trong đó bệnh nhân số 437 là trường hợp nặng nhất. Theo nghiên cứu, trung bình một người cao tuổi có từ 5-6 bệnh lý đi kèm.
Ảnh: Lê Hảo.
Cụ thể, BN 436 là nam, 66 tuổi, ở xã Điện Trung, thị xã Điện Bàn, tỉnh Quảng Nam. Bệnh nhân có tiền sử suy thận mạn giai đoạn cuối, được lọc máu 5 lần. Ngày 29/6, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng chảy máu mũi, miệng nên đến khám tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Quảng Nam.
Một tuần sau, bệnh nhân xuất hiện lại các triệu chứng của suy thận nên chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng. Ngày 27/7, bệnh nhân được xác định mắc Covid-19 và chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2. Hiện bệnh nhân phải thở máy qua nội khí quản.
Bệnh nhân số 438 là nam, 56 tuổi, phường Tam Thuận, quận Thanh Khê, TP Đà Nẵng. Bệnh nhân có tiền sử bị COPD và ung thư niệu quản đã phẫu thuật cách đây 2 năm. Ngày 10/6, bệnh nhân nhập viện tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đà Nẵng và chuyển lên khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
Sau đó, bệnh nhân được chuyển khoa Nội Tim mạch điều trị đến ngày 30/6 được xuất viện. Ngày 1/7, bệnh nhân mệt nhiều, sốt, ho đờm, khó thở nên đến tái khám tại Bệnh viện Đà Nẵng. Ngày 27/7, bệnh nhân được xét nghiệm dịch hầu họng cho kết quả dương tính với virus SARS-CoV-2 và chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2.
Hiện bệnh nhân 438 tỉnh, tuy nhiên thể trạng suy kiệt, COPD, ung thư.
Ảnh: Lê Hảo.
BN 433, 67 tuổi, cũng đang có có diễn biến nặng hơn. Dự kiến ngày mai 30/7, các chuyên gia Bệnh viện Bạch Mai sẽ vào hội chẩn và xem xét thiết lập Trung tâm điều trị bệnh nhân COVID-19, đồng thời cân nhắc việc có chuyển bệnh nhân đi hay không.
Ngoài ra, bệnh nhân 416 đang có xu hướng nhiễm trùng tăng. Các chuyên gia đề nghị bệnh viện xem xét kiểm soát huyết động, huyết khối, cố gắng cai dần ECMO.
BN 418 có tình trạng nhiễm nấm, các xét nghiệm liện quan hô hấp cải thiện nhưng vẫn còn tình trạng nhiễm nấm. Bệnh nhân được xem xét chuyển đến BV TW Huế.
Bn 437, 61 tuổi, tiên lượng nặng với nhiều bệnh nền như suy thận mãn, viêm phổi, đã được đặt ECMO. Theo các chuyên gia, bệnh nhân đã nặng lên nhiều, nhiễm trùng.
PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị nếu gặp khó khăn các bệnh viện phải khẩn trương có kế hoạch để Bộ Y tế có kế hoạch chi viện thêm. Theo dự báo sẽ có nhiều nguy có, nên cũng cần có những kế hoạch dự phòng phân tuyến điều trị, giảm thiểu tử vong.
Tại buổi hội chẩn, các chuyên gia đề nghị khi vận chuyển bệnh nhân cần liên lạc trước, kèm theo hồ sơ Bệnh án để BV tiếp nhận có sự chuẩn bị và căn cứ điều trị theo diễn biến ca bệnh. Đây là những ca bệnh nặng, có diễn biến phức tạp nên các bệnh viện phải theo dõi sát các chỉ số lâm sàng, đặc biệt quan tâm đến vấn đề nhiễm trùng, nhiễm nấm vì đa số bệnh nhân cao tuổi, suy giảm hệ miễn dịch.
