Nguy hiểm từ hội chứng ‘trái tim tan vỡ’

Cơ chế chính xác gây ra bệnh vẫn còn được giới y học nghiên cứu.

Sau một chấn động tâm lý như mất người thân, mất việc, cãi vã, thảm họa tự nhiên..., một vùng cơ tim của người bệnh co bóp rất mạnh, trong khi đó một vùng khác lại hoàn toàn bất động.

“Trái tim tan vỡ” do chồng mất đột ngột

Khoảng đầu năm nay, BV Nhân dân Gia Định (TP.HCM) tiếp nhận một bệnh nhân nữ khoảng 60 tuổi (ngụ quận Bình Thạnh, TP.HCM) trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở nguy kịch. Trước đó, ở nhà bà có triệu chứng đau ngực trái dữ dội, vã mồ hôi nên được người nhà đưa đi cấp cứu và ngất xỉu ngay trên xe.

BV nhận định nguyên nhân ban đầu có thể do nhồi máu cơ tim cấp (NMCT). Tuy nhiên, tại khoa Tim mạch can thiệp, kết quả chụp mạch vành không ghi nhận hình ảnh cục máu đông gây tắc động mạch vành, cũng không có vị trí nào trên động mạch vành bị hẹp, chứng tỏ đây không phải do NMCT. Tiếp tục chụp thất đồ (buồng tâm thất trái), các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có dấu hiệu của hội chứng trái tim tan vỡ (TTTV) khiến phần mỏm trái tim bất động hoàn toàn, trong khi đó phần đáy tim co bóp rất mạnh, dẫn đến choáng tim. Bệnh nhân bị ngất, ngưng tim, ngưng thở do sự co bóp đưa máu đến các cơ quan bị suy giảm trầm trọng.

Khai thác bệnh sử, chồng bà vừa mất do tai nạn giao thông, khi vừa lo chôn cất cho ông nhà xong và trở về nhà thì bà rơi vào tình trạng trên. Các bác sĩ nhận định cú sốc mất đi người thân đột ngột có thể là nguyên nhân gây nên hội chứng TTTV cho bà.

Một trường hợp khác cũng nhập BV này là người phụ nữ Pháp (70 tuổi, ngụ quận 2). Trong thời gian từ Pháp về Việt Nam thăm gia đình con trai, giữa bà và con dâu xảy ra căng thẳng khó giải quyết. Một buổi sáng, bà lên cơn mệt, nặng ngực, khó thở nên được người nhà đưa đi cấp cứu. Tương tự, kết quả chụp mạch vành không thấy máu đông, tắc hẹp không đáng kể, chứng tỏ không phải bị NMCT. Chỉ đến khi chụp thất đồ, các bác sĩ mới khẳng định bà mắc hội chứng TTTV.

Ghi nhận tại BV Chợ Rẫy, vào tháng 9-2016, BV này từng cứu sống một phụ nữ (45 tuổi, ngụ An Giang) bị hội chứng này. Bệnh nhân có tiền sử bị stress nặng do chuyện buồn gia đình, phải dùng thuốc an thần trong thời gian dài. Khi nhập viện đã hôn mê và thở máy. Tại đây, các bác sĩ nhận thấy phần mỏm tim của bệnh nhân phình to, vô động, còn vùng đáy tim thì tăng động. Đây là điển hình của hội chứng TTTV.

Bệnh nhân mắc hội chứng “trái tim tan vỡ” được điều trị tại BV Chợ Rẫy. Ảnh: HN
Bệnh nhân mắc hội chứng “trái tim tan vỡ” được điều trị tại BV Chợ Rẫy. Ảnh: HN
Nguy hiểm từ hội chứng ‘trái tim tan vỡ’ - 2

Hình ảnh miêu tả khi mắc hội chứng “trái tim tan vỡ”, cơ tim co bóp bất thường như chiếc bẫy bạch tuộc. Ảnh: HL

Vui quá hay buồn quá đều có thể bị bệnh

Theo BS Phùng Ngọc Minh Tấn, khoa Tim mạch can thiệp, BV Nhân dân Gia Định, hội chứng TTTV do BS Nhật Sato miêu tả lần đầu tiên vào năm 1990 và đặt tên là Takotsubo (nghĩa là chiếc rọ bắt bạch tuộc). Khi mắc hội chứng này, người bệnh có thể có các triệu chứng như đau thắt ngực, khó thở, ngất, thậm chí ngưng tim, ngưng thở, đôi khi rất khó phân biệt với NMCT.

Tại các nước Âu Mỹ, hội chứng này được đặt tên “broken heart” hay còn gọi là TTTV. Sở dĩ gọi vậy vì những ca đầu tiên được báo cáo đa số là những trường hợp nữ, sau một chấn động tâm lý đau buồn như mất người thân , tai nạn giao thông, thảm họa tự nhiên , hoảng sợ, cãi vã , mất việc ... Về sau người ta thấy các trạng thái tâm lý quá vui cũng có thể gây ra hội chứng này, từng có các ca trúng số độc đắc được ghi nhận.

Phụ nữ độ tuổi mãn kinh trên 55 tuổi mắc bệnh là chủ yếu, tỉ lệ nữ mắc bệnh nhiều hơn nam gấp chín lần. Phụ nữ trên 55 tuổi có nguy cơ mắc bệnh này gấp năm lần so với phụ nữ dưới 55 tuổi.

Theo BS Tấn, hiện nay cơ chế chính xác gây ra bệnh vẫn còn được giới y học nghiên cứu. Một giả thuyết được nhiều chuyên gia chấp nhận là sự phóng thích ồ ạt các hormone catecholamine do các yếu tố stress về tinh thần cũng như thể chất dẫn đến một vùng cơ tim co bóp rất mạnh, trong khi đó một vùng khác lại hoàn toàn bất động. Điều này có thể kết hợp với rối loạn chức năng của các hệ thống mạch máu rất nhỏ nuôi tim, tắc nghẽn đường tống máu của tim làm trái tim suy giảm chức năng nhanh chóng.

Bệnh không hẳn lành tính

Theo các nghiên cứu quan sát từ thời điểm đầu tiên được mô tả (1990-2000), bệnh này khá lành tính, thường bệnh nhân sẽ tự phục hồi trong vài tuần, đa số sẽ trở lại trạng thái bình thường sau hai tháng.

Tuy nhiên, theo một thống kê tổng hợp mới nhất năm 2018, tỉ lệ tử vong của bệnh này trong 30 ngày là khoảng 5%, thậm chí lên đến gần 10% sau một năm theo dõi, tỉ lệ này tương đương với các bệnh nhân NMCT.

Năm 2018, các hội tim mạch của Hoa Kỳ, châu Âu và Nhật Bản đã thống nhất ra một khuyến cáo điều trị về hội chứng này. Tuy nhiên, bệnh này cho đến nay vẫn chưa có điều trị đặc hiệu mà chủ yếu vẫn là điều trị nâng đỡ triệu chứng, chờ cho trái tim bệnh nhân hồi phục.

Theo Hoàng Lan

Pháp luật TPHCM

MỚI NHẤT
6 nguyên tắc chuyên gia dinh dưỡng ước biết sớm hơn
6 nguyên tắc chuyên gia dinh dưỡng ước biết sớm hơn

(Dân trí) - Chuyên gia dinh dưỡng Julie Upton đã có hơn 20 năm kinh nghiệm tiếp xúc với vô vàn những lo lắng của khách hàng về vấn đề dinh dưỡng, họ là phụ nữ mang thai, trẻ em, vận động viên, thiếu niên trong tình trạng béo phì, người lớn bị thừa cân và cả người cao tuổi và rút ra 6 nguyên tắc cốt lõi dưới đây.

Thứ ba, 25/09/2018 - 03:04

Hàng loạt chất độc trong thuốc lá, chuyên gia kêu gọi tăng thuế để giảm người hút
Hàng loạt chất độc trong thuốc lá, chuyên gia kêu gọi tăng thuế để giảm người hút

(Dân trí) - Chắc hẳn nhiều người sẽ "rùng mình" khi biết thực sự trong thuốc lá có đến hơn 7000 chất hóa học, trong đó có 69 chất gây ung thư được điểm danh như: chất tẩy trong sơn móng tay; chất tẩy sàn nhà, vệ sinh; thuốc trừ sâu; hóa chất dùng trong thuốc diệt chuột; hóa chất ướp xác...

Thứ ba, 25/09/2018 - 02:58

Uống bột nghệ coi chừng viêm gan
Uống bột nghệ coi chừng viêm gan

(Dân trí) - Nhiều người cho rằng nghệ, giống như nhiều loại thảo dược khác, là khá vô hại. Nhưng theo một báo cáo mới đây, nghệ có thể gây ra một số tác động bất ngờ đối với cơ thể, đặc biệt là gan.

Thứ ba, 25/09/2018 - 10:43

Chuyện về thuốc lắc 'đời cũ' và thuốc lắc hiện đại
Chuyện về thuốc lắc 'đời cũ' và thuốc lắc hiện đại

Viên thuốc lắc cũ, cổ điển (thường chứa MDMA và các dẫn xuất cùng nhóm ATS - gọi tắt là MDMA) được tổng hợp vào năm 1912 tại Đức.

Thứ ba, 25/09/2018 - 07:28

Những hậu quả nghiêm trọng của lối sống ít vận động
Những hậu quả nghiêm trọng của lối sống ít vận động

(Dân trí) - Lối sống ít vận động đang trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng. Lối sống ít vận động có vẻ đang ngày càng phổ biến ở nhiều quốc gia mặc dù đã được liên hệ với một loạt các vấn đề sức khỏe mãn tính.

Thứ ba, 25/09/2018 - 04:59

Truy tố nhóm đối tượng sản xuất tân dược giả
Truy tố nhóm đối tượng sản xuất tân dược giả

Viện Kiểm sát nhân dân (VKSND) TP. Hồ Chí Minh vừa hoàn tất cáo trạng truy tố nhóm đối tượng sản xuất thuốc giả với thủ đoạn mua tân dược do Việt Nam sản xuất tại các cửa hàng ở trung tâm thương mại dược phẩm và trang thiết bị y tế. Sau đó, gỡ nhãn mác, bao bì, dán tem của thuốc ngoại rồi bán ra thị trường kiếm lời.

Thứ ba, 25/09/2018 - 04:20

Chơi thuốc lắc rồi hít 'ke', hai thanh niên nguy kịch
Chơi thuốc lắc rồi hít 'ke', hai thanh niên nguy kịch

Sau khi uống rượu, chơi thuốc lắc và kéo về nhà hít  ketamine ma túy (ke), hai thanh niên bị ngưng tim ngưng thở phải đưa đi cấp cứu.

Thứ hai, 24/09/2018 - 06:28

Phân biệt nôn trớ chu kỳ với bệnh lý hoại tử ruột nguy hiểm ở trẻ sơ sinh
Phân biệt nôn trớ chu kỳ với bệnh lý hoại tử ruột nguy hiểm ở trẻ sơ sinh

(Dân trí) - Căn bệnh bẩm sinh “ruột quay bất toàn” gây hoại tử ruột ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ rất nguy hiểm, nhưng biểu hiện ban đầu lại chỉ là nôn trớ rất giống với nôn trớ chu kỳ, trào ngược dạ dày thực quản…

Thứ hai, 24/09/2018 - 03:51

Bé trai đau bụng cả tháng vì nuốt 9 viên bi sắt vào bụng theo thách đố
Bé trai đau bụng cả tháng vì nuốt 9 viên bi sắt vào bụng theo thách đố

(Dân trí) - Xác định bệnh nhân tắc ruột và có nhiều vật lạ trong ổ bụng, các bác sĩ bệnh viện quận Thủ Đức (TPHCM) đã khẩn cấp mổ cấp cứu và ai cũng bàng hoàng khi thấy 9 viên bi sắt nằm trong ruột non bé trai 10 tuổi.

Thứ hai, 24/09/2018 - 02:43

Cầu răng giả 4 chiếc rơi vào phế quản cụ ông 90 tuổi trong lúc làm răng
Cầu răng giả 4 chiếc rơi vào phế quản cụ ông 90 tuổi trong lúc làm răng

(Dân trí) - Đi làm răng giả, cụ ông 90 tuổi bị sự cố rơi mất răng giả vào phế quản.

Thứ hai, 24/09/2018 - 12:09

Liệu pháp miễn dịch đầu tiên điều trị HIV mở đường cho việc chữa khỏi bệnh
Liệu pháp miễn dịch đầu tiên điều trị HIV mở đường cho việc chữa khỏi bệnh

(Dân trí) - Các nhà khoa học hy vọng sẽ chữa khỏi HIV sau khi chứng minh rằng một liệu pháp miễn dịch sử dụng an toàn trên người.

Thứ hai, 24/09/2018 - 10:18

20 hành vi làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư
20 hành vi làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư

(Dân trí) - Ung thư, căn bệnh trong đó các tế bào bất thường phân chia vô tội vạ và giết chết mô cơ thể, đang trở thành nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ hai chỉ sau bệnh tim. Theo số liệu năm 2013 của CDC, mỗi ngày nước Mỹ có hơn 1.600 người chết vì ung thư.

Thứ hai, 24/09/2018 - 07:30

ĐÁNG QUAN TÂM
Báo động tình trạng sử dụng ma túy tổng hợp: Cần “đánh mạnh” vào quán bar, vũ trường
Báo động tình trạng sử dụng ma túy tổng hợp: Cần “đánh mạnh” vào quán bar, vũ trường

Việc một số đối tượng là học sinh, sinh viên, những người trẻ sử dụng ma túy tổng hợp công khai tại các quán bar, vũ trường, đêm nhạc hội... đang là vấn đề nhức nhối (vụ 7 người chết tại lễ hội âm nhạc vừa qua tại Hà Nội là một điển hình).

Thứ hai, 24/09/2018 - 05:24

Bảo đảm vệ sinh ATTP là nhiệm vụ thường xuyên
Bảo đảm vệ sinh ATTP là nhiệm vụ thường xuyên

(Dân trí) - Đó là chỉ đạo của UBND tỉnh Bình Định đối với các cơ quan chuyên ngành trong việc triển khai thực hiện các kế hoạch đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm (VSATTP), đặc biệt là trong các dịp Lễ hội, Tết cổ truyền, Tết Trung thu…

Thứ hai, 24/09/2018 - 04:32

Thuyền viên bị tai biến trên tàu cá được đưa về bờ cấp cứu kịp thời
Thuyền viên bị tai biến trên tàu cá được đưa về bờ cấp cứu kịp thời

(Dân trí) - Trong lúc đang đánh bắt thủy sản ở ngoài khơi vùng biển Thừa Thiên Huế, một thuyền viên trên tàu cá TP. Đà Nẵng bất ngờ bị tai biến bất tỉnh. Bệnh nhân đã được ứng cứu kịp thời sau đó được đưa vào bờ để điều trị tại Bệnh viện Đà Nẵng.

Chủ nhật, 23/09/2018 - 06:09

Rơi nước mắt nghe ước mơ của bệnh nhi ung thư trước ngày lễ trăng rằm
Rơi nước mắt nghe ước mơ của bệnh nhi ung thư trước ngày lễ trăng rằm

(Dân trí) - “Ước gì  con có một chiếc chân giả để có thể đi lại được bình thường; Ước gì con được ăn tất cả các món ngon, trước khi con… chết; Ước gì mẹ không còn phải thức đên chăm con ốm…”.

Chủ nhật, 23/09/2018 - 09:57

3 dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt không được bỏ qua
3 dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt không được bỏ qua

(Dân trí) - Các dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt có thể giúp bạn phát hiện bệnh sớm, khi vẫn còn chữa được. Ung thư tuyến tiền liệt là dạng ung thư phổ biến thứ ba ở Mỹ, với hơn 160.000 nam giới được chẩn đoán mỗi năm.

Chủ nhật, 23/09/2018 - 05:52

Sau tiếng nổ, bé trai 7 tuổi nát hai bàn tay
Sau tiếng nổ, bé trai 7 tuổi nát hai bàn tay

(Dân trí) - Theo thông tin từ gia đình cung cấp thì sau tiếng nổ lớn, bé T.X.H được phát hiện bất tỉnh, hai bàn tay tổn thương nặng nề. Tại hiện trường chiếc điện thoại cũng bị vỡ nát.

Chủ nhật, 23/09/2018 - 05:46

Nhịn ăn theo giờ để giảm cân
Nhịn ăn theo giờ để giảm cân

(Dân trí) - Nếu bạn thức dậy lúc 7h sáng thì thời điểm nào bắt đầu ăn sẽ tốt nhất? Chia nhỏ bữa ăn có giúp giảm thiểu tình trạng tích mỡ?...

Chủ nhật, 23/09/2018 - 04:14

Trẻ ồ ạt nhập viện do bị vi rút nguy hiểm tấn công
Trẻ ồ ạt nhập viện do bị vi rút nguy hiểm tấn công

Khoảng một tháng trở lại đây, tại Bệnh viện Nhi Trung ương số lượng bệnh nhi bị nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) gia tăng đột biến.

Chủ nhật, 23/09/2018 - 01:57

Lấy u như quả bóng tennis trong não bệnh nhi
Lấy u như quả bóng tennis trong não bệnh nhi

(Dân trí) - Ca bệnh đầu tiên vừa được ứng dụng hệ thống định vị thần kinh trong điều trị bệnh u não thực hiện tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Các bác sĩ đã lấy thành công khối u như quả bóng tennis trong não cho bệnh nhi.

Thứ bảy, 22/09/2018 - 08:43

Khám chữa bệnh và tặng 600 phần quà cho bà con vùng biên giới
Khám chữa bệnh và tặng 600 phần quà cho bà con vùng biên giới

(Dân trí) - Ngày 22/9, Bộ chỉ huy Bộ đội Biên phòng tỉnh Đồng Tháp phối hợp với Hội y bác sỹ Thiện nguyện Tâm phúc, Đoàn sinh viên Đại học y dược TP. Hồ Chí Minh tổ chức khám chữa bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà cho nhân dân hai xã Tân Hộ Cơ và Bình Phú, huyện Tân Hồng, tỉnh Đồng Tháp.

Thứ bảy, 22/09/2018 - 05:22

Hơn ngàn người được khám miễn phí để phát hiện ung thư phổi sớm
Hơn ngàn người được khám miễn phí để phát hiện ung thư phổi sớm

(Dân trí) - 2 năm qua, Bệnh viện Ung bướu Nghệ An đã tổ chức khám sàng lọc cho khoảng 3000 người để phát hiện các bệnh về phổi, đặc biệt là ung thư phổi để người dân có thể kịp thời điều trị bệnh.

Thứ bảy, 22/09/2018 - 02:31

Em bé sinh non nghi con cặp vợ chồng chết trong vụ cháy hiện ổn định sức khỏe
Em bé sinh non nghi con cặp vợ chồng chết trong vụ cháy hiện ổn định sức khỏe

(Dân trí) - Thông tin từ khoa Hồi sức tích cực (BV Nhi Trung ương) cho biết, tình trạng sức khỏe của em bé sinh non đang nằm điều trị tại khoa, nghi con của cặp vợ chồng chết trong vụ cháy ngay đầu dốc viện Nhi hiện tình trạng sức khỏe ổn định.

Thứ bảy, 22/09/2018 - 02:05