Người nghèo sẽ được bảo hiểm y tế chi trả 100% viện phí

Chiều 19/3, ông Vũ Xuân Bằng, Phó trưởng ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, dự thảo luật Bảo hiểm Y tế sẽ sửa đổi một số nội dung liên quan đến chi trả cho các đối tượng tham gia BHYT.

Người bệnh dân tộc thiểu số khám chữa tại BV đa khoa khu vực Nghĩa Lộ, Yên Bái. Ảnh: H.Hải

Theo ông Bằng, việc quy định mức cùng chi trả 5% đối với một số nhóm đối tượng người nghèo, người dân tộc thiểu số, người thuộc diện bảo trợ xã hội và 20% đối với người thuộc hộ cận nghèo… đã hạn chế việc tiếp cận dịch vụ y tế, nhất là những người mắc bệnh nặng, bệnh mãn tính. Dù chỉ phải chi trả 5% chi phí viện phí nhưng với nhiều người nghèo, đây là một rào cản rất lớn. Vì thế, dự thảo Luật BHYT sửa đổi quy định người thuộc hộ nghèo, dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế khó khăn, đối tượng bảo trợ xã hội được Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, còn đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo cũng được thanh toán 95%.

Ngoài ra, quỹ BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp vượt tuyến, trái tuyến, sử dụng dịch vụ cao chi phí lớn…

Trước tình trạng nhiều trẻ em còn bị bỏ sót trong cấp thẻ BHYT, dự thảo luật cũng quy định tối đa 12 tháng sau sinh, UBND xã có trách nhiệm lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT cho trẻ em.

Ngoài ra, dự thảo Luật BHYT cũng quy định tham gia BHYT theo hộ gia đình đồng thời với cơ chế giảm trừ mức đóng cho các thành viên đó là người thứ nhất đòng bằng mức quy định, từ người thứ 2 đến thứ 5 đóng lần lượt bằng 80%, 70%, 60%, 50% và từ người thứ 6 đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Dự thảo luật cũng bổ sung quy định người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế xã được quyền khá chữa bệnh BHYT tại bệnh viện đa khoa tuyến huyện trên cùng địa bàn huyện, hoặc bệnh viện đa khoa khu vực nơi không có bệnh viện đa khoa huyện… Đặc biệt sẽ mở rộng phạm vi thanh toán của quỹ BHYT đối với các trườn hợp khám chữa bệnh cho tự tử, tư gây thương tích, tổn thương về thể chất tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật gây ra, tai nạn lao động, điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ đối với trẻ em dưới 6 tuổi…

Tú Anh