Ngại đi khám vì Covid-19, thiếu niên 14 tuổi mất một bên tinh hoàn

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang mới đây tiếp nhận bệnh nhi Nhữ Mạnh Q. (14 tuổi, TP Tuyên Quang) trong tình trạng đau tức vùng bẹn bìu bên trái. Sau khi thăm khám và làm các cận lâm sàng, trẻ được chẩn đoán bị xoắn tinh hoàn trái, phải mổ cấp cứu ngay.

Thạc sĩ-Bác sĩ Ma Ngọc Ba, Trưởng khoa Ngoại thận- niệu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang cho biết, trẻ có biểu hiện sưng đau bìu trái 3 ngày nhưng không đi khám và điều trị do lo ngại tình trạng dịch bệnh Covid-19. Trẻ đến khám muộn, vào viện thì tinh hoàn trái bị xoắn 2 vòng, tím đen hoàn toàn.

Kíp phẫu thuật và kíp gây mê đã tiến hành tháo xoắn tinh hoàn trái, dùng nước ấm chườm, phong bế bằng thuốc giúp cung cấp máu lại cho tinh hoàn nhưng tinh hoàn vẫn tím đen không hồi phục. Động mạch và tĩnh mạch thừng tinh hoàn toàn là máu đông. Do vậy, các bác sĩ đã phải cắt bỏ tinh hoàn trái.

Hiện trẻ được chuyển về khoa Ngoại thận - Tiết niệu tiếp tục theo dõi và điều trị.

Bác sĩ khuyến cáo tất cả các trường hợp xoắn tinh hoàn thường có biểu hiện đầu tiên là đau bụng cấp, đau bìu cấp, tinh hoàn bên bị xoắn treo cao. Xoắn tinh hoàn là cấp cứu ngoại khoa cần can thiệp phẫu thuật, thời điểm vàng để phẫu thuật là trước 6 tiếng kể từ khi phát hiện ra triệu chứng đầu tiên.

Nếu xoắn tinh hoàn không được xử trí, điều trị kịp thời có thể gây tổn hại vĩnh viễn tinh hoàn, hoại tử tinh hoàn bắt buộc phải cắt bỏ. Xoắn tinh hoàn có thể xảy ra với nam giới ở mọi lứa tuổi, thường gặp nhất ở 10-25 tuổi.

Mức độ xoắn cũng ảnh hưởng đến tốc độ bị phá hủy của tinh hoàn, xoắn càng chặt thì tinh hoàn càng thiếu máu nhiều và dễ bị hoại tử sớm hơn. Theo nguyên tắc chung, nếu được xử lý trước 6 giờ thì tinh hoàn có khả năng phục hồi là 83%, trước 10 giờ tỷ lệ này giảm xuống 70%, sau 10 giờ khả năng giữ lại được tinh hoàn chỉ còn 10%.

Xoắn tinh hoàn nếu không được điều trị kịp thời dễ gây hoại tử tinh hoàn, dẫn đến mất chức năng của tinh hoàn gây vô sinh. Tuy nhiên, xoắn tinh hoàn lại hay bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý khác, đặc biệt là viêm tinh hoàn. Có rất nhiều trường hợp người bệnh bị xoắn tinh hoàn nhưng chẩn đoán nhầm với bệnh viêm tinh hoàn khiến cho người bệnh mất đi thời gian vàng cứu tinh hoàn, dẫn đến hoại tử tinh hoàn, phải cắt bỏ tinh hoàn.

Vì thế, khi xuất hiện đau tinh hoàn, đặc biệt khi có cơn đau tinh hoàn đột ngột, hãy tới ngay bệnh viện có chuyên khoa nam học hoặc bệnh viện gần nhất để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.