Mổ thành công khối u khổng lồ cho bé gái người Lào

Đây là bệnh nhi Hoàng Thị Pheng (5 tuổi), ở bản Nà Leng, huyện Mường Ét, tỉnh Hủa Phăn (Lào). Hai năm nay bé Pheng thường xuyên bị tình trạng đau, chướng bụng, vàng da nhưng gia đình chỉ cho bé uống thuốc nam tại nhà.

Đến ngày 14/3, khi trẻ bắt đầu xuất hiện chảy máu cam, bụng chướng to, nôn, mệt mỏi. Sau 3 ngày, gia đình mới đưa bé đến bệnh viện tỉnh Sơn La thăm khám. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán trẻ có khối u to, phức tạp nên chuyển bệnh nhi lên bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán có khối u nang ống mật chủ khổng lồ, đường kính 12cm, chiếm hết thể tích nửa ổ bụng bên phải tới tận mào chậu, kèm theo xơ gan, ứ mật.

Theo TS Phạm Duy Hiền, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật nội soi nhi khoa, bệnh viện Nhi Trung ương, khối u của bé Pheng quá to trên một nền thể trạng rất yếu (Trẻ 5 tuổi nhưng lại nặng chỉ được 14kg) Hơn nữa, khối u có tình trạng dính nên xảy ra rất nhiều nguy cơ khi can thiệp. Nhưng nếu không can thiệp bệnh nhi sẽ sớm bị khối u tiếp tục ăn mòn, làm suy kiệt cơ thể, không còn cơ hội sống.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ vẫn quyết định can thiệp bằng nội soi để tránh những nguy cơ về mổ mở cho trẻ. Nguy hiểm của kỹ thuật nội soi này là dễ rách mạch máu bởi u nang đi liền với các mạch máu, đi đến gan, máu nuôi gan. Nếu làm rách mạch máu trong mổ nội soi, không kịp cầm có khi bệnh nhân tử vong.

Ngày 27/3, trải qua hơn 6 tiếng phẫu thuật, các bác sĩ đã cắt bỏ thành công khối u nang bằng phương pháp nội soi. Trong quá trình mổ, thành nang bị viêm dày và hoại tử, thủng ở mặt sau nang vào đầu tụy gây chảy máu. 

Theo TS Hiền, u nang ống mật chủ là một dị tật khá hay gặp ở trẻ.  Điều trị u nang ống mật chủ là một phẫu thuật rất phức tạp, nhiều nguy cơ biến chứng, ngay cả phẫu thuật mổ mở cũng nhiều khó khăn. Năm 2006 viện Nhi TƯ thực hiện 3 ca đầu tiên và năm 2007 bắt đầu công bố quốc tế. Đến nay đã có hơn 600 ca u nang ống mật chủ được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi và hơn 20 bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi rô bốt, với tỷ lệ biến chứng rất thấp. Kỹ thuật này cho kết quả tốt, làm giảm sang chấn so với mổ mở, đồng thời đem lại hiệu quả thẩm mỹ cao.

Hồng Hải