Kiểm tra việc thanh toán phẫu thuật phaco chưa đúng quy định

Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam), cho biết, Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhận được báo cáo của một số bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc thanh toán chi phí phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp phaco tại các cơ sở khám, chữa bệnh ngoài công lập và các cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện sai quy định.

Cũng liên quan đến bảo hiểm y tế, Phó Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội Nguyễn Thị Bích Ngọc vừa ban hành quyết định về việc tổng kiểm tra, rà soát việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố Hà Nội.

Theo đó, đối tượng được kiểm tra, rà soát là toàn bộ số thẻ bảo hiểm y tế đã được cơ quan Bảo hiểm Xã hội Hà Nội cấp cho các đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế trong 2 năm 2011-2012 theo đúng thứ tự đối tượng và thực hiện theo nguyên tắc mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.

Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế khác nhau thì tổng hợp theo đối tượng đầu tiên người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định.

Trẻ em dưới 6 tuổi đồng thời thuộc các đối tượng khác (hộ gia đình nghèo, thân nhân sỹ quan…), tổng hợp danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi đến khi trẻ đủ 72 tháng tuổi.