Thanh Hóa:

Hết năm người dân “bãi ngang” mới được hưởng BHYT miễn phí?

(Dân trí) - Đại diện Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa cho biết, chậm nhất đến ngày 21/12 hơn 100.000 người dân vùng bãi ngang tỉnh này sẽ nhận được thẻ BHYT theo quy định. Người dân vùng này, trong năm đã mua BHYT, đi khám chữa bệnh mất phí sẽ được hoàn trả lại số tiền này?

Liên quan đến vụ việc 118.000 người dân vùng bãi ngang của tỉnh Thanh Hóa “chậm” được cấp BHYT, ngày 14/12, UBND tỉnh Thanh Hóa đã có cuộc họp chỉ đảo các Sở, ngành liên quan triển khai thực hiện “gấp” việc cấp thẻ BHYT miễn phí cho người dân vùng bãi ngang thuộc 37 xã của 6 huyện ven biển trong năm 2015.

Trao đổi với PV Dân trí, ông Lê Xuân Dự - Trưởng phòng Quản lý thu, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa cho biết, sau khi có chỉ đạo từ UBND tỉnh, Bảo hiểm xã hội Thanh Hóa sẽ cử người về phối hợp với Phòng LĐ-TB&XH cùng với Bảo hiểm xã hội các huyện đến tận các xã bãi ngang hướng dẫn lập danh sách những người được hưởng BHYT theo Quyết định 539 của Thủ tướng Chính phủ.

Hết năm 2015, hơn 100.000 dân bãi ngang của tỉnh Thanh Hóa mới được nhận BHYT miễn phí theo quy định?
Hết năm 2015, hơn 100.000 dân bãi ngang của tỉnh Thanh Hóa mới được nhận BHYT miễn phí theo quy định?

Cũng theo ông Dự, sau khi các xã lập xong danh sách gửi Phòng LĐ-TB&XH phê duyệt gửi Bảo hiểm xã hội các huyện, chỉ sau một ngày là người dân sẽ có thẻ BHYT theo quy định. “Bảo hiểm xã hội tỉnh đã chỉ đạo bảo hiểm xã hội các huyện phối hợp cùng các phòng LĐ-TB&XH đôn đốc các xã lập danh sách trong thời gian sớm nhất. Sau khi danh sách được phê duyệt, nhanh nhất là một ngày sau người dân sẽ nhận được thẻ BHYT. Làm sớm ngày nào, người dân sẽ nhận được BHYT sớm ngày đó”, ông Dự nói.

Lý giải về nguyên nhân “chậm” cấp BHYT cho người dân vùng bãi ngang theo Quyết định 539 của Thủ tướng Chính phủ và Thông tư liên tịch số 41 khi Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực từ ngày 1/1/2015. Ông Dự cho hay, Bảo hiểm xã hội Thanh Hóa đã chuẩn bị sẵn sàng từ đầu năm đến nay nhưng không nhận được danh sách từ ngành LĐ-TB&XH chuyển sang để cấp BHYT cho người dân vùng bãi ngang nên không thực hiện được.

Trong Hội nghị sơ kết 6 tháng đầu năm thực hiện Luật BHYT trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa, Bảo hiểm xã hội Thanh Hóa cũng đã có kiến nghị UBND tỉnh chỉ đạo các Sở, ngành thực hiện nghiêm Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, trong đó có việc cấp BHYT miễn phí cho người dân vùng bãi ngang (Quyết định 539 của Thủ tướng Chính phủ). Tuy nhiên, những tháng tiếp theo vẫn không thấy động thái nào từ các Sở, ngành có liên quan dẫn đến việc cấp chậm BHYT cho người dân.

“Sau khi Bảo hiểm xã hội có kiến nghị, UBND tỉnh cũng đã có chỉ đạo các Sở, ngành thực hiện nhưng chúng tôi chờ mãi cũng không thấy danh sách từ ngành quản lý đối tượng gửi sang nên không thể cấp BHYT cho người dân được”, ông Dự cho biết.

Trong Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 của Bộ Y tế - Bộ Tài chính hướng dẫn việc thực hiện Bảo hiểm y tế,  Sở LĐ-TB&XH Thanh Hóa cho rằng không có trách nhiệm tham gia cấp BHYT cho người dân vùng bãi ngang, Sở này cũng đã có văn bản hỏi Bộ LĐ-TB&XH nhưng cũng không nhận được chỉ đạo nên không thực hiện. Việc này theo ông Dự là chưa đúng với chủ trương. “Thông tư 41 không đề cập đến ngành LĐ-TB&XH nhưng tất cả các Sở, ngành, UBND các cấp đều phải có trách nhiệm thực hiện theo Thông tư liên tịch, Quyết định của Thủ tướng cũng như Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi”, ông Dự bày tỏ.

Có BHYT người dân vùng bãi ngang sẽ có điều kiện để khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe thường xuyên hơn
Có BHYT người dân vùng bãi ngang sẽ có điều kiện để khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe thường xuyên hơn

"Dự kiến đến ngày 19/12 sẽ lập xong danh sách những người dân ở các xã bãi ngang được hưởng BHYT theo quy định (trừ các đối tượng chính sách đã có BHYT). “Dự kiến ngày 21/12 sẽ có thẻ BHYT cấp cho người dân ở các xã vùng bãi ngang”, ông Dự nói.

Về chính sách người dân được hưởng sau khi có thẻ BHYT, ông Dự cho hay, thẻ BHYT của người dân vùng bãi ngang được cấp sẽ có giá trị đến hết ngày 31/12/2015. Khi đi khám chữa bệnh người dân được hưởng mọi quyền lợi như trong Luật Bảo hiểm y tế quy định. “Những người tự đóng BHYT trong năm 2015 sẽ được hoàn trả lại số tiền đã mua trước đó. Những người chưa có thẻ BHYT mà đã đi khám chữa bệnh trong thời gian trước khi được cấp thẻ BHYT sẽ được thanh toán chi phí theo quy định”, ông Dự chia sẻ.

Trong Quyết định 539 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt danh sách các xã đặc biệt khó khăn vùng bãi ngang ven biển và hải đảo giai đoạn 2013-2015, chỉ còn ít ngày nữa sẽ hết giai đoạn (hết năm 2015). Luật Bảo hiểm y tế (sửa đổi) có hiệu lực từ 1/1/2015 quy định người dân các xã vùng bãi ngang theo quyết định trên được 100% BHYT. Tuy nhiên, đến những ngày cuối năm 2015 tỉnh Thanh Hóa mới thực hiện việc cấp BHYT cho người dân. Một năm qua, hơn 100.000 dân vùng bãi ngang của tỉnh này phải chịu thiệt thòi, ai sẽ phải chịu trách nhiệm về vấn đề này?

Thái Bá