Cứu sống trẻ suy đa cơ quan do sốt xuất huyết

Bé Q. đã được các bác sĩ điều trị tích cực chống sốc theo phác đồ, nhưng diễn tiến bệnh vẫn rất phức tạp, sốc kéo dài, suy hô hấp nặng phải giúp thở bằng máy thở, điều trị rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa bằng truyền tĩnh mạch huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu đậm đặc. Thay vì đến ngày thứ 7-8 trẻ phục hồi sức khỏe nhưng Q. lại biểu hiện suy thận cấp, tổn thương, suy gan, hôn mê, tổn thương phổi nên các bác sĩ hội chẩn và chuyển lên bệnh viện Nhi đồng 1.

Tại đây, bệnh nhi biểu hiện suy hô hấp nặng, tràn máu màng phổi, tổn thương gan với men gan tang cao SGOT  3820 đv/L SGPT,  2125 đv/L (bình thường < 40 đv/L), tổn thương thận suy thận cấp nhưng trẻ vẫn còn tiểu được nên  được tiếp tục điều trị tích cực hỗ trợ hô hấp thở máy, điều chỉnh rối loạn đông máu, hỗ trợ gan và điều trị bảo tồn suy thận cấp.

Sau gần 3 tuần điều trị, tình trạng T. cải thiện dần, tỉnh táo và cai được máy thở. Đây là trường hợp sốc sốt xuất huyết suy đa cơ quan được cứu sống nhờ phối hợp hội chẩn điều trị giữa các bác sĩ bệnh viện địa phương và bệnh viện Nhi đồng 1.

Các bác sĩ lưu ý, để tránh những biến chứng nặng, ngay khi thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện:

   · Quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì

   · Đau bụng

   · Chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen

   · Tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống

Theo Minh Tiến

BV Nhi đồng 1