Cứu sống sản phụ bị giảm tiểu cầu nặng đe dọa tính mạng

 Trước đó, vào lúc 21h 33’ngày 28/7/2019, sản phụ A Si Sảh, dân tộc Chăm, được bệnh viện Sản Nhi An Giang chuyển đến khoa Cấp cứu bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng, đau bụng nhiều, xuất huyết dưới da nhiều ở chân trái, tiểu cầu 4900/mm3, (mức độ giảm tiểu cầu rất nặng), chuyển dạ sinh khó, thai 38 tuần.

Sau khi  thăm khám, thực hiện siêu âm và các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ nhận thấy sản phụ có bệnh lý đi kèm xuất huyết giảm tiểu cầu nghiêm trọng. Xác định đây là trường hợp nặng nguy cơ xuất huyết cao có nguy cơ đe dọa tính mạng cho mẹ và con.

Các bác sĩ đã hội chẩn và truyền tổng cộng 5 đơn vị tiểu cầu, 2 đơn vị hồng cầu với mục tiêu đưa ngưỡng tiểu cầu an toàn cho phép phẫu thuật cho bệnh nhân. Các bác sĩ tiên lượng đây là ca mổ khó, có nhiều biến chứng nguy hiểm, sản phụ được làm các xét nghiệm cơ bản, đồng thời chuẩn bị đầy đủ nguồn máu…

9h ngày 29/7/2019, các bác sĩ  tiến hành hội chẩn bệnh vịện gồm các chuyên khoa sản khoa, gây mê hồi sức, huyết học lâm sàng, xét nghiệm huyết học. .. vào lúc 9h30 ngày 29/7/2019 quyết định mổ lấy thai cấp cứu. Do số lượng tiểu cầu thấp nên phương pháp vô cảm là gây mê. Sau 20 phút  phẫu thuật, ca mổ đã thành công, cả mẹ và bé đều an toàn, một bé gái chào đời khỏe mạnh nặng 2.900g được đưa về phòng Sơ sinh chăm sóc.

Hiện tại sản phụ tỉnh, sức khỏe ổn định, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, không dấu xuất huyết mới. Xét nghiệm huyết học số lượng tiểu cầu  hồi phục tốt. Sản phụ được tiếp tục theo dõi và điều trị tại khoa Sản. Sau sinh bé phát triển ổn định, khỏe mạnh.

Phạm Tâm