Cô gái sốc phản vệ, dị ứng thuốc tê khi điều trị mụn lưng ở spa

Ngày 26/8, Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết mới đây tiếp nhận nữ bệnh nhân 36 tuổi ở Hà Nội nhập viện trong tình trạng sốc nặng (huyết áp không đo được), giảm oxy máu, nhiễm toan chuyển hóa nặng, lơ mơ, nguy kịch.

Đánh giá bệnh nhân nguy cơ sốc phản vệ, ngay lập tức các bác sĩ xử trí cấp cứu bằng các biện pháp điều trị sốc phản vệ. Ban đầu, tình trạng bệnh nhân có cải thiện nhưng sau đó lại nguy kịch do xuất hiện rối loạn nhịp tim. Bệnh nhân được chẩn đoán sốc phản vệ kết hợp bị ngộ độc lidocaine (thuốc gây tê tại chỗ hấp thu qua da trên diện rộng và từ từ gây ngộ độc).

"Bệnh nhân vừa được cấp cứu, vừa kết hợp lọc máu liên tục", TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết.

Đến nay, sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân đang dần hồi phục.

Chia sẻ với bác sĩ, bệnh nhân cho biết cô có từng mảng mụn trứng cá ở lưng, rất mặc cảm, tự ti. Vì thế, cô đã đến một spa để chữa mụn lưng như lời quảng cáo.

Khi đến đây, cô được nhân viên spa bôi thuốc tê khoảng nửa lưng rồi ủ tê bằng màng bọc thực phẩm. Sau khi lau thuốc tê, chị được nhân viên dùng bàn lăn kim (dài 2mm) kết hợp với thuốc đông y để trị mụn.

Khoảng 30 phút thì chị bị xuất hiện đỏ toàn thân, ngứa, khó thở và rối loạn ý thức, được đưa đi cấp cứu.

TS.BS.Nguyễn Trung Nguyên - Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, loại thuốc tê đã dùng cho bệnh nhân ở dạng gel (tương tự kem bôi) chứa lidocain với hàm lượng trên 15% (hàm lượng rất cao so với loại thuốc tê dùng để tiêm thường chỉ ở nồng độ 2%).

"Loại gel gây tê này đồng thời có chứa tá dược là methylparaben cũng có thể gây dị ứng. Trường hợp của bệnh nhân này là ca điển hình của ngộ độc thuốc tê do bị quá liều thuốc tê lidocain", TS Nguyên cho biết.

Đặc biệt, TS Nguyên đánh giá trong cái rủi lại có cái may: "Ban đầu, bệnh nhân không may bị sốc phản vệ nhiều khả năng là do methyl paraben. Nhưng nhờ sốc phản vệ này với các biểu hiện sớm, bệnh nhân nhanh chóng được đưa đến viện để cấp cứu hồi sức. Đến khi thuốc tê ngấm từ từ qua da tới mức gây ngộ độc, gây loạn nhịp tim muộn, lúc này bệnh nhân đã ở bệnh viện, lại là cơ sở cấp cứu hồi sức về ngộ độc nên đã được điều trị một cách phù hợp giúp qua khỏi tình trạng ngộ độc thuốc tê".

Giám đốc Trung tâm Chống độc cũng chia sẻ, nếu tình huống bệnh nhân không bị sốc phản vệ (tỉ lệ bị dị ứng hoặc phản vệ là thấp) thì bệnh nhân vẫn tiếp tục ở lại spa này để trị mụn. Thời gian đó, thuốc tê được hấp thu tới mức ngộ độc sẽ gây loạn nhịp tim hoặc co giật thì rất dễ tử vong tại chỗ.

TS Nguyên khuyến cáo, ngộ độc thuốc gây tê rất nặng, nguy kịch, dễ tử vong và dễ dàng xảy ra với nhiều phẫu thuật, thủ thuật thẩm mỹ như: bôi thuốc tê rộng trên da, đặc biệt kết hợp lăn kim trên da hoặc trên vùng da có tổn thương hoặc bệnh da có sẵn, gây tê lấy mỡ bụng, gây tê tủy sống.

"Đây đều là các phương pháp phải được thực hiện bởi các nhân viên y tế được đào tạo chuyên khoa và tiến hành ở các bệnh viện có điều kiện cấp cứu hồi sức mới có thể đủ năng lực phòng tránh và xử trí các tai biến ngộ độc do thuốc tê", TS Nguyên nói.

Vì vậy, khi thực hiện các phương pháp thẩm mỹ với các thủ thuật, kỹ thuật xuyên qua da (gây chảy máu, hay còn gọi là các thủ thuật/kỹ thuật xâm nhập thường bằng kim hoặc dao mổ) hoặc có bôi/đắp các thuốc trên diện da rộng thì cần tới các bệnh viện đảm bảo đúng chuyên môn về thẩm mỹ và cấp cứu hồi sức. Tuyệt đối không tùy tiện làm tại các spa, tiệm làm tóc, các cơ sở thẩm mỹ không được cấp phép.