Bị pháo tự chế bắn vào đầu, cổ ngày Tết

Theo đó, bệnh nhân Nguyễn Duy B. (24 tuổi) bị mảnh pháo tự chế bắn vào người. Sau đó chảy máu, sưng nề, đau nhức vùng mặt, kèm khàn tiếng nên bệnh nhân đến ngay Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2 để thăm khám.

Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân vẫn tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không khó thở, khàn tiếng, sưng nề vùng thái dương trái. Trên da có thể thấy đường vào của 2 mảnh dị vật ở vùng cổ trái và vùng thái dương – gò má trái.

Bệnh nhân được chụp X quang cổ thẳng, nghiêng và CT Scan thanh – khí quản. Kết quả cho thấy 2 mảnh dị vật, một xuyên từ vùng cổ trái vào đến thanh quản, ngay phía trên 2 dây thanh âm, mảnh dị vật còn lại nằm ở vùng thái dương trái.

Sau khi hội chẩn Chuyên khoa, quyết định chuyển phòng mổ để lấy dị vật dưới mê nội khí quản lúc 04h00 ngày 25/1 tức mồng 1 Tết Canh Tý. Kíp phẫu thuật do Ths. BS. Tống Phước Hội, Phó Trưởng khoa Liên chuyên khoa Tai mũi họng – Răng hàm mặt, Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2 là phẫu thuật viên chính.

Đối với dị vật ở vùng mặt, bệnh nhân được rạch da theo đường chân tóc, bóc tách cân cơ, phối hợp thêm C-ARM để xác định vị trí dị vật trong phẫu thuật và lấy ra một mảnh dị vật kim loại kích thước 3x3x2mm, nằm sát xương sọ.

Đối với dị vật đường thở, bệnh nhân ban đầu được soi treo thanh quản bằng ống cứng để khảo sát và tìm dị vật. Quan sát trên phẫu trường thấy 2 dây thanh âm bình thường, tuy nhiên băng thanh thất trái phù nề, xung huyết, đỏ, nhưng không thấy đầu ra của dị vật.

Kíp mổ hội chẩn và chọn lựa giữa tiếp tục kiếm dị vật qua đường soi treo thanh quản hay là mổ hở, bộc lộ sụn giáp và tìm dị vật. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định tiếp tục tìm dị vật qua đường nội soi. Phẫu thuật viên đã mở rộng, bóc tách bên ngoài băng thanh thất trái và tìm thấy đường đi của dị vật, cùng mảnh dị vật, cuối cùng lấy ra một mảnh dị vật kim loại hình tam giác 3x4mm.

Sau đó, các bác sĩ đã tiến hành cầm máu, và chụp kiểm tra không thấy dị vật sót lại. Bệnh nhân có tình trạng phù nề băng thanh thất trái nên được lưu nội khí quản để đề phòng khó thở. Kết thúc cuộc mổ. Hiện tại bệnh nhân đã được tháo nội khí quản và tạm ổn định.

Đại Dương