Bé gái sau sinh liên tục "sùi bọt cua", phát hiện bệnh không thể ăn uống

Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật "tạo hình thực quản bằng đại tràng" cho bé gái bị teo thực quản hiếm gặp.

Bệnh nhi là bé gái N.K.N. (15 tháng tuổi, Quy Nhơn - Bình Định) được chẩn đoán khe hở khí thực quản và teo thực quản type A (một thể bệnh hiếm và nặng trong teo thực quản bẩm sinh).

Người nhà bệnh nhân chia sẻ, khi mang thai bé được 33 tuần bác sĩ chẩn đoán có tình trạng đa ối, có nguy cơ mắc dị tật teo thực quản.

Ngay sau sinh ở bệnh viện tỉnh, bé N. bị khó thở, sùi bọt cua liên tục, các bác sĩ không thể đặt được sonde vào dạ dày và đã chuyển bé đến một bệnh viện chuyên khoa Nhi tại TPHCM. Tại đây, bé được các bác sĩ tiến hành phẫu thuật mở thông dạ dày (để bơm sữa nuôi sống) khi được 4 ngày tuổi.

Khi trở về nhà, bệnh nhi vẫn thường xuyên trào dịch nước bọt lên miệng và đường hô hấp, khiến trẻ bị viêm phổi thường xuyên và phải nằm viện liên tục từ khi sinh ra đến nay.

Ngày 26/9/2022, trẻ được đưa đến khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng viêm phổi rất nặng, không nuốt được, sùi bọt ở miệng, mũi (sùi bọt cua) liên tục. Bệnh nhi được chẩn đoán teo thực quản (type A) kèm khe hở khí thực quản.

Bác sĩ Nguyễn Minh Khôi, khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, dị tật teo thực quản type A là dị tật phức tạp, hiếm gặp, việc phẫu thuật và hậu phẫu khó khăn.

"Căn bệnh này khiến bệnh nhân liên tục bị tiết nước bọt. Nước bọt tiết ra ứ tại thực quản teo khiến bé thường xuyên phải nhè nước bọt và móc họng. Trẻ không tự ăn uống được, chỉ bơm sữa qua mở thông dạ dày", BS Khôi thông tin.

Để chữa căn bệnh này, các bác sĩ quyết định phẫu thuật tạo hình thực quản cho bệnh nhi.

Sau khi điều trị ổn định viêm phổi, ngày 5/10/2022, các bác sĩ khoa Ngoại lồng ngực đã phối hợp với các bác sĩ khoa Tai- Mũi -Họng tiến hành khâu khe hở khí thực quản qua đường miệng cho trẻ. Ngay sau phẫu thuật, tình trạng sùi nước bọt, khó thở dần biết mất.

Sau gần một tháng, TS.BS Tô Mạnh Tuân - BS Nguyễn Minh Khôi cùng ekip phẫu thuật khoa Ngoại lồng ngực tiếp tục tiến hành phẫu thuật tạo hình thực quản lần 2.

"Chúng tôi đã tiến hành cắt một đoạn đại tràng ngang đưa lên lồng ngực thay thế cho đoạn thực quản teo. Ca phẫu thuật được tiến hành trong 8 giờ. Đây là kỹ thuật khó nhất ở trong phẫu thuật teo thực quản bẩm sinh" - Bác sĩ Khôi cho hay.

Sau hơn 3 tháng điều trị, hiện trẻ đã ổn định, không còn các triệu chứng trước khi phẫu thuật, trẻ có thể tự ăn, không ho, không sặc, không sốt, được xuất viện.

Theo các bác sĩ, teo thực quản là một dị tật nguy hiểm, dễ tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Trong khi đó, phẫu thuật vô cùng khó khăn vì đây là cuộc mổ lớn ở ngực, trẻ bị teo thực quản thường nhỏ yếu do không tự ăn uống được, thường xuyên viêm phổi.

Đến nay, khoa Ngoại lồng ngực - Bệnh viện Nhi Trung ương, kết hợp với khoa Chẩn đoán hình ảnh, khoa Gây mê hồi sức và khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa…. đã điều trị thành công cho gần 20 bệnh nhi mắc dị tật teo thực quản type A bằng phương pháp tạo hình thực quản bằng đại tràng. 

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, để bảo vệ tính mạng những trẻ bị teo thực quản, điều quan trọng nhất là cha mẹ phải hiểu biết để có thể phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh, đưa con đi khám và điều trị kịp thời. Việc phẫu thuật sớm sẽ tránh được một số biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng của trẻ.