Bé 3 tuổi tử vong bất thường, bác sĩ mời công an vào cuộc

Trường hợp đau lòng trên xảy ra với bé Phạm Thanh T. (3 tuổi, ngụ tại phường Phú Thạnh, quận Tân Phú, TPHCM) vừa được chuyển đến cấp cứu, điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Bác sĩ Đinh Tấn Phương, Trưởng khoa Cấp cứu cho biết, bé được chuyển đến bệnh viện lúc 1 giờ 30 sáng 15/1 trong tình trạng hôn mê sâu, phải bóp bóng, tứ chi mát, trụy tim mạch.

Thời điểm vào viện, đồng tử bệnh nhi giãn, phản xạ ánh sáng yếu, ghi nhận trong nội khí quản có sùi bọt hồng ra ngoài. Chẩn đoán sơ bộ, bệnh nhi bị ngưng tim ngưng thở, theo dõi xuất huyết phổi. Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ đã hút đờm nhớt, truyền thuốc vận mạch để duy trì nhịp tim, nâng huyết áp cho bệnh nhi. Do bệnh nhân có co giật nên các bác sĩ đã chỉ định thuốc an thần và kháng sinh" - BS Tấn Phương cho biết.

Qua khai thác bệnh sử từ cha ruột bệnh nhi ghi nhận, trước khi nhập viện bệnh nhi ăn tối và đi ngủ. Người nhà nhận thấy bé thở hước, co giật toàn thân và tím tái nên đưa bé đến Bệnh viện quận Bình Tân tiến hành hồi sức cấp cứu. Sau hơn 15 phút nỗ lực các bác sĩ giúp bé có nhịp tim trở lại và nhanh chóng chuyển tới Bệnh viện Nhi Đồng 1.

Qua kiểm tra lâm sàng, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhi có nhiều vết bầm dưới da ở tay, chân, cơ thể. Ba của bệnh nhi khai nửa tháng trước đã từng thấy những vết bầm này và đưa bé đi khám tại một phòng khám tư, nhưng không rõ chẩn đoán và điều trị. 

"Đây là một hoàn cảnh gia đình khá đặc biệt. Từ khi được 3 tháng tuổi, người mẹ đã không ở chung với bé, cho đến nay bé được 3 tuổi và ở với cha. Thời gian gần đây do ông nội bị ốm nặng phải nằm bệnh viện và cần chăm sóc nên người cha phải gửi bé cho người dì chăm sóc" - BS Tấn Phương cho biết.

Các kết quả xét nghiệm, kiểm tra bác sĩ ghi nhận trên hình ảnh CT não phát hiện trẻ bị phù não nặng nề, có xuất huyết dưới màng cứng. Mức độ phù não nghiêm trọng khiến não của bệnh nhi bị tụt xuống. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị phù não lan tỏa, xuất huyết dưới màng cứng mức độ cấp bên bán cầu đại não.

BS Tấn Phương bùi ngùi: "Có lẽ, đây là một trong những ca phù não và xuất huyết não nặng nề nhất mà tôi từng tiếp nhận. Tình trạng hôn mê sâu của bé nặng nề chủ yếu do phù não và xuất huyết não đưa đến tình trạng ngưng tim ngưng thở. Phù não, xuất huyết lan tỏa dưới màng cứng giai đoạn cấp khu bán cầu đại não, đường giữa não bị đẩy sang bên phải từ 6 đến 7mm. Ngoài ra bé còn bị rối loạn chức năng đông máu".

Bệnh nhi đối mặt với nguy cơ tử vong cao, còn nước còn tát, bệnh viện đã tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa tìm phương án cứu chữa. Sau hội chẩn các bác sĩ nhận định tình trạng của bệnh nhi có thể là xuất huyết não do bệnh lý hoặc do chấn thương. Tuy nhiên, ít có bệnh nhi nào bị phù não, xuất huyết não nghiêm trọng như bệnh nhi trên, kể cả trường hợp bị đột tử do thiếu oxy não, ngưng tim, ngưng thở.

Các bác sĩ nghĩ nhiều đến một tổn thương dẫn đến não bị phù và xuất huyết như té ngã, va đập… hơn là một bệnh lý như dị dạng mạch máu não hoặc bị rối loạn đông máu nặng. Ngay khi tiếp nhận bệnh nhi và có kết quả khám sơ bộ, các bác sĩ đã mời công an địa phương nơi xảy ra vụ việc vào cuộc điều tra. Hiện nguyên nhân tử vong bất thường của bệnh nhi đang được công an khẩn trương làm rõ.