Mức đóng, mức hưởng BHYT hộ gia đình năm 2019 ra sao?

Cụ thể, mức đóng BHYT của các thành viên thuộc hộ gia đình sẽ giảm dần theo số người đóng:

Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ 2 đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất; gười thứ 3 đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất; người thứ 4 đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất; Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Mức lương cơ sở đang được quy định là 1.390.000 đồng/tháng. Do đó,  mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 1/1/2019 tới 30/6/2019 sẽ như sau:

Theo quy định của Nghị quyết 70/2018/QH14, mức lương cơ sở từ ngày 01/07/2019 sẽ được điều chỉnh lên từ 1.390.000 đồng/tháng lên thành 1.490.000 đồng/tháng.

Như vậy, mức đóng BHYT theo hộ gia đình sẽ thay đổi từ ngày 1/7/2019, như sau:

Về mức hưởng BHYT hộ gia đình năm 2019, căn cứ theo Điều 22 của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 và hướng dẫn của Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức hưởng của người tham gia BHYT theo hộ gia đình là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh nếu đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.

Trong trường hợp khám, chữa bệnh vượt tuyến, người bệnh được thanh toán 40% nếu điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương; 60% nếu điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh; 100% nếu khám, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.

Hoàng Mạnh