Khi nào cần phải nạo VA, cắt amidan?

“Cứ ngỡ lớn rồi thì chẳng mấy ai bị viêm amidan thế mà lâu lâu tôi lại đau họng, khó nuốt, thường sốt cao, ban đầu bác sĩ cho thuốc uống và nói nên theo dõi, nhưng bệnh khỏi được một thời gian lại bị lại. Bác sĩ bảo bị viêm amidan tái phát nhiều lần, tôi không biết nên làm gì? Có nên cắt amidan không”. (Lê H, 22 tuổi, HN)

Các bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc trả lời:

VA và amidan nằm ở ngã tư hầu họng. VA nằm ở vòm mũi họng, còn 2 amidan nằm ở các hố amidan của thành bên họng. VA và amidan giữ vai trò quan trọng giúp bảo vệ cơ thể chống lại các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp.

Bằng cách tự sản xuất ra kháng thể do đó cả VA và Amidan đều được xem như hàng rào miễn dịch cho cơ thể. Tuy nhiên, nếu vi khuẩn xâm nhập ồ ạt quá sức chịu đựng sẽ gây tình trạng viêm amidan, viêm VA, khiến vùng này bị sưng, đỏ. Lâu dần, khả năng chống vi khuẩn bị yếu đi, và đây lại trở thành ổ viêm đọng lại, khởi phát những đợt viêm khác, gây viêm VA/amidan cũng như nhiều bệnh lý liên quan khác.

Amidan và VA có vai trò nhất định trong hệ miễn dịch. Tuy nhiên, cần phải hiểu rằng, nếu VA và amidan bị viêm nhiễm kéo dài và quá phát không những không giúp cơ thể miễn dịch mà còn dẫn tới nhiều rắc rối như viêm tai giữa, viêm phế quản, viêm thận,…

Ngoài ra, hiện nay cũng chưa có nghiên cứu nào chứng minh rõ ràng việc cắt amidan, nạo VA sẽ làm khả năng miễn dịch suy giảm. Vì vậy, đối với một số trường hợp, việc điều trị bảo tồn không còn hiệu quả thì cần cắt bỏ amidan, cũng như nạo VA nhằm tránh để bệnh biến chứng mũi họng, xoang, tai, thanh khí phế quản, …

Nạo VA và cắt amidan chỉ được chính các bác sĩ tai mũi họng chỉ định khi:

• Viêm VA/amiđan mạn tính trên 5 lần trong năm, và đã được điều trị nội khoa không không cho kết quả.

• Viêm amiđan/ VA gây biến chứng sốt, viêm vi cầu thận hoặc gây viêm tai giữa, viêm xoang… tái phát nhiều lần.

• Khi VA/Amidan quá phát gây bít tắc hô hấp trên, người bệnh khó thở, thở bằng miệng, ngủ ngáy, ngủ không yên giấc, khó nuốt, trẻ thì bị chậm phát triển thể chất.

• Amidan sưng to một bên xuất hiện hạch cổ cùng bên nghi ngờ ung thư.

Lưu ý: Không nạo VA, không cắt amidan ở những bệnh nhân có rối loạn đông máu bẩm sinh hoặc một số bệnh lý khác như chứng suy tủy, xuất huyết giảm tiểu cầu, ung thư máu,…

Nạo VA, cắt amidan là những phẫu thuật phổ biến và không quá phức tạp, tuy nhiên để đảm bảo tính an toàn, người bệnh cần lựa chọn cơ sở y tế có đầy đủ điều kiện chuyên môn, uy tín, có đội ngũ bác sĩ giỏi nhiều kinh nghiệm.