Vướng khi nuốt do có u sợi thần kinh hiếm gặp

Ngày 24/5, ThS.BS Lê Phi Long, khoa Lồng ngực - Mạch máu, bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết, tại đây vừa điều trị thành công một trường hợp u sợi thần kinh hiếm gặp và phức tạp.

Nam bệnh nhân Phạm Võ N. A. (18 tuổi, ngụ Cần Giờ) đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM với các biểu hiện vướng khi nuốt và khó thở khi nằm. Tình trạng trên kéo dài gần 1 tháng, bệnh nhân đã đi khám nhiều nơi nhưng không tìm ra bệnh. Tại bệnh viện Đại học Y Dược, qua thăm khám, và thực hiện các xét nghiệm, chụp CT- Scan, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có khối u lớn ở vùng trung thất gây chèn ép vào đường ăn và đường thở.

Kết quả sinh thiết mẫu bệnh phẩm cho thấy khối u chiếm toàn bộ vùng cổ và trung thất sau bệnh nhân mắc phải là dạng u sợi thần kinh khổng lồ. Khối u bao quanh các mạch máu lớn vùng trung thất và dính với thực quản.

Phân tích của BS Phi Long chỉ ra: U sợi thần kinh là loại u có thể gặp ở vùng trung thất sau nhưng ít khi gây triệu chứng chèn ép do thường có kích thước nhỏ. Có thể nói, đây là trường hợp hiếm gặp và phức tạp khi khối u có kích thước rất lớn từ vùng cổ chui vào khoang lồng ngực, dính sát với thực quản, khí quản và các mạch máu lớn, gây khó khăn cho việc tiếp cận phẫu thuật. 

Sau khi hội chẩn và cân nhắc kĩ lưỡng, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cho bệnh nhân N.A. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 tiếng, kíp mổ gồm các phẫu thuật viên thuộc các chuyên khoa Lồng ngực, Tim mạch và Tiêu hóa đã bóc toàn bộ khối u, giải phóng chèn ép cho bệnh nhân. Khối u được lấy ra cân nặng gần 2kg. Quá trình hậu phẫu diễn tiến thuận lợi, sức khỏe của bệnh nhân đang bình phục rất tốt.

BS Lê Phi Long cho hay: Trung thất là vùng lồng ngực nằm giữa 2 lá phổi, chứa nhiều cơ quan quan trọng của cơ thể như tim, các mạch máu lớn, khí phế quản, thực quản... Các khối u vùng trung thất thường có nhiều nguồn gốc khác nhau, có thể lành tính hoặc ác tính tùy theo bản chất. 

Khi xuất hiện, khối u có thể chèn ép hoặc xâm lấn các cơ quan ở trung thất và gây ra các triệu chứng như đau tức ngực, khó thở, nuốt nghẹn, phù mặt và hai tay... Ngoài tác hại chèn ép, xâm lấn các cơ quan tại chỗ, các khối u vùng trung thất (nếu là ác tính) về lâu dài sẽ gây nên tình trạng di căn xa, khiến người bệnh suy kiệt và dẫn đến tử vong.

Hiện, vẫn chưa có nghiên cứu nào tìm ra được nguyên nhân gây ra bệnh này nên người bệnh thường khó chủ động phòng ngừa. Tuy nhiên, để có thể chữa trị kịp thời và đúng cách, bác sĩ khuyến cáo người dân nên đi khám sớm tại cơ sở y tế có chuyên khoa Phẫu thuật lồng ngực nếu phát hiện cơ thể có những triệu chứng nói trên.

Vân Sơn