Uống nhầm hóa chất chống thấm, cậu bé 3 tuổi nguy kịch

Ngày 6/11, BS Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng TPHCM cho biết tại đây vừa tiếp nhận và can thiệp cho một trường hợp uống nhầm hóa chất rất nguy hiểm. Bệnh nhi là bé trai N.Đ.K. (3 tuổi, ngụ tỉnh Bến Tre) được bệnh viện địa phương chuyển đến.

Khai thác bệnh sử của bác sĩ từ phía gia đình ghi nhận, trước khi tai nạn xảy ra, cháu đi chơi về nhà nhìn thấy chai nước khoáng để trên bàn liền mở nắp, ngửa cổ uống. Tuy nhiên, trong chai không phải nước giải khát mà là hóa chất chống thấm ghe xuồng vừa được người nhà mua về.

Ngay sau khi uống, bệnh nhi ho sặc sụa, ói. Người nhà tự móc họng cho trẻ ói, sau đó theo dõi ở nhà 2 ngày. Tuy nhiên, diễn tiến sức khỏe ngày càng xấu, bệnh nhi từ tình trạng nuốt nghẹn đến không nuốt được, uống sữa vào lại ói ra. Lúc này, gia đình mới đưa bé vào bệnh viện huyện, ngay sau khi thăm khám, bệnh nhi được chuyển lên bệnh viện tỉnh. Cháu được bác sĩ chẩn đoán ngộ độc hóa chất và chuyển lên Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.

Khi nhập viện, bênh nhi trong tình trạng lừ đừ, đau rát, ngực bụng. Loại hóa chất bệnh nhi đã uống phải được xác định là dung dịch Methyl Ethyl Ketone Peroxide. Dung dịch này được dùng để pha chế với một loại hóa chất khác trét ghe xuồng ở những vị trí có khe hở, xì rò… để ghe xuồng không bị thấm nước.

Theo BS Minh Tiến, đây là một loại hóa chất có tính oxy hóa mạnh, gây ăn mòn nặng làm tổn thương da đặc biệt là niêm mạc đường thở, đường tiêu hóa, gây chít hẹp. Nguy hiểm hơn, độc chất còn tấn công vào máu gây tổn thương gan, thận, phổi, não.

Sau khi tiếp nhận bệnh nhi, các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa hô hấp, tai mũi họng, tiêu hóa, nội soi. Kết quả kiểm tra ghi nhận trẻ bị tổn thương loét chít hẹp ở 1/3 giữa thực quản, loét chít hẹp ở đoạn đầu tá tràng. Bệnh nhi được đặt một ống thông mũi – thực quản – dạ dày – tá tràng qua chỗ hẹp để vừa nong rộng không cho tổn thương đường tiêu hóa chít hẹp thêm, vừa nuôi ăn qua ống thông đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ. 

Xét nghiệm máu ghi nhận trẻ có tổn thương gan nặng, đặc biệt xét nghiệm độc chất cho thấy nồng độ hoạt chất Methyl Ethyl Ketone trong máu tăng cao 5,01mg/l (bình thường không có hoạt chất này trong máu). Bệnh nhi được điều trị truyền thuốc giải độc, chống oxy hóa để hóa giải chất độc Methyl Ethyl Ketone trong máu, tránh gây tổn thương thêm gan, thận, phổi, não.

Sau giai đoạn điều trị tích cực, trẻ dần phục hồi sức khỏe, nội soi kiểm tra ghi nhận đường tiêu hóa bớt tổn thương, không còn chít hẹp, niêm mạc phục hồi. Ngày 6/11 trẻ đã có thể ăn cháo, uống sữa qua đường miệng không bị ói, nghẹn, xét nghiệm không còn độc chất trong máu. 

Y văn trên thế giới ghi nhận không ít trường hợp tử vong do giai đoạn đầu không triệu chứng, nên người bệnh chủ quan không đến bệnh viện sớm. Từ trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng khi cất trữ hóa chất phải để xa tầm với của trẻ em. Tuyệt đối không đựng hóa chất trong vỏ các chai lọ nước uống đóng chai, cả người lớn và trẻ em đều có thể tưởng nhầm là thức uống, hậu quả đáng tiếc có thể nguy hiểm đến tính mạng. 

Khi phát hiện trẻ uống nhầm hóa chất, phụ huynh cần nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện để được cấp cứu, xử trí thích hợp. Các loại hóa chất có tính ăn mòn cao nếu nhập viện trễ, đường tiêu hóa của trẻ sẽ bị tổn thương chít hẹp không ăn uống được, rất khó khăn cho các bác sĩ phải phẫu thuật tái tạo đường tiêu hóa sau này.