Thuốc tiêu sợi huyết gây biến chứng khiến bệnh nhân suýt mất mạng

Dân trí Chuyển viện cấp cứu trong tình trạng “nghìn cân treo sợi tóc” bác sĩ xác định bệnh nhân bị biến chứng sau sử dụng thuốc tiêu sợi huyết điều trị nhồi máu não. Thuốc tiêu sợi huyết là cứu tinh cho bệnh đột quỵ nhưng cũng có thể mang đến tai họa khi gây nên biến chứng.

Đó là trường hợp nam bệnh nhân Trần Thanh T. (63 tuổi, ngụ tại Đồng Nai). Thông tin từ con gái người bệnh cho hay: “Hơn 1 tuần trước, bố tôi có dấu hiệu bị chóng mặt, tê nửa người bên phải cảm giác như bị chuột rút thoáng qua khi đang đi làm rẫy và tự khỏi sau đó vài phút. Tuy nhiên, do chủ quan ông không đi khám bệnh, cơn đột quỵ đã xảy ra thình lình trong giấc ngủ”.

Bệnh nhân được gia đình chuyển đến bệnh viện địa phương cấp cứu lúc nửa đêm với biểu hiện liệt nửa người bên phải nhưng tri giác hoàn toàn tỉnh táo. Sau thăm khám bác sĩ chẩn đoán, ông Thanh T. bị nhồi máu não cấp và chỉ định truyền thuốc tiêu sợi huyết (rTPA). Sau truyền thuốc, bệnh nhân hồi phục ngay vận động nửa người bên phải.

Thuốc tiêu sợi huyết gây biến chứng khiến bệnh nhân suýt mất mạng - 1

Bệnh nhân bị biến chứng nặng sau sử dụng thuốc tiêu sợi huyết

Tưởng đã tai qua nạn khỏi, nhưng khoảng 2 giờ sau sử dụng thuốc tiêu sợi huyết, bệnh nhân đột ngột nhức đầu dữ dội, bứt rứt, huyết áp tăng vọt rồi rơi vào hôn mê. Sau khi chụp CT-Scan sọ não, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị chuyển dạng xuất huyết nặng do biến chứng sau sử dụng thuốc tiêu sợi huyết. Bệnh nhân được hồi sức cấp cứu, đặt nội khí quản thở máy, theo dõi tại khoa Chăm sóc Tích cực nhưng diễn tiến bệnh mỗi ngày một nặng.

“Còn nước còn tát” gia đình quyết định chuyển bệnh nhân lên TPHCM tìm cơ hội điều trị. Cùng với hoạt động chuyển viện cấp cứu, các thông tin hồ sơ bệnh án của người bệnh được gửi đến bác sĩ. Khi vào Bệnh viện Quốc tế City, bệnh nhân trong tình trạng thở máy, hôn mê sâu (chỉ số Glasgow 5-6 điểm). Sau cuộc hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ xác định, đây là trường hợp bị biến chứng chuyển dạng xuất huyết nặng sau khi sử dụng thuốc tiêu sợi huyết để điều trị nhồi máu não cấp.

Kết quả chụp CT não cho thấy bệnh nhân bị máu tụ trong não lớn ở thái dương, chẩm, đính phải, kèm phù não quanh thương tổn; thoát vị não dưới liềm; thoát vị thái dương phải; nghi có giảm đậm độ ở cầu não, theo dõi thiếu máu nuôi não. Xét nghiệm tiền phẫu xác định lượng fibrinogen trong máu giảm nặng dưới 1g/L do tác dụng của thuốc tiêu sợi huyết.

Thuốc tiêu sợi huyết gây biến chứng khiến bệnh nhân suýt mất mạng - 2

Sau phẫu thuật, chăm sóc, điều trị tích cực sức khỏe của ông Thanh T. đã bình phục tốt

Bệnh nhân được truyền kết tủa lạnh khôi phục chức năng đông máu sau đó phẫu thuật khẩn mở sọ lấy máu tụ và mở nắp sọ vùng thái dương đính phải giải áp. Sau 1 giờ khẩn trương, các bác sĩ đã thực hiện thành công việc can thiệp cho người bệnh. Bệnh nhân được theo dõi hậu phẫu, chăm sóc tích cực để hạn chế biến chứng xuất huyết. Sau 14 ngày hôn mê sâu, tri giác bệnh nhân dần bình phục. Ngày 21/5, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, yếu nhẹ nửa người bên phải, ăn uống tốt, đi lại được.

BS Đào Thị Mỹ Vân, Phó giám đốc Y khoa bệnh viện khuyến cáo: nguy cơ đột quỵ não có thể xảy ra không trừ ai, tỷ lệ xảy ra sẽ tăng theo độ tuổi và trên bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ đi kèm như cao huyết áp, tiểu đường, béo phì, bệnh lý tim mạch khác. Một số trường hợp bệnh nhân có biểu hiện của cơn thiếu máu não thoáng qua như bị tê hay yếu một cánh tay, tê nửa người, méo miệng, nói khó, nuốt khó… bệnh nhân cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Nội Thần kinh để được can thiệp, điều trị kịp thời, ngăn chặn nguy cơ đột quỵ đe dọa tính mạng.

Cũng theo BS Mỹ Vân: “Sự ra đời của thuốc tiêu sợi huyết (Recombinant Tissue Plasminogen Activator) như một vị cứu tinh giúp giảm đáng kể tỷ lệ tử vong và tàn phế cho bệnh nhân đột quỵ do nhồi máu não. Tuy nhiên, thuốc tiêu sợi huyết chỉ thực sự cứu mạng bệnh nhân khi được sử dụng đúng chỉ định. Biến chứng nặng nề nhất gây chết người sau sử dụng tiêu sợi huyết là chuyển dạng xuất huyết não vì vậy thuốc chỉ được phép sử dụng bởi bác sĩ chuyên khoa. Nếu cơ sở y tế không đủ các điều kiện xử lý khi có biến chứng xuất huyết thì nên cẩn trọng khi quyết định dùng thuốc”.

Vân Sơn

MỚI NHẤT
Bí quyết 1000 năm của Nhật Bản dành cho người tai biến
Bí quyết 1000 năm của Nhật Bản dành cho người tai biến

(Dân trí) - Việc khắc phục tai biến mạch máu não (đột quỵ) gây ra vô cùng khó khăn do những tổn thương diễn ra nhanh, chi phí nằm viện, phẫu thuật đắt đỏ, chưa kể bệnh nhân còn gánh chịu di chứng nặng nề… Do đó, người Nhật đã biết cách hỗ trợ phòng ngừa tai biến từ sớm với Nattokinase.

Thứ năm, 23/05/2019 - 05:36

Người thân “bỗng dưng chóng mặt”, người nhà nên làm gì?
Người thân “bỗng dưng chóng mặt”, người nhà nên làm gì?

(Dân trí) - Chóng mặt là một thuật ngữ rất quen thuộc trong xã hội hiện đại ngày nay. Bỏ qua cách nói đời thường như… chóng mặt vì giá điện, giá xăng tăng thì chóng mặt được xem là một triệu chứng phổ biến trong y học báo hiệu cơ thể có “đoạn” nào đó không ổn, có thể là kịch phát lành tính hoặc mạn tính, có thể thoáng qua hay dai dẳng suốt thời gian dài.

Thứ năm, 23/05/2019 - 05:00

Xúc động giây phút người mẹ ung thư vú giai đoạn cuối sinh con
Xúc động giây phút người mẹ ung thư vú giai đoạn cuối sinh con

(Dân trí) - Trong cuộc mổ lấy thai đặc biệt chiều 22/5 tại BV K Trung ương, sản phụ Nguyễn Thị L. (28 tuổi, Lý Nhân, Hà Nam) vẫn cố gắng thì thào hỏi bác sĩ “Con em có khoẻ mạnh không”? “Con em được bao nhiêu cân”? Ngay sau ca mổ lấy thai, người mẹ bước vào giai đoạn hồi sức đặc biệt vì đã ung thư vú giai đoạn cuối, rất khó tiên lượng.

Thứ tư, 22/05/2019 - 06:55

Tự ý dùng thuốc trị cảm cúm bệnh nhân bị phù, xuất huyết toàn thân
Tự ý dùng thuốc trị cảm cúm bệnh nhân bị phù, xuất huyết toàn thân

(Dân trí) - Nam bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, suy hô hấp nặng, nổi ban đỏ phù toàn thân. Qua khai thác bệnh sử, bác sĩ ghi nhận trước đó bệnh nhân đã tự mua thuốc tây về uống để điều trị cảm cúm.

Thứ tư, 22/05/2019 - 05:13

Phát hiện hàng trăm kg nội tạng và thịt lợn không rõ nguồn gốc trên xe khách
Phát hiện hàng trăm kg nội tạng và thịt lợn không rõ nguồn gốc trên xe khách

(Dân trí) - Lực lượng chức trách tại Quảng Bình mới đây đã phát hiện một ô tô khách chở theo gần 500kg nội tạng không rõ nguồn gốc xuất xứ. Trên xe còn có 149kg phong lan và 6kg cá thể rắn không có giấy tờ hợp pháp. Trong khi đó, lực lượng chức năng Hà Tinh, Quảng Trị cũng phát hiện hàng trăm kg thịt lợn không rõ nguồn gốc đang trên đường chở đi để tiêu thụ.

Thứ tư, 22/05/2019 - 04:03

Siêu âm: Tương lai của điều trị đái tháo đường?
Siêu âm: Tương lai của điều trị đái tháo đường?

(Dân trí) - Một nghiên cứu gần đây trên chuột kết luận rằng siêu âm hướng đích có thể là cách điều trị hiệu quả, không xâm lấn, không dùng thuốc để tăng lượng insulin ở những người mắc bệnh đái tháo đường týp 2.

Thứ tư, 22/05/2019 - 12:02

Cô gái không tay trở thành nữ phi công đầu tiên lái máy bay bằng chân
Cô gái không tay trở thành nữ phi công đầu tiên lái máy bay bằng chân

(Dân trí) - Một phụ nữ ở Arizona đã trở thành phi công được cấp phép đầu tiên ở Mỹ sau khi học lái máy bay bằng… chân.

Thứ tư, 22/05/2019 - 11:56

5 triệu chứng u não mà bạn không nên bỏ qua
5 triệu chứng u não mà bạn không nên bỏ qua

(Dân trí) - U não là bệnh ảnh hưởng đến cả nam và nữ ở mọi lứa tuổi và chủng tộc. Trong số những bệnh nhân nổi tiếng nhất có thượng nghị sĩ John McCain được chẩn đoán mắc bệnh ung thư não vào năm 2017.

Thứ tư, 22/05/2019 - 11:51

Chiến thắng hội chứng ruột kích thích không cần thuốc của người Nhật
Chiến thắng hội chứng ruột kích thích không cần thuốc của người Nhật

(Dân trí) - Hội chứng ruột kích thích còn (IBS) còn gọi là viêm đại tràng co thắt là bệnh lý đường ruột ngày càng trẻ hóa. Hội chứng ruột kích thích thường gây ra rối loạn tiêu hóa, đau bụng, đầy hơi khí, tiêu chảy và táo bón khiến người bệnh ăn không ngon ngủ không yên.

Thứ tư, 22/05/2019 - 11:00

Cơ hội đẩy lùi ung thư với chuyên gia hàng đầu Singapore trong tháng 5
Cơ hội đẩy lùi ung thư với chuyên gia hàng đầu Singapore trong tháng 5

(Dân trí) - Từ ngày 23 - 24/5/2019, TS.BS Lim Hong Liang - NguyênTrưởng khoa Ung thư Bệnh viện ĐHQG Singapore sẽ trực tiếp khám và điều trị các bệnh ung thư tại Bệnh viện Thu Cúc. Đây là cơ hội vàng giúp các bệnh nhân ung thư được điều trị bệnh theo phác đồ chuẩn 100% Singapore mà không cần sang nước ngoài.

Thứ tư, 22/05/2019 - 08:00

Hôi nách và cách trị
Hôi nách và cách trị

Là con gái nhưng cháu lại bị hôi nách mấy năm nay. Càng về sau, bệnh lại càng nặng. Cháu rất ngượng và mặc cảm, chẳng dám đi đâu, nhất là khi trời nắng nóng. Cháu đã bôi rất nhiều loại thuốc nhưng bệnh không giảm. Bác sĩ có cách gì giúp cháu không?

Thứ tư, 22/05/2019 - 06:58

Bình Định lo ngay ngáy chống "đại dịch tả" lợn châu Phi, Hậu Giang phát hiện thêm ổ dịch mới
Bình Định lo ngay ngáy chống "đại dịch tả" lợn châu Phi, Hậu Giang phát hiện thêm ổ dịch mới

(Dân trí) - Đánh giá tình hình dịch tả lợn châu Phi đang diễn biến phức tạp, điểm dịch đang tiến gần địa bàn tỉnh Bình Định, lãnh đạo tỉnh này đã chỉ đạo các sở ngành liên quan phải quyết liệt, không được thờ ơ với dịch tả lợn châu Phi trong tình hình mới. Trong khi đó Hậu Giang tiếp tục phát hiện thêm ổ dịch mới buộc phải tiêu hủy hơn 1.200 con lợn.

Thứ tư, 22/05/2019 - 06:39

ĐÁNG QUAN TÂM
Học sinh thừa cân, béo phì mang theo gánh nặng bệnh tật
Học sinh thừa cân, béo phì mang theo gánh nặng bệnh tật

(Dân trí) - Tỷ lệ học sinh bị thừa cân béo phì đang ở mức rất cao, các bệnh không lây nhiễm dự báo sẽ trở thành gánh nặng trong tương lai. Chế độ ăn uống và vận động hợp lý là giải pháp đơn giản nhưng hiệu quả để trẻ phát triển cân đối cả thể chất và trí lực.

Thứ tư, 22/05/2019 - 06:27

Một bé trai tử vong vì uống phải... nước sôi
Một bé trai tử vong vì uống phải... nước sôi

(Dân trí) - Trong lúc mẹ đổ nước sôi ra bình chờ nguội để pha sữa cho con uống thì bé Đ. chạy đến lấy bình vội vàng uống nên bị bỏng nặng vùng miệng, lưỡi, thực quản và cả dạ dày… dẫn tới tử vong.

Thứ ba, 21/05/2019 - 06:43

Thanh Hóa: Dịch tả lợn lây lan nhanh do lơ là, chủ quan
Thanh Hóa: Dịch tả lợn lây lan nhanh do lơ là, chủ quan

(Dân trí) - Tại tỉnh Thanh Hóa, sau thời gian được khống chế, dịch tả lợn châu Phi đang bùng phát trở lại với tốc độ rất nhanh. Nguyên nhân được cho là một số địa phương chủ quan, lơ là trong công tác phòng chống dịch.

Thứ ba, 21/05/2019 - 06:34

Nam thanh niên vỡ tim, phun máu xối xả vì vỡ túi khí sau tai nạn
Nam thanh niên vỡ tim, phun máu xối xả vì vỡ túi khí sau tai nạn

(Dân trí) - Sáng sớm ngày 21/5/2019, các bác sĩ Bệnh viện E cấp cứu trường hợp đặc biệt nguy kịch. Nam bệnh nhân 30 tuổi, ở Linh Đàm, Hà Nội bị vỡ tim do tai nạn giao thông, phun máu xối xả, dọa tử vong trong gang tấc.

Thứ ba, 21/05/2019 - 03:15

Bé trai nặng 3,4kg đẻ rơi trên taxi
Bé trai nặng 3,4kg đẻ rơi trên taxi

(Dân trí) - Đang trên xe taxi đến viện để đi sinh, sản phụ Lê Thị Ngọc H. (sinh năm 1990, Lâm Thao, Phú Thọ) bất ngờ chuyển dạ, sinh con ngay trên xe.

Thứ ba, 21/05/2019 - 02:53

Mở túi nilon chứa 600kg thực phẩm trên xe khách… bốc mùi hôi thối, ruồi bu kín
Mở túi nilon chứa 600kg thực phẩm trên xe khách… bốc mùi hôi thối, ruồi bu kín

(Dân trí) - Khoảng 14 giờ ngày 20/5, trên tuyến Quốc lộ 91 (phường Bình Đức, thành phố Long Xuyên, tỉnh An Giang) ngành chức năng tỉnh An Giang bắt quả tang xe ô tô khách vận chuyển số lượng lớn thực phẩm không rõ nguồn gốc bốc mùi hôi thối.

Thứ ba, 21/05/2019 - 02:48

Cần Thơ: Điều trị vỡ lách không cần phẫu thuật
Cần Thơ: Điều trị vỡ lách không cần phẫu thuật

(Dân trí) - Sáng ngày 21/5, bác sĩ Nguyễn văn Bi -Trưởng khoa ngoại tổng hợp Bệnh Viện Đa Khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các sĩ của bệnh viện vừa điều trị thành công bệnh nhân vỡ lách độ 3 đang chảy máu trong ổ bụng bằng phương pháp nút mạch mà không cần phẫu thuật.

Thứ ba, 21/05/2019 - 01:55

Chuyên gia Nhật truyền kinh nghiệm xử lý tổn thương mạch vành phức tạp cho bác sĩ Việt
Chuyên gia Nhật truyền kinh nghiệm xử lý tổn thương mạch vành phức tạp cho bác sĩ Việt

(Dân trí) - TS.BS. Nobuhiko Ogata - Giám đốc y khoa và trưởng khoa Tim mạch can thiệp Bệnh viện đa khoa trung ương AGEO (Nhật Bản) đã hướng dẫn và tham gia cùng các bác sĩ của khoa Tim mạch can thiệp (Trung tâm tim mạch Bệnh viện Đà Nẵng) tiến hành can thiệp thành công cho 7 bệnh nhân có tổn thương mạch vành phức tạp.

Thứ ba, 21/05/2019 - 11:11

Cặp sán dây “khủng” trong cơ thể người đàn ông ngoại quốc
Cặp sán dây “khủng” trong cơ thể người đàn ông ngoại quốc

(Dân trí) - Nam bệnh nhân đến gặp bác sĩ trong tâm trạng lo lắng sau nhiều lần phát hiện những đoạn dẹp màu trắng rơi ra từ hậu môn. Bằng phương pháp tẩy xổ, bác sĩ đã “bắt” được cặp sán dây dài khoảng 4m ra khỏi cơ thể người bệnh.

Thứ ba, 21/05/2019 - 10:58

Khám bệnh online, lựa chọn mới cho các mẹ bỉm sữa 4.0
Khám bệnh online, lựa chọn mới cho các mẹ bỉm sữa 4.0

(Dân trí) - Với các mẹ bỉm sữa, nỗi lo con ốm là một trong những trăn trở hàng đầu. Rất nhiều mẹ đã tham gia các diễn đàn nuôi dạy con trên mạng xã hội hoặc sử dụng “bác sĩ google” nhưng không hiệu quả.

Thứ ba, 21/05/2019 - 10:29

Cần Thơ: Lần đầu tiên nối mạch máu vi phẫu không cần kim khâu
Cần Thơ: Lần đầu tiên nối mạch máu vi phẫu không cần kim khâu

(Dân trí) - Sáng 21/5, bác sĩ Phạm Thanh Phong –Phó giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ của bệnh viện này lần đầu tiên thực hiện thành công nối mạch máu vi phẫu cho bệnh nhân mà không dùng kim khâu.

Thứ ba, 21/05/2019 - 10:07

Tự rút đinh khỏi mắt, nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn
Tự rút đinh khỏi mắt, nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn

(Dân trí) - TS.BS Hoàng Cương, Bệnh viện Mắt Trung ương cho biết mới đây, bệnh viện tiếp nhận 3 trường hợp bị chấn thương đinh cắm vào mắt và đều “anh dũng” tự rút đinh trước khi đến bệnh viện.

Thứ ba, 21/05/2019 - 09:00