Nút động mạch cầm máu, cứu nam thanh niên bị vỡ nát gan

Đó là trường hợp của bệnh nhân N.V.L. (24 tuổi, ngụ tại huyện Củ Chi, TPHCM) được tiếp nhận cấp cứu, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á. Rạng sáng ngày 8/11, anh L. được chuyển đến bệnh viện cấp cứu sau tai nạn giao thông trong tình trạng mất máu, nguy kịch tính mạng.

Qua thăm khám nhanh, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân than đau khắp bụng, đau dữ dội vùng bờ sườn và hông lưng bên phải, da niêm nhợt nhạt, vã mồ hôi, thở nhanh, nhịp tim nhanh, huyết áp thấp, có dấu hiệu sốc mất máu nặng…

Qua thăm khám và các kết quả kiểm tra lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ gan (độ IV) hạ phân thùy VII, VIII đang có hiện tượng xuất huyết kèm theo tình trạng đa chấn thương. Sau hội chẩn nhanh các bác sĩ xác định tình trạng chấn thương nặng đang đe dọa tính mạng bệnh nhân. Ngay sau đó các giải pháp hồi sức tích cực, truyền máu và thực hiện can thiệp nội mạch cầm máu điều trị chấn thương gan vỡ được chỉ định thực hiện.

Các bác sĩ chuyên khoa Can thiệp Tim Mạch và Ngoại Tổng Quát cùng phối hợp can thiệp nội mạch cấp cứu dưới máy chụp mạch kỹ thuật số xóa nền. Sau khi đã xác định được vị trí động mạch tổn thương, ê kíp đã thực hiện thủ thuật nút động mạch gan, sử dụng thuốc tắc mạch bơm vào động mạch bị vỡ để cầm máu. Sau hơn 30 phút, các bác sĩ đã can thiệp thành công, kiểm tra sau can thiệp ghi nhận tình trạng chảy máu trong gan được kiểm soát tốt, ngưng tiến triển, vùng gan bị vỡ được điều trị bảo tồn.

Sau 5 ngày kể từ khi tai nạn xảy ra, sức khoẻ bệnh nhân đang dần bình phục, mạch, huyết áp ổn định, tình trạng chảy máu không còn. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và chăm sóc tích cực tại bệnh viện.

Bác sĩ cảnh báo, tình trạng chấn thương gan nặng nề như bệnh nhân trên nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời nạn nhân sẽ đối mặt với nguy cơ tử vong hoặc phải cắt bỏ gan. Sau tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt nếu có biểu hiện đau đớn bất thường, nạn nhân cần phải nhanh chóng đến bệnh viện để được kiểm tra, can thiệp kịp thời, tránh tâm lý chủ quan khiến chấn thương diễn tiến nặng, đe dọa tính mạng.

Vân Sơn