Nhiễm vi khuẩn "ăn thịt", người đàn ông bị áp xe nhiều cơ quan

Anh N.V.T. (45 tuổi, trú tại thị xã Đông Triều, Quảng Ninh) có tiền sử đái tháo đường 10 năm, xuất hiện đau vùng hạ sườn trái, sốt cao khoảng một tháng nay.

Mới đây bệnh nhân đã đến Bệnh viện Bãi Cháy để kiểm tra tình trạng của mình. Qua thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân có tình trạng áp xe đa ổ, đa vị trí ở các cơ quan thành bụng, cơ thắt lưng, gan, kèm theo viêm phổi do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei.

Bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh đường tĩnh mạch, dẫn lưu các ổ áp xe tại vị trí dưới mạn sườn trái và lưng trái.

Hiện tại sau 6 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân ổn định, không sốt, chỉ số nhiễm trùng cải thiện.

BSCKI Phạm Công Đức - Trưởng Khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: "Whitmore là loại bệnh nhiễm trùng nguy hiểm ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập vào cơ thể người chủ yếu qua da khi có vết thương hở tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bị nhiễm khuẩn. 

Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, phức tạp, diễn tiến âm thầm như bệnh lao. Người bệnh có thể bị viêm phổi, viêm mô mềm, áp xe các cơ quan như gan, lách, thận, nhiễm trùng huyết. Tỷ lệ tử vong tương đối cao nếu không điều trị kịp thời. Những người có bệnh nền như đái tháo đường, suy thận, bệnh gan, bệnh phổi mạn tính, người suy giảm miễn dịch có nguy cơ cao mắc bệnh". 

Thời kỳ ủ bệnh từ 1- 21 ngày, có thể kéo dài và khó chẩn đoán, bệnh nhân khi đến bệnh viện đã tổn thương rất nhiều cơ quan. Việc điều trị bệnh whitmore thường phức tạp, dài ngày và tốn kém chi phí, bắt đầu bằng tiêm thuốc kháng sinh đường tĩnh mạch tối thiểu 2 tuần, có thể từ 4-8 tuần với những trường hợp bệnh nặng, sốc nhiễm trùng. Tiếp đó là điều trị với thuốc kháng sinh đường uống duy trì từ  3-6 tháng.

Nhiễm trùng Burkholderia pseudomallei có thể là nhiễm trùng tiềm ẩn và tái kích hoạt giống bệnh lao. Hiện chưa có vaccine phòng bệnh và bệnh không lây từ người sang người.

Để nâng cao hiệu quả điều trị, người dân cần phải đặc biệt chú ý những dấu hiệu cảnh báo bệnh Whitmore ở giai đoạn đầu. Nếu có các triệu chứng nghi ngờ, người dân nên đi khám ngay khi có thể để được làm xét nghiệm giúp chẩn đoán chính xác bệnh.

Bộ Y tế khuyến cáo chủ động thực hiện 7 giải pháp dưới đây để phòng bệnh Whitmore:

1. Đảm bảo vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay với xà phòng và nước sạch, đặc biệt là trước, sau khi chế biến thức ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi đi làm ruộng, trước khi ăn.

2. Thực hiện ăn chín, uống nước đun sôi để nguội, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm; không giết mổ, ăn thịt động vật, gia súc, gia cầm bị ốm chết.

3. Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bẩn, đặc biệt tại những nơi bị ô nhiễm nặng. Không tắm gội, bơi, ngụp lặn ở các ao, hồ, sông tại/gần nơi bị ô nhiễm.

4. Sử dụng đồ bảo hộ lao động (giày, ủng, găng tay…) đối với những người thường xuyên làm việc ngoài trời, tiếp xúc với đất và nước bẩn.

5. Khi có vết thương hở, vết loét hoặc vết bỏng cần tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có khả năng bị ô nhiễm. Nếu bắt buộc phải tiếp xúc thì sử dụng băng chống thấm và cần được rửa sạch đảm bảo vệ sinh.

6. Những người có bệnh nền như tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính, suy giảm miễn dịch... cần được chăm sóc, bảo vệ các tổn thương để ngăn ngừa nhiễm khuẩn.

7. Khi nghi ngờ nhiễm bệnh cần đến cơ sở y tế để được tư vấn, khám phát hiện, điều trị kịp thời.