Người đàn ông nhiễm trùng máu sau khi đặt ống thông tiểu ở bệnh viện

Đó là trường hợp của anh C.H.Đ. (45 tuổi, quê Bình Dương). Theo bệnh sử, trước đó anh D. vào bệnh viện gần nhà mổ nội soi lấy sỏi niệu quản thất bại, nên được đặt ống dẫn nước tiểu để chờ phẫu thuật lần tiếp theo.

Sau đó, anh tiếp tục được nội soi để tán sỏi, nhưng vẫn không thành công và phải thay ống thông niệu quản khác. Trở về nhà, anh bị sốt cao, rét run cầm cập nên gia đình đưa đi cấp cứu tại bệnh viện ở TPHCM.

Tiến sĩ, bác sĩ Lê Phúc Liên, khoa Tiết niệu cho biết, người đàn ông nhập viện với biểu hiện mệt mỏi, tức ngực, tiểu rắt và buốt. Căn cứ vào các triệu chứng và việc bệnh nhân từng đặt ống thông tiểu để tán sỏi thận trước, bác sĩ nghĩ nhiều đến khả năng nhiễm trùng máu, do nhiễm khuẩn từ đường tiết niệu.

Để cứu chữa, bác sĩ khoa Tiết niệu phối hợp với khoa Cấp cứu khẩn trương cho người bệnh truyền kháng sinh liều cao, phổ rộng kèm truyền dịch. Ngoài ra, người bệnh được chỉ định cấy nước tiểu, cấy máu trong lúc sốt để xác định mức độ và nguyên nhân nhiễm trùng.

Kết quả xét nghiệm máu cho thấy ,số lượng bạch cầu tăng gấp 2-6 lần bình thường, riêng chỉ số CRP (đánh giá tình trạng viêm, nhiễm trùng) cũng tăng rất cao, cho thấy vi khuẩn đã tấn công vào máu người bệnh. Ngoài ra, xét nghiệm máu còn phát hiện anh Đ. bị đái tháo đường type 2.

Kết quả cấy nước tiểu phát hiện, tác nhân gây bệnh cho anh Đ. là Burkholderia cepacia, một loại vi khuẩn hiếm gặp làm nhiễm khuẩn tiết niệu, đề kháng rất nhiều loại kháng sinh.

Sau 12 ngày điều trị, truyền kháng sinh phổ rộng, liều cao gấp đôi, bệnh nhân hết sốt, hết rét run, ăn uống bình thường, vận động nhẹ. Lúc này, tình trạng nhiễm trùng giảm mạnh, số lượng bạch cầu trong máu và chỉ số CRP của bệnh nhân về mức bình thường.

Bệnh nhân đã được tán sỏi ngược dòng bằng ống soi mềm và xuất viện sau phẫu thuật 2 ngày.

Bác sĩ Liên cho biết, Burkholderia cepacia được tìm thấy trong nước, đất, bùn lầy. Vi khuẩn này xâm nhập cơ thể người thông qua đường hô hấp, đường ăn uống và qua vết thương hở, vết trầy xước trên da khi tiếp xúc với nguồn nước, đất ô nhiễm.

Burkholderia cepacia là vi khuẩn cơ hội. Khi hệ miễn dịch suy giảm, chúng có thể sinh sôi, ảnh hưởng sức khỏe. Ngoài ra, những người có đường huyết cao như bệnh nhân tiểu đường sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển mạnh.

Ở trường hợp bệnh nhân Đ., nếu không kịp thời điều trị đúng cách, chức năng phổi của người bệnh sẽ suy giảm nhanh chỉ trong vài ngày, gây nhiễm khuẩn máu, sốc nhiễm khuẩn và đe dọa tính mạng.

Để phòng tránh vi khuẩn trên xâm nhập cơ thể, bác sĩ khuyên người dân nên rửa tay thường xuyên bằng xà phòng hay dung dịch vệ sinh chứa cồn, nhất là trước khi chế biến thức ăn, sau khi tiếp xúc với các vũng nước đọng, bùn lầy, đi vệ sinh...